Хоча не згадується так багато, як камені в нирках, камені в жовчному міхурі також є не менш небезпечним захворюванням. У більшості випадків камені в жовчному міхурі виявляються випадково під час планових медичних оглядів або інших медичних оглядів. Що таке жовчнокам'яна хвороба? Давайте дізнаємося все про цю хворобу з наступної статті.
Жовчнокам’яна хвороба – поширене захворювання шлунково-кишкового тракту, пов’язане з жовчним міхуром. Окрім болю та дискомфорту пацієнта, камені в жовчному міхурі також можуть перетворитися на багато інших небезпечних захворювань, навіть викликаючи рак.
Що таке жовчні камені?
Камені в жовчному міхурі за зовнішнім виглядом схожі на дрібні камінці (скелі), розміром від піщинки до камінця. Найчастіше вони знаходяться в жовчному міхурі.
Насправді жовчні камені — це не камені, а тверді кристали, які утворюються в жовчному міхурі. Вони кристалізуються шляхом перенасичення однієї з холестерину, білірубіну та кальцієвих солей жовчі.
Жовчні камені - це не камені, а тверді кристали
Камені, що утворюються в жовчі, діляться на 3 основних типи, в тому числі:
- Холестеринові камені: найпоширеніший тип жовчних каменів, основним компонентом яких є холестерин (що становить понад 70%). Холестеринові камені жовті, утворюються, коли в жовчі занадто багато холестерину, який не можна розчинити іншими компонентами.
- Пігментні камені: також називаються білірубіновими каменями, оскільки їх основним компонентом є жовчний пігмент білірубін. Коли рівень білірубіну в жовчному міхурі занадто високий, він поєднується з іншими компонентами, такими як кальцій і холестерин, утворюючи камені. Пігментні камені в жовчному міхурі зазвичай мають темно-коричневий або чорний колір і різняться за формою та розміром.
- Змішані камені: тип каменів, що містить 30-70% холестерину в залишковому компоненті білірубіну.
Чому утворюються камені в жовчному міхурі?
В організмі людини жовчний міхур — це невеликий грушоподібний синій мішечок, розташований під правою часткою печінки, з’єднаний із жовчною протокою через кістозну протоку. Жовчний міхур відповідає за зберігання і концентрацію жовчі, яка синтезується і виділяється печінкою.
При прийомі їжі, особливо жирної, жовчний міхур буде виділяти жовч у жовчні протоки в дванадцятипалу і тонку кишку. Це сприяє розщепленню жирів і сприяє перетравленню їжі. Коли цей процес повторюється багато разів, певні речовини поєднуються, утворюючи камені в жовчі.
Їжа з високим вмістом жиру сприятиме утворенню жовчних каменів
Жовчна рідина, основними компонентами якої є жовчні солі (близько 50%), жовчні пігменти та холестерин. Якщо один із зазначених вище компонентів насичений, це призведе до кристалізації та утворення жовчних каменів .
Камені в жовчному міхурі можуть являти собою сукупність холестеринових або пігментних каменів з яєць, а також залишків паразитів у кишковому тракті.
Ознаки хворого на жовчнокам'яну хворобу
Камені в жовчному міхурі часто прогресують тихо, до 80% пацієнтів із каменями в жовчному міхурі не мають симптомів. У цей час діагностика захворювання в основному грунтується на УЗД і КТ. Решта хворих зазвичай мають такі симптоми:
- Якщо жовчні камені блокують жовчні протоки, це викликає жовтяницю. Залежно від прогресування захворювання, ступінь жовтяниці також буде різною.
- Раптовий початок печінкової коліки, біль у правому підребер’ї або епігастрії. Біль може віддавати в праве плече або спину і посилюватися при глибокому вдиху. Біль може тривати кілька хвилин або годин, особливо після прийому жирної їжі.
- При інфікуванні жовчовивідних шляхів або холециститі у хворого підвищується температура понад 38 градусів, озноб, озноб і пітливість.
