Джерела внутрішньолікарняної пневмонії

Внутрішньолікарняна пневмонія дуже поширена і викликає у пацієнтів паніку та тривогу. Щоб дізнатися більше про лікарняну пневмонію, перегляньте нашу статтю нижче.

Нозокоміальна пневмонія є найпоширенішою внутрішньолікарняною інфекцією. Це також основна причина смерті від внутрішньолікарняних інфекцій. Отже, де ж джерела лікарняної пневмонії, давайте дізнаємося прямо в статті, наведеній нижче в блозі aFamilyToday!

Що таке внутрішньолікарняна пневмонія?

Насправді внутрішньолікарняна пневмонія – це пневмонія, яка з’являється у пацієнта після госпіталізації протягом 48 годин і більше, не перебуваючи в інкубаційному періоді та не маючи захворювання на момент лікування.

Це дуже складна проблема, з якою доводиться мати справу клінічним відділенням, особливо відділенням інтенсивної терапії, оскільки її важко діагностувати, лікувати та запобігати. Згідно з дослідженнями, внутрішньолікарняна пневмонія в розвинених країнах становить до 15% усіх внутрішньолікарняних інфекцій. Це захворювання становить 27% усіх внутрішньолікарняних інфекцій у відділенні інтенсивної терапії.

У випадках внутрішньолікарняної пневмонії тип внутрішньолікарняної пневмонії пов’язаний із ШВЛ після 48 годин або більше ШВЛ, що становить 90 %. Це основна причина тривалого перебування в лікарні та дорогих витрат на лікування. 

Нозокоміальна пневмонія з’являється у пацієнтів після госпіталізації протягом приблизно 48 годин і більше

У В'єтнамі вчені також зафіксували випадки внутрішньолікарняної пневмонії, що становить приблизно від 21% до 75% від загальної кількості внутрішньолікарняних інфекцій. При цьому госпітальна пневмонія, асоційована з ШВЛ, є особливо високою у групі пацієнтів, які лікуються у відділенні інтенсивної терапії.

Збудники внутрішньолікарняної пневмонії

Ці агенти можуть відрізнятися залежно від лікарні, географічного розташування через різні патогени та методи діагностики.

Нозокоміальну пневмонію зазвичай викликають багато бактерій, як правило, аеробні грамнегативні бактерії, такі як Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp, Klebsiella spp, Enterobacter spp, E coli, Providencia spp,... Ці бактерії часто є мультирезистентними. дуже важко піддається лікуванню. Ранній початок (зазвичай менше ніж через 4 дні) нозокоміальної пневмонії, пов’язаної з ШВЛ, зазвичай викликаний мікроорганізмами, менш стійкими до антибіотиків.

Лікарняна пневмонія зазвичай викликається різними бактеріями

Однак, якщо це відбувається пізніше, це зазвичай пов’язано зі стійкими до багатьох препаратів мікроорганізмами. Дослідження показали, що бактерії, які викликають ранню вентиляційну пневмонію, як правило, викликаються Enterobacteriaceae spp., метицилін-чутливим Staphylococcus aureus (MRSA) і Haemophilus influenca. Пізню пневмонію зазвичай спричинюють Acinetobacter baumannii та MRSA, у яких збудники також різні в різних відділах.

Джерело інвазії мікроорганізмів, що викликають внутрішньолікарняну пневмонію

Насправді мікроорганізми, які потрапляють у легені з виділеннями ротової порожнини,  шлунково-стравохідного рефлюксу або пристроїв для підтримки дихання, або з рук медичних працівників і осіб, які доглядають за ними, невідомі.чиста чи прозора кров.

Апарати для підтримки дихання

Респіраторні засоби, такі як зволожувачі кисню, небулайзери, бронхоскопи та спірометри, також є резервуарами бактерій. Механізм зараження може бути від інструмента до пацієнта, або від пацієнта до пацієнта, або від однієї ділянки тіла до нижніх дихальних шляхів того самого пацієнта через руку чи через інструмент.

Респіраторні засоби, такі як зволожувачі кисню, небулайзери тощо, є резервуарами бактерій

М'яч амбу

Кульки Ambu, які допомагають у дихальній терапії, також можуть бути джерелом бактерій у легенях пацієнта, оскільки щоразу, коли кульку стискають, оскільки її важко очистити та висушити між використаннями. М'яч також може заразитися через руки медичних працівників. Тому необхідно чистити та дезінфікувати медичні інструменти, щоб знизити ризик зараження ззовні.

Дихальна мотузка

Дихальна лінія з використанням зволожувача є основним джерелом бактерій, які викликають внутрішньолікарняну пневмонію у пацієнтів, які перебувають на апаратах штучної вентиляції легень або кашляють у дихальний дріт. Вода, що осідає в трубі та збирається у водовідбірнику, є причиною швидкого зараження дихальних шляхів бактеріями, що походять із рота та глотки пацієнта. Тому необхідний хороший дренаж води в трубопроводі, щоб уникнути внутрішньолікарняної пневмонії, оскільки забруднена вода в трубопроводі потрапляє в легені пацієнта.

Небулайзери

Джерелом внутрішньолікарняної пневмонії також є небулайзери, які використовуються для розпилення бронхолітичних засобів і кортикостероїдів. Ці типи машин часто заражаються через руки медичного персоналу, частина, що містить препарат, заражена, оскільки її не продезінфікують належним чином між використаннями.

Вище наведено публікацію блогу aFamilyToday про джерела госпітальної пневмонії. Сподіваюся, ця стаття принесла вам корисну інформацію для ефективної профілактики цього захворювання.