Загальні класи гіпоглікемічних препаратів

Антидіабетичні препарати допомагають контролювати рівень цукру в крові у людей з діабетом. Будь ласка, зверніться до інструкцій щодо використання класів препаратів для зниження цукру в крові.

Антидіабетичні препарати допомагають контролювати рівень цукру в крові у людей з діабетом. Будь ласка, зверніться до інструкцій щодо використання класів препаратів для зниження цукру в крові.

Групи препаратів для лікування гіпоглікемії  у хворих на цукровий діабет включають:

Біагуанід

Лікарські засоби: метформін 500 мг, 850 мг, 1000 мг

Дія: метформін пригнічує вироблення глюкози в печінці та підвищує периферичну чутливість до інсуліну. Препарат має ефект зниження рівня глюкози в крові на 2-4 ммоль/л, зниження HbA1c приблизно на 2%. Препарат не стимулює підшлункову залозу до секреції інсуліну, тому при самостійному застосуванні не викликає гіпоглікемії.

Показання: Лікування цукрового діабету 2 типу з надмірною масою тіла та ожирінням (при підвищеній інсулінорезистентності); пов’язані з серцево-судинними захворюваннями, оскільки метформін має здатність покращувати пошкодження ендотелію та має гіполіпідемічний ефект.

Не можна застосовувати метформін при важкій серцевій недостатності, захворюваннях печінки, нирок

Протипоказання: Не застосовувати метформін при важкій серцевій недостатності, захворюваннях печінки, нирок, діабетичної коми, вагітним і годуючим жінкам.

Дозування: початкова доза 1 таблетка 500 мг або 850 мг/24 год. Максимальна доза: 3000 мг/24 години, розділена на 3 прийоми. Пити під час їжі.

Побічні ефекти: препарат часто викликає нудоту, здуття живота, розлад травлення, порушення стільця.

сульфонілсечовини

Наркотики: 1 покоління зараз рідко використовується через його токсичність для нирок. До другого покоління належать: глімепірид, глібенкламід, гліклазид, гліпізид, глібурид.

Дія: сульфонілсечовини стимулюють підшлункову залозу до секреції інсуліну. Особливо у випадку з гліклазидом ефект відновлення раннього піку секреції інсуліну подібний до фізіологічної секреції інсуліну, тому менша ймовірність спричинити гіпоглікемію натщесерце. З глімепіридом, крім стимуляції підшлункової залози до секреції інсуліну, він також підвищує чутливість до інсуліну периферичних тканин; глімепірид викликає мало побічних ефектів і не викликає збільшення ваги.

Інгібітори альфа-глюкозидази діють шляхом інгібування ферменту глюкозидази

Показання: дуже широко використовується при діабеті 2 типу.

Протипоказання: Слід бути обережними при застосуванні сульфонілсечовини людям похилого віку, людям із захворюваннями нирок, порушенням функції печінки. Ця група препаратів протипоказана пацієнтам з кетоацидозом, інфекційними захворюваннями, операціями, вагітністю та лактацією.

Дозування: для гліклазиду початкова доза становить 80 мг, максимальна доза — 320 мг/24 години, приймати перед їжею; Окремо з Diamicon MR30mg доза становить 1-4 таблетки/24 години і використовується лише один раз перед сніданком. Для глімепіриду початкова доза становить 1 мг/24 год, максимальна доза — 6 мг/24 год, приймається одноразово перед сніданком.

Інгібітори альфа-глюкозидази

Інгібітори альфа-глюкозидази - це к��ас препаратів, які знижують рівень цукру в крові. Препарати: Групу акарбози використовують рідко через велику кількість побічних ефектів. Сьогодні найбільш часто використовуваним інгібітором глюкозидази 2-го покоління є група Voglibose під торговою маркою Basen 200mg.

Дія: препарат пригнічує фермент глюкозидазу, який гідролізує вуглеводи до простих цукрів і зменшує всмоктування моносахаридів, тим самим знижуючи рівень глюкози в крові після їжі.

 Препарати групи глітазону підвищують чутливість м'язової і жирової тканини до інсуліну

Показання: Ця група препаратів показана для початкового лікування, коли застосування дієти та фізичних вправ не досягає цільових значень глюкози в крові. Інгібітор глюкозидази можна комбінувати з іншим протидіабетичним препаратом при цукровому діабеті 2 типу, у комбінації з інсуліном при лікуванні діабету 1 типу.

Дозування: початкова доза становить 75 мг/24 год, максимальна доза — 300 мг/24 год, розділена на 3 прийоми під час їжі.

Побічні ефекти: здуття живота, діарея.

Глітазонова група

Лікарські засоби: піоглітазон 15-30-45 мг, розиглітазон

Дія: препарати групи глітазону підвищують чутливість м'язової тканини і жирової тканини до інсуліну, тим самим підвищуючи толерантність органу-мішені до глюкози.

Показання: глітазон можна застосовувати окремо або в комбінації з іншими препаратами при лікуванні цукрового діабету 2 типу.

Протипоказання: не застосовувати глітазон при печінковій, нирковій недостатності. Зауважте, що глітазон не слід застосовувати разом з інсуліном.

Дозування: початкова доза – 15 мг піоглітазону/24 год, максимальна доза – 45 мг/24 год. З дозою розиглітазону від 4-8 мг/24 год. Приймають ліки 1 раз до їди.

Побічні ефекти: можливі випадки анемії, легкі набряки внаслідок затримки води; може викликати збільшення ваги; порушення роботи печінки. Пацієнти з групи глітазону повинні перевіряти функцію печінки кожні 2 місяці.

інсулін

Інсулін є ефективним класом препаратів, що знижують рівень цукру в крові. Інсулін є препаратом, який показаний пацієнтам з діабетом типу 1 з моменту його відкриття. Для діабету типу 2 інсулін показаний, коли здатність підшлункової залози виділяти інсулін знижується, вона більше не може виділяти інсулін. здатність задовольняти потреби тіло.

Види інсуліну: за тривалістю дії ділять на 4 види:

Швидкі інсуліни: інсулін лізпро, аспарт, глусілін. Цей тип починає діяти через 5-10 хвилин після ін’єкції, досягає піку через 30-90 хвилин і триває 3-5 годин.

Відносно швидкий інсулін: звичайний інсулін. Цей вид починає діяти через 30-60 хвилин, пік ефекту через 2-3 години, тривалість дії 5-8 годин.

Інсулін є препаратом, показаним з самого початку для пацієнтів з діабетом 1 типу

Проміжний інсулін: інсулін сочевиці. Цей тип починає діяти через 2-4 години після ін'єкції, досягає піку через 4-12 годин і триває 10-18 годин.

Інсулін тривалої дії: інсулін гларгін. Цей тип починає діяти через 1-4 години і триває 24 години, спричиняючи низький рівень цукру в крові, оскільки немає максимального ефекту.

Спосіб застосування: Інсулін можна вводити підшкірно 1-4 рази/24 години та комбінувати з іншими групами цукрознижуючих таблеток. Початкова доза інсуліну зазвичай становить 0,1 МО/кг маси тіла/24 години разом із 50% загальної дози пероральних гіпоглікемічних таблеток вранці. Якщо цільовий рівень глюкози в крові не досягнуто, дозу інсуліну можна збільшити до максимальної з подальшим поступовим збільшенням дози інсуліну.

Застосування цукрознижуючих препаратів відомо не всім, особливо тим, хто щойно перехворів на діабет. Якщо пацієнт у важкому стані, негайно надайте невідкладну допомогу, щоб знизити рівень цукру в крові . Крім того, вчитися потрібно уважно, щоб не заплутатися!