Гіпонатріємія: причини гіпонатріємії, які вам потрібно знати

Гіпонатріємія - поширене гостре водно-електролітне порушення, що вражає нерви та організм пацієнта. Давайте з’ясуємо причини гіпонатріємії для своєчасного лікування.

Окрім доповнення вітамінами , мінеральні добавки також є важливою роботою. Зокрема,  натрій є дуже важливим мінералом, який допомагає підтримувати артеріальний тиск, підтримує функціонування нервів і м’язів і регулює баланс рідини в організмі. Гіпонатріємія, якщо її не лікувати негайно, може спричинити набряк мозку, глибоку кому і навіть смерть. 

Роль натрію в організмі

Натрій, що міститься в солі, є важливим мікроелементом для організму

Натрій одночасно є електролітом і допомагає збалансувати рівень рідини та утримувати воду в організмі. На них не впливає температура, тому вони можуть регулювати рідини в організмі та передавати електричні імпульси. Ви можете отримати їх у свій організм через кухонну сіль. 

Натрій підтримує розвиток і діяльність мозку дітей, допомагає регулювати артеріальний тиск, щоб допомогти дітям мати достатньо енергії для ігор протягом 1 дня. Однак матері не повинні давати дітям надлишок солі, лише близько 1 г солі на день.

Дорослим потрібно більше натрію для стабілізації артеріального тиску, підтримки нервової та м’язової провідності імпульсів, тому щодня слід отримувати достатню кількість 2000–2400 мг натрію (еквівалент приблизно 5 г солі).

Що таке гіпонатріємія?

Нормальна кількість натрію в крові становить 135 - 145 ммоль/літр крові, з якої гіпонатріємія - коли рівень натрію падає до 135 ммоль/літр крові, а важка гіпонатріємія - менше 120 ммоль/літр крові.

Симптоми гіпонатріємії

Симптоми легкої стадії:

• Головний біль, нудота та блювота, втрата енергії або сплутаність свідомості під час виконання завдань

Симптоми важкої стадії: 

• Неспокій і дратівливість, судоми, м'язова слабкість, спазми або судоми.
• Судоми або втрата свідомості, впадання в кому.

Вам потрібно негайно звернутися до відділення невідкладної допомоги, якщо у вас є симптоми важкої гіпонатріємії. Залежно від тяжкості та тривалості цих ознак і симптомів ваш лікар може порекомендувати швидке лікування, щоб уникнути серйозних наслідків.

Вам необхідно негайно звернутися до відділення невідкладної допомоги, якщо у вас є симптоми важкої гіпонатріємії

Причини гіпонатріємії 

Побічні дії деяких ліків

Такі ліки, як діуретики, антидепресанти та знеболюючі, часто можуть впливати на роботу гормонів і нирок, впливаючи на рівень натрію в організмі, спричиняючи його падіння нижче норми.

Зневоднений організм

Шлунково-кишкові розлади, що викликають діарею або блювоту, можуть спричинити втрату води та електролітів, наприклад натрію. Якщо цей стан зберігається протягом тривалого часу, це може спричинити гіпонатріємію. Цей стан також відносно легкий, тому хворому може бути показано внутрішньовенне вливання гіпертонічного натрію хлориду в дозі, що не перевищує 12 ммоль/л на добу.

Отруєння водою

Це стан, коли ви занадто багато працюєте або займаєтесь спортом, що призводить до випивання занадто великої кількості води за короткий час, розрідження натрію в крові, спричиняючи набрякання клітин. Цей стан викликає гіпонатріємію, яка у важких випадках може призвести до судом, пошкодження мозку, коми або навіть смерті.

Алкогольне отруєння

Подібним чином, якщо ви випили занадто багато алкоголю за короткий час, це також може бути небезпечним для життя через гіпонатріємію. Є багато пацієнтів, яких госпіталізують через отруєння алкоголем , що спричиняє гіпонатріємію, з такими симптомами, як головний біль, втома, сплутаність свідомості, блювота, судоми, застій у легенях, набряк мозку та, нарешті, поцілунки.

