Що таке хірургія ACDF?

Передня цервікальна дискектомія та спондилодез (ACDF) — це операція з видалення грижі або дегенеративного міжхребцевого диска на шиї. Хірургія ACDF є варіантом, коли фізіотерапія або знеболюючі неефективні для болю в шиї або руці, викликаного защемленням нерва. Пацієнти можуть бути виписані зі стаціонару на 2-3 день після операції.

Хірургія ACDF — це дуже поширена операція, яка виконується на шийних хребцях для лікування болю в руці, грижі міжхребцевих дисків на шиї та деяких випадків переломів хребта. Читачі, будь ласка, продовжуйте стежити за статтею, щоб отримати більше інформації про хірургію ACDF!

Що таке хірургія ACDF?

Між кожною кісткою хребта є подушка, яка називається диском. Ці диски запобігають стиранню кісток одна об одну та діють як амортизатори під час падінь, фізичних вправ та інших повсякденних дій.

Коли ці диски пошкоджені, це викликає тупий або сильний біль. Шийну спондилектомію та переднє шийне спондилодез (ACDF) можна виконати на будь-якому диску, розташованому між 7 передніми шийними кістками.

Спочатку пацієнт буде під загальним наркозом. Потім хірург робить надріз приблизно 3-4 см. Далі лікар перемістить м’язи та тканини всередині шиї та горла вбік, щоб отримати доступ до хребта та видалити пошкоджені диски.

Симуляція хірургії ACDF

Щоб переконатися, що хребет вирівняний і запобігти тертю кісток хребта одна об одну, хірургічне втручання зазвичай передбачає зрощення принаймні двох кісток. Це час, коли буде виконана заміна диска.

Деякі способи заміни диска включають:

• Кістковий трансплантат: хірург прикріпить кістку до ділянки, яку потрібно замінити. Ця прикріплена кістка може походити з іншого місця в тілі людини або бути доступною з банку кісток.
• Замінник кісткового трансплантата: зазвичай кісткове борошно – це штучний матеріал, який містить уламки кісток тварин.
• Артроскопія: лікарі замінять пошкоджений диск на штучний диск.

Після встановлення диска для заміни хірург за допомогою титанового диска та гвинта прикріпить кістку. Після операції кістки почнуть зрощуватися і зростатися. Титанові диски та гвинти забезпечують стабільність до повного загоєння кісток.

Хірургія ACDF має високий рівень успіху. Згідно з даними Національного центру біотехнологічної інформації США (NCBI), до 73-83% людей, які перенесли операцію ACDF, мали повне зменшення стану через компресію нерва.

Показання до операції ACDF

Більшість людей з пошкодженими дисками на шиї не потребують операції. Інші методи лікування, які можуть допомогти, включають:

• фізіотерапія.
• Робити вправи.
• Знеболювальний.
• голковколювання .
• ін'єкції.

Перед ACDF можна використовувати знеболюючі

Якщо вищезазначені методи лікування не дають результатів і біль від компресії заважає повсякденному життю, лікарі розглянуть можливість проведення операції ACDF. Деякі показання до операції ACDF включають:

• Є результати візуалізації пошкодження диска.
• Біль, слабкість або поколювання в руці або руці.
• Біль у шиї через здавлення спинномозкових нервів.
• Пробував інші методи лікування, але результати не покращилися. 

Ускладнення процедури ACDF

Більшість операцій ACDF можна безпечно виконати без будь-яких ускладнень. Однак будь-яка хірургічна процедура несе в собі ризики, пов’язані з анестезією та післяопераційними ускладненнями.

Деякі ризики від анестезії можуть включати:

• Викликає проблеми з серцем, такі як інфаркт або аритмія.
• Проблеми з легенями, такі як пневмонія або тромби.
• Проблеми з очима або зором.
• Рана від тиску.
• Інсульт .

Анестезія під час операції може викликати багато небезпечних ускладнень

Деякі ускладнення, які можуть виникнути після операції, включають:

• Кісткові трансплантати не прилягають належним чином.
• Поранення стравоходу і трахеї.
• Інфекція місця хірургічного втручання або інфекція мозку.
• Створює порушення в гортанному нерві.
• Пошкодження кровоносних судин призводить до надмірної кровотечі.
• Розрив твердої оболонки викликає витік спинномозкової рідини.
• Пошкодження нервових корінців.
• Утворюють тромби, які пошкоджують дихальні шляхи.

Одним із поширених побічних ефектів після операції ACDF є афазія, яка характеризується постійними або тимчасовими труднощами ковтання. Порушення мови виникає через здавлення стравоходу під час операції. Багато людей можуть помітити, що стан проходить самостійно протягом кількох днів після операції. Однак у багатьох інших цей стан може тривати від кількох тижнів до кількох місяців.

Реабілітація після операції ACDF

Більшість людей можуть повернутися до нормальної діяльності через 1-2 тижні після операції. У той же час пацієнтам також знадобиться 4-6 тижнів, щоб виконати початкові процедури загоєння за призначенням лікаря, включаючи використання ліків і виконання фізіотерапії вдома. Процедура покликана допомогти пацієнтам зняти біль і повернути рухливість шиї. Деякі люди, ймовірно, повністю одужають, але невелика кількість людей може відчувати хронічну скутість.

Фізіотерапія після операції ACDF

Якщо протягом 4-6 тижнів після операції у вас виникли будь-які з цих симптомів, вам слід негайно звернутися до лікаря:

• Неможливість виконувати повсякденну діяльність через 4-6 тижнів.
• Лихоманка вище 38°C.
• Утруднене ковтання.
• Не знімає біль у шиї.
• Незвичайний набряк або почервоніння в місці розрізу.
• Кровотеча в місці розрізу.

Повідомте лікаря, якщо температура вище 38°C

Щоб процес відновлення пройшов гладко, необхідно пам’ятати про наступне:

• Уникайте підйому предметів, вага яких перевищує 2 кг.
• Не сидіть в одному положенні занадто довго.
• Уникайте вживання алкоголю та куріння.
• Носіть шийний бандаж за призначенням лікаря.
• Виконуйте лікувальну фізкультуру за призначенням лікаря.
• У період загоєння уникайте сексу.
• Не займайтеся надто інтенсивними вправами, наприклад, футболом або плаванням.

Після закінчення цього часу пацієнт повинен вийти на легку прогулянку на невелику відстань. Легкі вправи допоможуть пацієнтам прискорити процес відновлення після операції ACDF.

 Отже, ви приєдналися до блогу aFamilyToday, щоб дізнатися більше про основну інформацію про хірургічний метод ACDF . Блог aFamilyToday дуже радий і має честь відповісти з вами на запитання про загальні медичні знання!