Правець новонароджених - важке захворювання, викликане отруєнням центральної нервової системи дитини токсином Clostridium tetani. Оскільки бактерії потрапляють в організм дитини через пупок, це ще називають пупковий правець.
Правець новонароджених - важке захворювання, викликане отруєнням центральної нервової системи дитини токсином Clostridium tetani. Оскільки бактерії потрапляють в організм дитини через пупок, це ще називають пупковий правець.
Особливості правця новонароджених
Правцева паличка Clostridium tetani виділяє екзотоксин, який вчені хімічним шляхом виділили з двох компонентів: один із гемолітичним ефектом, який називається тетанолізин, що не є клінічно значущим, і інший.Інгредієнт, який викликає посмикування м’язів, називається тетаноспазміном.
Найбільш частою причиною правця новонароджених є тетаноспазмін. Цей токсин водорозчинний, руйнується при нагріванні до 70oC, має дуже сильну токсичність; Лише невеликої дози приблизно 1/50 000 мл достатньо, щоб убити мишу.
Найбільш частою причиною правця новонароджених є тетаноспазм
Експерименти показують, що токсин з рани з правцевою паличкою через кров або лімфу потрапляє в вісі периферичних нервів, а потім прикріплюється до нервових центрів. Вчені виявили, що правцевий токсин має високу спорідненість з нервовими клітинами, і коли токсин приєднався до нервових клітин, його неможливо відокремити, це є дуже важливою основою для лікування.
При правці новонароджених бацили Clostridium tetani потрапляють в тіло дитини біля пупка через поріз інструментом, який несе спори правця, таким як ніж, ножиці або нестерилізований бинт, найчастіше правцевий, пупкова дошка .
Справді, були випадки перерізання пуповини ножицями, які не були ретельно простерилізованими або лише змоченими в гарячій воді приблизно на 5-10 хвилин; розріжте пупок бамбуковою палицею, серпом, щоб зрізати траву, або ножем з бетелевих горіхів...
Хоча бацили правця вже давно виявлені, правець все ще циркулює і є предметом занепокоєння для досліджень.
У нашій країні правець новонароджених у пупку все ще поширений у сільській та гірській місцевості через погані умови стерилізації при допоміжній репродукції, і навіть інтервенційне лікування не забезпечує гігієнічних вимог у новонароджених.
Клінічні симптоми та прогресування правця новонароджених
Клінічно правець новонароджених має середній інкубаційний період приблизно 5-12 днів, іноді симптоми з’являються вже на 2-й день або пізніше до 18-го дня.
Захворювання починається з ознак скутості щелепи через скутість щелепних м’язів, дитина не може відкрити рот для смоктання молока. Ригідність щелеп — важливий симптом, який характеризується стійкою ригідністю щелеп, яка посилюється, коли дитина відкриває рот із натиском язика.
Тоді м’язи обличчя, шиї, спини та кінцівок перебувають у стані спастики; Дитина лежить скуто, руки стиснуті, ніжки витягнуті, міміка болюча.
Правець новонароджених має середній інкубаційний період приблизно 5-12 днів
У стані ригідності у дитини виникають загострення, які супроводжуються судомами, порушенням дихання, ціанозом шкірних покривів. Посмикування м'язів може бути коротким або тривалим, швидким або повільним. Ці загострення можуть спричинити зупинку дихання, якщо їх не лікувати негайно. Спонтанні загострення часто спровоковані звуком, світлом тощо.
Окрім згаданих основних симптомів правця новонароджених, у більшості дітей є гарячка; У одних може піднятися температура вище 41°C, у інших — нижче 35°C, і такі температурні порушення мають поганий прогноз.
При цьому пупок завжди інфікований, тому він мокрий, водянисто-жовтий або з гноєм; У деяких дітей спостерігаються симптоми запалення і почервоніння. Щодо аналізів, то внаслідок інфікування пуповини в крові збільшено лейкоцити, особливо поліморфноядерні лейкоцити; Тестування на пупкову правцеву паличку не потрібно.
Що стосується прогресування правцевої патології , особливо у немовлят, то при хорошому прогресі судоми м'язів і симптоми ригідності щелеп у дитини поступово зменшуються, рот може поступово відкриватися.
Хвороба триває в середньому 3-4 тижні, але симптоми гіпертонусу можуть зберігатися більше 1 місяця. При важкому розвитку можуть виникнути такі ускладнення, як бронхіт, пневмонія, гіпотрофія; Якщо воно погано прогресує, це може призвести до смерті.
Повністю вакциновані діти
Незважаючи на досягнення сучасної медицини, правець новонароджених залишається дуже смертельним захворюванням, на яке припадає 30-80% випадків. Діти зазвичай помирають протягом перших 3-6 днів у лікарні від судом, які призводять до зупинки дихання.
