Метастази раку легені в мозок: прояви, діагностика та лікування

Одним з найпоширеніших ускладнень раку є рак легенів з метастазами в мозок. Отже, що таке метастатичний рак легенів у мозок, симптоми, діагностика та лікування?

Одним з найпоширеніших ускладнень раку є рак легенів з метастазами в мозок. Поширений недрібноклітинний рак легені з метастазами в мозок становить близько 10%. Що стосується випадків метастазів у мозок від раку легенів, то це приблизно 40-50%.

Що таке метастатичний рак легенів у мозок?

Що таке метастатичний рак легенів у мозок?

Метастази в головний мозок досить поширені у дорослих, це одна з внутрішньочерепних пухлин, що становить більше 50% всіх пухлин головного мозку. Пацієнти з метастатичним раком у мозок є поширеним ускладненням, особливо раком легенів, на який припадає приблизно 40-50% випадків раку легенів. Отже, чи виліковний метастатичний рак легенів?

Якщо в минулому пацієнти з раком легенів з метастазами в мозок часто мали поганий прогноз, можливість смерті також є швидкою. Але коли медицина розвивається все більше і більше, як сьогодні, разом із розвитком хірургії, променевої терапії, променевої хірургії та хіміотерапії, рівень смертності зменшився, час виживання подовжується, якість життя також покращується.

Які симптоми раку легенів, що поширився на мозок?

Які симптоми метастатичного раку легенів у мозок?

Пацієнти з черепно-мозковими симптомами включають:

• Головний біль: головний біль виникає приблизно у 40-50% пацієнтів з метастазами в мозок. Головні болі посилюються при внутрішньочерепному тиску, наприклад при чханні, кашлі. Пацієнти з головним болем, пов’язаним із пухлиною головного мозку, мають такі ознаки: нудота, блювота, незвичні ознаки та біль, ніж раніше. 
• Синдром підвищеного внутрішньочерепного тиску, такий як головний біль, нудота, набряк сосочка, сплутаність свідомості,...
• Вогнищеві неврологічні симптоми: моторний параліч, сенсорні розлади, паралічі черепних нервів, афазія, ... проявляються приблизно у 20-40% пацієнтів.
• Зміни особистості, поведінки: пацієнти часто зляться, забуваються...
• Судоми: присутні у 10-20% пацієнтів.
• Інсульт: Приблизно від 5% до 10% проявів гострого інсульту викликані кровотечею в метастатичній масі, гіперактивністю, інвазією або стисненням артерії пухлиною або тромбозом пухлинних клітин.

Діагностика метастазів у головний мозок рак легенів

Використання 2 методів комп’ютерної та магнітно-резонансної томографії для діагностики метастазів у мозок раку легені.

Комп'ютерна томографія (КТ)

Метастази пухлини в головний мозок зазвичай виникають на межі сірої та білої речовини в півкулях головного мозку з однією або декількома пухлинами.

• Перед ін'єкцією: ураження мають мідний утворення або гіпоаттенуйовані. У разі кровотечі при метастатичному раку відкладення кальцію іноді матиме більшу щільність, ніж у прилеглій паренхімі мозку.
• Після ін’єкції наркотику: вузликове, плямисте або кільцеподібне (кільцеподібне) посилене ураження, часто з великим набряком мозку навколо. У деяких випадках виникне ефект блоку з ознаками стиснення серединної лінії та сусідніх організацій.

Магнітно-резонансна томографія

Це цінний метод візуалізації, який допомагає діагностувати метастази в головному мозку. У порівнянні з комп'ютерною томографією магнітно-резонансна томографія більш чутлива. Зображення раку легені з метастазами в мозок на магнітно-резонансній томографії буде таким:

• На імпульсах T1 ураження міддю або гіпоінтенсивність можуть бути гіперінтенсивними за наявності кровотечі в ранніх метастатичних пухлинах.
• Після ін’єкції контрасту незбільшені ураження на МРТ дуже рідко є метастатичними.
• На імпульсах Т2 FLAIR часто гіперінтенсивний і має ознаки перитуморального набряку мозку.

Магнітно-резонансна томографія може допомогти відрізнити метастази в головному мозку від інших внутрішньочерепних уражень, характерних для магнітно-резонансної томографії, зокрема:

• Зовнішній вигляд мультиприводу.
• Розташування на межі сірої і білої речовини.
• Край чіткий.
• Розмір ангіоневротичного набряку перевищує розмір ураження.

Яке лікування метастатичного раку легенів у мозок?

Як лікують рак легенів з метастазами в мозок?

Хірургічне лікування

Хірургічне лікування показано в наступних випадках:

• Резекція пухлини з солітарною пухлиною мозку має масовий ефект.
• Якщо немає первинного екстракраніального ураження, потрібна діагностична біопсія.

Мета операції:

• Видалення частини або всієї пухлини.
• Біопсія пухлини для підтвердження гістопатологічного діагнозу або пошуку генетичних мутацій, якщо такі є.

Променева терапія пухлин головного мозку

Це основний метод лікування метастазів у мозок, спрямований на локальний контроль над метастатичною пухлиною та іншими метастазами, які не виявляються при візуалізації. Існує два методи променевої терапії мозку:

• Променева терапія всього мозку.
• Радіохірургія пухлин головного мозку.

Лікування внутрішньо

Симптоматичне лікування:

• Кортикостероїдна терапія: Застосовується при підвищеному внутрішньочерепному тиску або паралічі. 
• Протиепілептичний засіб : якщо судом немає , профілактичне лікування не рекомендується. 
• Реабілітація: ЛФК, мовлення.
• Знеболююче лікування: якщо у пацієнта є симптоми головного болю або болю в інших місцях.

Хіміотерапія (системне лікування) буде показана при первинних пухлинах і метастатичних ураженнях головного мозку. Системне лікування може бути хіміотерапією, таргетною терапією, ендокринним, імунологічним,...

Натисніть тут, щоб отримати детальну інформацію про метастази раку легенів у мозок. Якщо ви або ваша близька людина страждаєте від цього, не хвилюйтеся надто, оскільки медицина стає все кращою і кращою, відсоток виживання буде вищим. Що вам потрібно зробити, так це активно лікувати хворобу протягом цього часу. Бажаю міцного здоров'я Вам і Вашим близьким!