Інструкція по зміні ранової повязки

Коли на вашому тілі з'являються рани, дуже важливо правильно їх обробити. Нижче наведено інструкції щодо зміни пов’язки, а також питання, на які слід звернути увагу під час зміни пов’язки. 

Щоб зберегти рану чистою та запобігти ризику інфікування, процес зміни пов’язки має відбуватися за певними етапами. Залежно від того, інфікована чи чиста рана, пов’язки змінюватимуться відповідно.

Як змінити ранову пов'язку?

Щоб змінити ранову пов'язку , необхідно виконати такі дії:

Крок 1. Оцінити стан рани

Рани діляться на досить багато видів. Залежно від типу, спосіб зміни пов’язки також буде різним. Тому перед тим, як виконувати заміну пов’язки , слід розрізняти види та чітко визначити поточний стан рани. 

Інструкція по зміні ранової пов'язки

Стан чистої рани

• Із зашитою раною: край рани зазвичай плоский, на гомілці немає ознак почервоніння чи набряку.
• Незашита рана: рана заростає, і ознак набряку немає.

Стан інфікованої рани

• Рани зі швами: Навколо рани є набряк, почервоніння, виразки на ногах або почервоніння.
• Рани без швів: Навколо рани почервоніння і припухлість, в рані некротичні утворення і гній.

Крок 2. Підготуватися до процедури зміни пов'язки

Для хворих людей

Члени сім'ї та пацієнти повинні бути психологічно готові співпрацювати в зміні пов'язок і очищенні ран. Пацієнт повинен мати можливість зручно сидіти або лежати та відкривати ділянку, яку потрібно змінити.

Для опікунів

Особи, які доглядають за хворими, повинні вимити руки та витерти їх чистим рушником, а також надіти стерильні рукавички. Крім того, особи, які доглядають за ними, повинні бути готові до будь-якого медичного обладнання та бути спокійними під час маніпуляцій.

Крок 3: Підготуйте інструменти

При зміні ранової пов'язки потрібні необхідні інструменти.

На першому поверсі ящика для інструментів потрібно підготувати стерильну марлю, 1 стерильну пінту, 1 пінтову банку, 1 стерильну коробку з інструментами, включаючи 1 ножиці, 2 щипці Кохера, 1-2 хірургічних щипця, 1 флакон бетадину, 1 пляшку 70-градусного спирту. , 1 флакон NaCl 9 0/0, 1 флакон перекису водню, перманганат калію, ліки червоне, нітрат срібла 0,2 %, риб'ячий жир, метиленовий синій.

На 2-му поверсі ящика для інструментів необхідно підготувати чистий лоток, який містить невеликий поліетиленовий пакет, голку, шприц, чисті рукавички, ножиці для перев’язування, лейкопластир, рулон бинта, стомний мішок.

3-й поверх ящика для інструментів потребує 2-3 невеликих стаканчиків і відра для зберігання медичних відходів. 

Необхідно підготувати необхідні інструменти для зміни ранової пов’язки

Проведення зміни ранових пов'язок

Для чистих ран

Доглядальники повинні вимити руки, підготувати інструменти та одягнути рукавички. Потім розправте пластик під ним, щоб добре було видно рану. Ви знімаєте стару пов’язку повільно, обережно, не завдаючи болю.

Якщо ви бачите, що з рани виділяється рідина, її потрібно змочити водою, промити рану, зволожити її, а потім зняти пов’язку. Ви берете ножиці, щоб зібрати стару марлю на поверхні рани та покласти її в брудний пакет.

Після спостереження та оцінки стану рани ви розміщуєте пацієнта в зручному положенні та інструктуєте його, як очищати рану. Доглядальник знімає рукавички, прибирає обладнання, миє руки та пише записку про догляд за пацієнтом. 

Для інфікованих ран

Доглядачам необхідно вимити руки, одягнути рукавички та підготувати необхідні інструменти. Потім ви розкладаєте пластик під ним, щоб відкрити рану. Ви знімаєте стару пов'язку акуратно, не завдаючи болю.

Якщо з рани виділяється рідина, її потрібно змочити водою, потім промити рану і зняти пов’язку. Ви знімаєте стару марлю на поверхню рани і кладете її в брудний пакет. 

Для інфікованих ран без швів

Ви використовуєте марлю, щоб увібрати рідину, а потім промиваєте рану промивним розчином і використовуєте перекис водню для дезінфекції. Видалити ножицями некротичну частину.

Якщо рана має багато закутків і щілин, її слід розкрити, щоб увібрати гній і видалити стороннє тіло. Ви використовуєте ватний тампон , щоб вбрати гній, а потім поміщаєте його в пробірку, якщо є показання для збору гною для дослідження.

Ви використовуєте марлю, щоб вбрати розчин у рану, а потім обережно промиваєте рану, потім прикладаєте стерильну марлеву подушечку до рани та накриваєте її. 

Для інфікованих ран з накладанням швів

Ви використовуєте антисептичний розчин для промивання зовнішньої сторони рани та використовуєте хірургічні щипці, ножиці, щоб вирізати вузлик, залишаєте інфіковану ділянку та використовуєте щипці, щоб відокремити рану. Ви використовуєте марлю, щоб увібрати рідину всередині рани, а потім використовуєте розчин для промивання рани. Ви використовуєте марлю, щоб висушити рану, потім накладіть марлю та бинтом замотайте рану. 

Дезінфекція рани розчином є важливим етапом процесу перев'язки рани

Зверніть увагу при зміні ранових пов’язок

При зміні ранової пов'язки слід звернути увагу на наступні моменти:

• До, під час і після промивання рани слід застосовувати асептику.
• Ретельно промийте рану, щоб переконатися, що вона максимально чиста.
• З нею слід поводитися обережно і не завдаючи хворому болю.
• Обмежте використання перекису водню для чистих ран, при великих ранах слід використовувати знеболюючі засоби.

Процес зміни ранової пов'язки хоч і виглядає досить просто, але вимагає ретельної і правильної техніки. Використовуйте цей процес у догляді за пацієнтами для швидшого загоєння ран.