Фактори, які можуть допомогти лікарям діагностувати прогноз, полягають у тому, що чим коротший інкубаційний період, тим вищий рівень смертності; діти, які мають симптоми правця через 7 днів, як правило, мають вищий відсоток виживання, ніж діти з інкубаційним періодом менше 7 днів; при цьому, чим сильніше і довше судома пароксизмальна, тим більше ймовірність зупинки дихання у дитини, тому прогноз несприятливий; Крім того, діти з температурними розладами з низькою температурою нижче 35oC або занадто високою (40-41oC) також мають поганий прогноз.
Заходи профілактики правця новонароджених
Основним заходом для запобігання правцю новонароджених є збільшення витрат на профілактичну профілактику правця; певні ненаукові практики та звички пологів і акушерства повинні бути усунені; Слід покращити санітарні умови прифронтових медичних закладів, особливо пологових залів акушерок.
При цьому необхідно повністю обладнати пологові та стерилізаційні приміщення відповідно до норм охорони здоров’я; ретельно спостерігати за вагітними, уникати домашніх пологів і випадків мертвонародження; професійна підготовка та перепідготовка для отримання кваліфікованих акушерок.
Повністю вакцинованим дітям, дітям з правцем новонароджених, крім ін’єкції правцевої протиправцевої сироватки, слід ввести правцевий анатоксин; Зверніть увагу, що на 4-6-му тижні необхідно зробити друге щеплення, а потім третю ін’єкцію, щоб мати надійний імунітет проти правця .
Крім того, вагітним жінкам необхідно робити щеплення проти правця, оскільки мати може передати імунітет проти правця плоду.
У повсякденній діяльності через цікавість і гіперактивність малюка іноді колють колючками і колючками. Батьки повинні знати, як правильно підбирати занози для своїх дітей.
Правець є серйозним захворюванням у дітей. Якщо правець у дітей не лікувати швидко, він може призвести до смерті, коли дихальні м’язи перестануть працювати.
Вакцинація від правця для вагітних допомагає захистити новонароджену дитину від небезпечних захворювань. На що варто звернути увагу вагітним, роблячи щеплення під час вагітності?
На кожному конкретному етапі дітей необхідно вакцинувати, щоб запобігти різним небезпечним захворюванням. Знати графік вакцинації дітей, щоб вони були вакциновані в потрібний час, є найефективнішим способом убезпечити їхнє здоров’я.
Якщо ви у віці, коли ви вчитеся ходити, той факт, що ваша дитина любить ходити босоніж, а потім травмуватися, досить високий, ви повинні знати, як безпечно видалити занозу зі стопи дитини.
Проколювання вух малюкам від 2 до 3 днів - це найкращий час, чи не так? Коли найкраще проколювати вушка дитині? Проконсультуйтеся зараз.
Якщо у вас ХОЗЛ, у вас є багато варіантів, які можна включити у свій раціон. Отже, що потрібно їсти при хронічній обструктивній хворобі легень, щоб бути здоровим?
Артрит — це загальний термін, який використовується для позначення всіх розладів, які впливають на структуру та функціонування суглобів. Але якщо у пацієнта, на жаль, є артрит, але він все ще лінується дозволити організму активізуватися, є ризик викликати багато інших захворювань. Таким чином, вправи для людей з артритом, які Blog aFamilyToday пропонує сьогодні, будуть ефективним ключем до цієї хвороби.
Який тип зубної нитки хороший? Для підтримки ефективної гігієни порожнини рота все більше і більше людей віддають перевагу використанню водних зубних ниток. Але як вибрати?
Процес догляду за зубами мудрості після видалення сьогодні викликає занепокоєння. Особливо після видалення зубів мудрості чи можна чистити зуби? Дивіться відповідь зараз.
Вибір трав’яної зубної пасти для щоденного використання – це не просто питання переваг, але також залежить від багатьох факторів. То ти вмієш вибирати?
Лікувальна зубна паста швидко прийняла споживачів завдяки її ефективному впливу на здоров’я порожнини рота. Отже, які саме ці ефекти?
Гепатит В – це захворювання, яке може передаватися через кров, від матері до дитини та статевим шляхом. Це досить небезпечний вірус, тому робити щеплення проти гепатиту В має сенс. Отже, як дізнатися, чи є у вас антитіла до гепатиту В?
Поцілунки вважаються щирим способом вираження кохання. Окрім емоційного значення, поцілунки також мають велику користь для здоров’я, про яку не всі знають. У цій статті ми дізнаємося, який ефект від поцілунку?
Існує доведений зв’язок між фізичною тривожністю та заїканням, ця стаття дасть вам усе, що вам потрібно знати про заїкання, викликане стресом, і запропонує способи його подолання. Будьте ефективними!
