Вибір правильної протизаплідної таблетки може бути проблемою для жінок. Більшість жінок не зовсім розуміють, які протизаплідні таблетки є безпечними та доцільними.
Ця стаття допоможе вам дізнатися про переваги та недоліки різних протизаплідних таблеток, щоб прийняти правильні рішення.
Особливості різних видів протизаплідних таблеток
Існує два основних види протизаплідних таблеток:
Комбіновані протизаплідні таблетки
Цей препарат містить як естроген, так і прогестин. Існує багато комбінованих таблеток на вибір, залежно від того, як часто ви хочете отримувати менструацію, і дозування гормону, яка вам найкраще підходить.
Міні-таблетка
Цей препарат містить лише прогестин. Міні-таблетки не пропонують стільки вибору, скільки комбіновані таблетки. У кожній упаковці всі таблетки містять однакову кількість прогестину, і всі таблетки діють. Доза прогестину в міні-пілі нижча, ніж доза прогестину в будь-якій комбінованій таблетці.
Комбіновані протизаплідні таблетки бувають кількох типів активних і неактивних таблеток, залежно від того, як часто ви хочете отримувати менструацію:
нормально
Звичайна упаковка зазвичай містить 21 активну таблетку та сім неактивних таблеток або 24 активні таблетки та чотири неактивні таблетки.
Комбіновані протизаплідні таблетки представлені різними активними таблетками, які містять 28 таблеток.
Безперервна доза або розширений цикл
Ці упаковки зазвичай містять 84 активні таблетки та сім неактивних таблеток. Менструальні цикли з’являються лише чотири рази на рік, протягом яких ви приймаєте неактивну таблетку.
Комбіновані протизаплідні таблетки також класифікуються залежно від того, чи доза гормону в активній таблетці залишається незмінною або змінюється:
- Разова доза: у цій комбінованій протизаплідній таблетці кожна активна таблетка містить однакову кількість естрогену та прогестину.
- Багаторазові дози: у цьому типі комбінованих оральних контрацептивів кількість гормонів у таблетках діє інакше.
Більшість комбінованих протизаплідних таблеток містять від 10 до 35 мікрограмів етинілестрадіолу , який є різновидом естрогену. Жінкам, чутливим до гормонів, можна порадити одноразову таблетку естрогену.
Механізм дії оральних контрацептивів
Комбіновані протизаплідні таблетки перешкоджають вивільненню яйцеклітин з яєчників. Вони також уповільнюють просування яйцеклітини по фаллопієвих трубах, згущують цервікальний слиз і стоншують слизову оболонку матки (ендометрій). Все це допомагає спермі не приєднатися до яйцеклітини.
Міні-таблетки уповільнюють просування яйцеклітини фаллопієвими трубами, згущують цервікальний слиз і очищають ендометрій — усе це допомагає запобігти досягненню сперматозоїдами яйцеклітини. Міні-пілі також іноді перешкоджають овуляції.
Чи всі протизаплідні таблетки підходять для всіх?
Ваш лікар запитає про вашу історію хвороби та будь-які ліки, які ви приймаєте, щоб визначити, яка протизаплідна таблетка підходить саме вам. Ваш лікар може не рекомендувати використання комбінованих оральних контрацептивів, якщо ви:
- Щойно народила дитину
- Вони старші 35 років і палять
- Контролюйте високий кров'яний тиск
- У вас є порушення згортання крові або тромбоз глибоких вен або тромбоемболія легеневої артерії.
- Є рак молочної залози в анамнезі
- Мати в анамнезі інсульт або захворювання серця
- Є ускладнення, пов’язані з діабетом
- Є захворювання печінки або жовчного міхура
- В анамнезі були мігрені
- Маткова кровотеча без пояснення
Ваш лікар може не рекомендувати використання міні-пілі, якщо ви:
- Рак молочної залози
- Є деякі захворювання печінки
- Маткова кровотеча без пояснення
- Приймайте протисудомні або протитуберкульозні препарати.
Плюси і мінуси комбінованих препаратів
Перевага
- Якщо ви сподіваєтеся завагітніти, легко змінити протизаплідні засоби.
- Зменшує передменструальний синдром (ПМС).
- Менш сильні менструальні болі (дисменорея).
- Поліпшення акне.
- Коротший, легший і більш передбачуваний час, або менше, або взагалі немає часу.
- Зменшує сильну кровотечу (менорагію) і пов’язану з нею анемію.
- Зменшити симптоми ендометріозу.
- Знижує ризик раку яєчників, ендометрію та колоректального раку.
- Може мати позитивний вплив на щільність кісток Покращує небажаний ріст волосся (гірсутизм), спричинений синдромом полікістозних яєчників.
Ефективні протизаплідні таблетки для пар, які поки не хочуть мати дітей.
Дефект
- Припинення або пізній прийом може зробити його менш ефективним.
- Не захищає від захворювань, що передаються статевим шляхом, включаючи ВІЛ.
- Підвищений ризик високого рівня холестерину, інфаркту та інсульту.
- Підвищений ризик утворення тромбів, особливо для курців і жінок старше 35 років, дещо вищий ризик утворення тромбів порівняно з таблетками, що містять більш високі дози естрогену.
- Існує підвищений ризик раку шийки матки та раку молочної залози для жінок, які зараз приймають комбіновані оральні контрацептиви, але, здається, цей ризик поступово знижується до нормального, коли ви припиняєте приймати таблетки.
- Побічні ефекти включають аномальну кровотечу, здуття живота, біль у грудях, нудоту, депресію, збільшення ваги та головні болі.
Підвищений ризик раку шийки матки та молочної залози у жінок, які зараз приймають комбіновані оральні контрацептиви
Плюси і мінуси мініпілі
Перевага
- Якщо ви сподіваєтеся завагітніти, легко змінити протизаплідні засоби.
- Це можна зробити, навіть якщо у вас є певні проблеми зі здоров’ям, які підвищують ризик прийому цієї комбінації, наприклад утворення тромбів, мігрень, високий кров’яний тиск або високий ризик серцевих захворювань.
- Менш імовірно, ніж комбіновані таблетки, заважати грудному вигодовуванню.
Дефект
- Його потрібно приймати щодня в один і той же час - якщо ви пропустили таблетку або прийняли її більше ніж на 3 години пізніше, вам потрібно використовувати резервну форму контролю за народжуваністю принаймні два дні.
- Не захищає від захворювань, що передаються статевим шляхом, включаючи ВІЛ.
- Побічні ефекти включають нерегулярні менструальні кровотечі, кісти яєчників, зниження лібідо, головні болі, чутливість грудей, акне, збільшення ваги, депресію та гірсутизм.
- Дещо підвищений ризик того, що якщо ви завагітнієте, запліднена яйцеклітина імплантується поза маткою (позаматкова вагітність).
Можна сказати, що протизаплідні таблетки є ефективним засобом запобігання вагітності. Однак ви повинні розуміти переваги та недоліки, а також у яких випадках слід використовувати який тип, щоб бути найбезпечнішим та найефективнішим.