- У хворих жовчнокам’яна хвороба або відрижка, печія, здуття живота, порушення травлення супроводжуються нудотою, дискомфортом. За цими симптомами легко помилково діагностувати захворювання шлунка.
У пацієнта буде висока температура вище 38 градусів, озноб, озноб і піт можуть бути ознаками жовчнокам’яної хвороби
Які групи людей мають високий ризик утворення каменів у жовчному міхурі?
Будь-яка людина може отримати жовчні камені. Однак наступні люди матимуть вищий ризик розвитку каменів у жовчному міхурі, ніж загальна популяція:
- Хтось із членів родини мав жовчнокам’яну хворобу.
- Захворювання печінки, такі як цироз , гепатит, ожиріння печінки, або хронічні захворювання, такі як діабет, дисліпідемія.
- Люди з розладами травлення, запорами або хронічними запальними захворюваннями кишечника.
- Жінки мають вищий ризик утворення каменів у жовчному міхурі, оскільки гормон естроген стимулює печінку збільшувати виробництво та виведення холестерину з жовчю. Вагітні жінки також мають підвищений ризик утворення каменів у жовчному міхурі.
- Чим старше ви стаєте, тим вищий ризик утворення каменів у жовчному міхурі.
- Люди, які лінуються займатися спортом.
- Люди з дієтою з високим вмістом жирів, насичених жирів, низьким вмістом зелених овочів і клітковини.
- Люди із зайвою вагою та ожирінням.
- Регулярне застосування оральних контрацептивів або препаратів, що знижують рівень холестерину, збільшує виведення холестерину з жовчю.
Чи небезпечні жовчні камені?
У випадках жовчнокам’яної хвороби безсимптомно, безболісно, вона майже не небезпечна для пацієнта. Однак коли камені розростаються, вони блокують і перешкоджають відтоку жовчі, викликаючи жовчні коліки та ознаки розладів травлення.
Лікувати жовчнокам’яну хворобу бажано рано, щоб уникнути тривалого розвитку захворювання
Такий тривалий стан не тільки негативно позначається на здоров'ї пацієнта, але й має високий ризик розвитку небезпечних ускладнень, таких як: кишкова непрохідність, холецистит, гострий панкреатит через камені, жовчна кровотеча; пієлонефрит і гепатобіліарний абсцес. Більш небезпечним є септичний шок жовчних шляхів і може викликати рак жовчного міхура.
Коли потрібно лікувати жовчні камені?
Операція з видалення жовчних каменів зазвичай показана в таких випадках:
- Камені в жовчному міхурі занадто великі (понад 25 мм), через що пацієнти часто викликають сильний біль у животі.
- Камені закупорюють жовчні протоки, викликаючи жовтяницю, жовті очі, знебарвлений стілець,...
- Виникають такі небезпечні ускладнення, як гострий панкреатит, холецистит, холангіт.
- Зокрема, у пацієнтів із цукровим діабетом із каменями в жовчному міхурі, каменями та поліпами жовчного міхура... щоб запобігти ризикам, лікар може призначити операцію, навіть якщо немає симптомів.
Як лікувати жовчні камені?
Існує 2 загальних способи лікування каменів у жовчному міхурі:
- Лікування каменів у жовчному міхурі без хірургічного втручання: в тому числі медикаменти для підтримки розчинення каменів, літотрипсія, ендоскопічне видалення каменів... Однак ці методи не можуть повністю вилікувати камені в жовчному міхурі, тому камені можуть з’явитися знову в майбутньому.
- Лікування жовчнокам'яної хвороби хірургічним методом: зазвичай лікар призначає лікування холецистектомії традиційним відкритим або лапароскопічним методом. Після видалення жовчного міхура камені не можуть повернутися.
Наведена вище корисна інформація може частково допомогти людям з жовчнокам’яною хворобою більше зрозуміти цю хворобу, а також ступінь її небезпеки та завчасно контролювати можливі ускладнення. Якщо ви належите до групи ризику жовчнокам’яної хвороби, необхідно вести здоровий спосіб життя, регулярно проходити обстеження, щоб максимально ефективно запобігти цьому захворюванню.