Чи може доброякісна міома матки зменшитися сама по собі і як її лікувати?

У більшості випадків це доброякісна міома матки. Однак, якщо їх не контролювати, пухлини все одно можуть рости. У цей час виникає багато ризиків, які можуть вплинути на здоров'я і репродуктивну функцію жінки.

Міома матки — дуже поширене гінекологічне захворювання, яке вражає в середньому 1 з 5 дорослих жінок. Основна причина утворення пухлин пов'язана з гормоном естрогеном. Одне з найпоширеніших питань жінок: чи зменшується доброякісна міома матки самостійно? Щоб відповісти на це запитання, продовжуйте читати статтю нижче.

Чи зменшується доброякісна міома матки?

Більшість міом матки є доброякісними і не викликають симптомів. Часто пацієнтки дізнаються про наявність міоми матки лише після гінекологічного огляду. При невеликих пухлинах, незначній кількості ускладнень пацієнтам не потрібна операція, лише контроль за станом здоров’я та періодичне повторне обстеження за призначенням лікаря.

Вважається, що зростання міоми матки пов’язане з гормоном естрогеном, зокрема, що підвищення рівня естрогену стимулює ріст пухлини. Тому міома матки у вагітних може збільшуватися в розмірах під час вагітності і зменшуватися після пологів. Жінки дітородного віку з високим рівнем естрогену в організмі більш сприйнятливі до міоми матки. Під час перименопаузи та менопаузи рівень цього гормону падає, тому фіброми часто зменшуються або перестають збільшуватися.

Фіброми, як правило, є доброякісними і можуть зменшуватися самі по собі під час менопаузи, але в багатьох випадках залишаються того самого розміру. При цьому прогресуванні, якщо немає симптомів або загрози життю, операція не потрібна. Тільки близько 20-50% пацієнток з міомою матки потребують хірургічного втручання в наступних випадках:

• Фіброми не зменшуються самостійно, а швидко ростуть.
• Викликає такі симптоми, як менорагія , гіперменорея, кровотеча, що викликає анемію.
• Незважаючи на те, що міоми невеликі, вони розташовані під слизовою, що негативно впливає на репродуктивне здоров’я та спричиняє нерегулярні менструації.
• Фіброми розташовуються в зв'язках або перешийку шийки матки, викликаючи здавлення сечоводів, затримку води в нирках.
• Фіброми швидко збільшуються після менопаузи або мають ознаки некрозу. 
• Міома матки пов’язана з органічними пухлинами яєчників, пролапсом геніталій і проліферацією ендометрія тощо, які є причиною безпліддя та невиношування вагітності.

Залежно від стану здоров’я пацієнтки та бажання мати дітей, може бути розглянута повна гістеректомія або видалення пухлини.

Доброякісна міома матки може припинити ріст після народження або під час менопаузи

Чи небезпечна доброякісна міома матки?

Міома матки переважно доброякісна, тому прямої небезпеки для життя не представляє. Однак якщо пухлина збільшується в розмірах, це може призвести до можливих серйозних симптомів і ускладнень.

Збільшення розмірів пухлини може викликати дегенерацію, інфекцію, перекрут пухлини, менорагію, некроз. Крім того, він також безпосередньо впливає на репродуктивну функцію і підвищує ризик безпліддя.

Особливо наявність міоми матки під час вагітності легко призведе до таких проблем: 

• В утробі матері плід розвивається повільно.
• Викидень, передчасний розрив плодових оболонок, передчасні пологи.
• Ризик важких пологів через неправильне положення плода. 
• Міома може перешкоджати проходженню родових шляхів плода.
• Багато випадків міоми матки викликають скорочення матки. 
• Вагітні жінки дуже схильні до кровотечі через викидень. 
• У післяпологовому періоді може бути затримка рідини або інфекція.

Фіброміома матки зазвичай не проявляється небезпечними симптомами, досить стежити за перебігом захворювання відповідно до вказівок лікаря

Як лікувати міому матки?

Як згадувалося раніше, більшість міом є доброякісними. Таким чином, пацієнтів потрібно лише розпізнати на ранній стадії для подальшого спостереження, хвороба буде швидко контрольована. Якщо у вас немає незвичайних симптомів, ваш лікар порекомендує подальше спостереження, щоб визначити, чи потрібне лікування.

Подальше лікування

Цей метод застосовують при доброякісних пухлинах без клінічних симптомів. Лікар призначить УЗД, щоб точно дізнатися, чи є у пацієнтки міома матки чи ні, і виключити ризик появи кісти яєчника.

Подальше обстеження проводитиметься раз на рік для оцінки росту пухлини. Насправді міоми, як правило, припиняють рости після пологів або менопаузи. Тому медичне втручання навряд чи є необхідним.

Під час огляду лікар проінструктує пацієнта, як проводити спостереження в домашніх умовах. Не тільки звертайте увагу на симптоми, але й ретельно подбайте про своє здоров’я в цілому. Здорове харчування та помірний спосіб життя також відіграють важливу роль у контролі росту міоми матки.

Лікування внутрішньо

Цей метод лікарі призначають при доброякісних, але симптоматичних міомах матки. Деякі ліки призначають для пригнічення вироблення естрогену, зменшення розміру пухлини та полегшення симптомів. Ось деякі з ліків, які зазвичай використовуються для лікування міоми матки :

• Прогестин: має ефект інгібування гормону естрогену та водночас скорочує ендометрій. Використання прогестину допомагає зменшити розмір міоми матки. Однак є недолік: коли препарат припиняється, пухлина може вирости знову.
• Комбіновані оральні контрацептиви: контролюють симптоми гіперменореї або менорагії. Однак цей препарат не призначений для застосування жінкам віком до 16 років. Експерти кажуть, що занадто раннє використання протизаплідних таблеток може збільшити ризик міоми матки та вплинути на фертильність.
• Агоністи GnRH: вводити шляхом підшкірної ін’єкції. Агоністи ГнРГ мають здатність знижувати секрецію ЛГ і ФСГ і можуть зменшити міому матки на 35-60%. Однак ця група препаратів дуже дорога і має обмежену ефективність, тому використовується лише в тих випадках, коли це вкрай необхідно.
• Антагоністи GnRH: Подібні до агоністів GnRH. Однак перевага полягає в тому, що вони діють швидше. Однак антагоністи GnRH не можуть спричинити тривалого ефекту, тому їх слід застосовувати щодня. 

Всі перераховані вище препарати необхідно приймати за призначенням лікаря. Пацієнти повинні суворо дотримуватися дози і тривалості прийому ліків. Якщо виникне несподівана проблема, негайно повідомте лікаря для своєчасного усунення.

У разі доброякісної міоми матки, що супроводжується симптомами, лікар призначить лікування всередину

Міома матки часто зустрічається у жінок дітородного віку, але в більшості випадків це доброякісна міома . Однак міома матки все ще має ускладнення, які спричиняють стиснення таза, що впливає на здоров’я та фертильність. Тому необхідно уважно поставитися до обстеження і правильного лікування за призначенням фахівця.