Агранулоцитоз у онкологічних хворих

Агранулоцитоз зустрічається приблизно у половини хворих на рак, які отримують хіміотерапію (хіміотерапію). Це також поширений стан при раку крові.

При агранулоцитозі у пацієнта спостерігається низький рівень гранулоцитів. Гранулоцити - це тип білих кров'яних клітин, які допомагають організму боротися з інфекціями. Вони утворюються в кістковому мозку – губчастій тканині, яка зазвичай знаходиться всередині великих кісток.

Гранулоцити борються з інфекцією, знищуючи патогенні мікроорганізми. До них відносяться шкідливі бактерії, гриби або дріжджі. Це означає, що люди з агранулоцитозом більш сприйнятливі до важких інфекцій. Люди з дуже низьким гранулоцитозом або стійким агранулоцитозом можуть бути більш сприйнятливими до інфекцій.

При агранулоцитозі в організмі хворого знижений рівень гранулоцитів

Ознаки та симптоми гранулоцитопенії

Деякі пацієнти з агранулоцитозом відчувають втому. Однак гранулоцитопенія може не викликати жодних симптомів. Пацієнти часто виявляють агранулоцитоз випадково під час аналізу крові або при наявності інфекції. Тому ваш лікар буде планувати регулярні аналізи крові. Ці тести можуть допомогти діагностувати агранулоцитоз та інші пов’язані з клітинами крові побічні ефекти хіміотерапії.

Для пацієнтів з агранулоцитозом легка інфекція може стати серйозною. Ознаки інфекції включають:

• Лихоманка з температурою 38 градусів за Цельсієм або вище (37,5 градусів, якщо вимірювати в пахвовій западині);
• Озноб або пітливість;
• Біль у горлі, виразки в роті або зубний біль;
• Біль у животі;
• Біль біля заднього проходу;
• Біль або печіння при сечовипусканні або часте сечовипускання;
• Діарея або періанальні виразки;
• Кашель або задишка або прискорене дихання;
• почервоніння, набряк або біль, особливо навколо розрізу, рани або місця встановлення катетера;
• Аномальні виділення з піхви або вагінальний свербіж.

Інфекція піддається лікуванню. Однак, якщо їх не лікувати, вони можуть стати серйозними та загрожувати життю. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас виникли будь-які з цих ознак, а також будь-які зміни наявних симптомів.

Втома, біль у животі... симптоми агранулоцитозу

Причини гранулоцитопенії

Фактори, пов’язані з раком і лікуванням раку, які можуть викликати агранулоцитоз:

• Деякі хіміотерапевтичні препарати;
• Ракові захворювання, які безпосередньо вражають кістковий мозок, такі як лейкемія , лімфома та множинна мієлома ;
• Рак дав метастази в кістковий мозок;
• Променева терапія кількох ділянок тіла або кісток тазу, ніг, грудей або живота.

Онкологічні хворі з високим ризиком агранулоцитозу:

• Люди віком від 70 років;
• Люди з ослабленою імунною системою з інших причин, таких як інфекція вірусу імунодефіциту людини (ВІЛ) або трансплантація органів;
• Деякі види лікування раку також частіше викликають гранулоцитоз, ніж інші.

Звичайний цикл асоційованої з хіміотерапією гранулоцитопенії.

Тип або доза хіміотерапії впливатиме на час розвитку агранулоцитозу. Зазвичай гранулоцити починають зменшуватися приблизно через тиждень після початку хіміотерапії та падають до найнижчого рівня приблизно через 7–14 днів після лікування. Ця найнижча точка називається найнижчою, коли ви найбільше ризикуєте зараженням.

Потім кількість гранулоцитів знову починає зростати, оскільки кістковий мозок відновлює свою здатність виробляти лейкоцити. Однак для досягнення нормальної кількості/рівня лейкоцитів може знадобитися від 3 до 4 тижнів. У цей момент ваше тіло готове до наступного циклу хіміотерапії. Якщо ви пройшли кілька циклів хіміотерапії, вашому організму може знадобитися більше часу, щоб почати виробляти нормальні гранулоцити.

Лікування та лікування гранулоцитопенії

Лікування для полегшення симптомів і побічних ефектів є важливою частиною лікування раку. Такий підхід називається паліативною допомогою. Обговоріть зі своєю медичною командою будь-які симптоми або зміни симптомів, які ви відчуваєте.

Уникайте тісного контакту з людьми, хворими на застуду та грип

Якщо у вас агранулоцитоз, вживайте заходів для запобігання інфекції. Наприклад:

• Уникайте близькості до людей із застудою, грипом або іншими захворюваннями.
• Часто мийте руки, особливо перед їжею та після відвідування туалету.
• Під час тривалих періодів агранулоцитозу лікар може порекомендувати антибіотики для запобігання інфекції.

Крім того, агранулоцитоз може вплинути на наступний цикл хіміотерапії. Особливо якщо рівень гранулоцитів вчасно не нормалізується, лікар може відкласти або зменшити дозу хіміотерапії.

У випадках лейкопенії, що супроводжується лихоманкою, лікар може призначити лейкоцитарний фактор. Ці препарати допомагають організму виробляти більше лейкоцитів.