Надмірне вживання наркотиків

Вживання таких речовин, як наркотики, екстазі: передозування стимуляторів може спричинити підвищення температури тіла, спричинити зневоднення, що підвищує ризик важкої гіпонатріємії та навіть смерті.

Існує також кілька факторів, які також підвищують ризик гіпонатріємії:

вік:

Люди похилого віку часто схильні до ризику гіпонатріємії або хронічних захворювань, що призводить до порушення балансу натрію в організмі.

Мати хронічні захворювання, такі як: 

• Недостатність надниркових залоз, гіпотиреоз розріджують сечу, викликаючи гіпоглікемію 50% і гіпонатріємію 15%.
• Синдром секреції антидіуретичного гормону 
• Серцева, печінкова та ниркова недостатність викликає помітне підвищення рівня ліпідів або білків у плазмі крові, що спричиняє гіпонатріємію. Рівень натрію в крові у цих пацієнтів зазвичай буде нижче 135, але рівень цукру в крові підвищений.
• Крім того, пацієнти з множинною мієломою, високим рівнем ліпідів у крові та високим рівнем цукру в крові також можуть призвести до нижчого рівня натрію в крові, ніж у загальній популяції.
• Пацієнти з цією хворобою повинні дотримуватися дієти зі зниженим вмістом солі, вживати лише 3-6 г солі на день і поєднувати прийом добавок натрію та калію за призначенням лікаря, щоб уникнути раптової гіпонатріємії.

Залежно від стану кожного пацієнта, а також від причини захворювання, лікар матиме різні методи лікування гіпонатріємії. Тому при появі ознак захворювання на натрій крові пацієнтам необхідно звернутися до лікаря для належного обстеження та лікування, не застосовувати самовільно пероральні препарати вдома.

Ускладнення гіпонатріємії

При хронічній гіпонатріємії рівень натрію поступово знижується приблизно протягом 48 годин, а симптоми та ускладнення зазвичай помірні.

Однак у разі гострої гіпонатріємії ускладнення можуть бути більш небезпечними, такими як: рабдоміоліз, судоми, ураження центральної нервової системи внаслідок набряку мозку, навіть смерть.

Зокрема, у жінок у пременопаузі гіпонатріємія піддає їх найбільшому ризику пошкодження мозку. Причина пов’язана із взаємозв’язком між впливом гормонів, які призводять до незбалансованого рівня натрію в організмі.

Крім того, лікування гіпонатріємії також має багато ускладнень, таких як: перевантаження об’ємом (надто швидка інфузія), пошкодження мієліну (через надто швидке регулювання рівня натрію в крові).

Профілактика гіпонатріємії

При роботі з високою інтенсивністю необхідно додавати воду з електролітами, щоб уникнути гіпонатріємії

Профілактика краще, ніж лікування, давайте розглянемо наступні заходи, які можуть допомогти вам запобігти гіпонатріємії:

Лікування станів, пов’язаних з гіпонатріємією:  Лікування станів, які можуть сприяти гіпонатріємії, таких як  недостатність надниркових залоз , може допомогти запобігти гіпонатріємії.

Навчіться:  якщо у вас захворювання, яке підвищує ризик гіпонатріємії, або приймаєте діуретики, зверніть увагу на ознаки та симптоми низького рівня натрію в крові. Завжди обговорюйте зі своїм лікарем ризики нових ліків.

Будьте обережні під час навантажень високої інтенсивності:  спортсмени повинні пити стільки води, скільки вони потіють під час змагань або тренувань. За звичайних обставин ви повинні пити лише достатню кількість води до встановленого рівня.

Пийте спортивні напої:  коли вам потрібно займатися спортом або змагатися з великою кількістю поту, ви можете використовувати спортивні напої з електролітами замість звичайної води.

Пийте воду в помірних кількостях:  питна вода важлива для здоров’я, тому переконайтеся, що ви п’єте достатню кількість води щодня. Однак не пийте занадто багато. Спрага та колір сечі часто допомагають визначити, чи зневоднено ваше тіло. Якщо ви не відчуваєте спраги і ваша сеча світло-жовта, ваш організм отримав достатньо води.