Bicornuate livmodern är en fosterskada. Detta är en av de vanligaste formerna av abnormiteter i livmodern. De flesta kvinnor med en bicornuate livmoder vet inte att de har denna missbildning förrän de träffar en gynekolog med bildbehandling eller mödravård.
Så vad är en bicornuate livmoder? Påverkar denna missbildning kvinnans fertilitet och är det farligt för den gravida kvinnan och hennes ofödda barn? Gå med i aFamilyToday Health för att lära dig mer om detta.
1. Vad är en bicornuate livmoder?
Bicornuate livmoder (hjärtformad livmoder) är en vetenskaplig term av latinskt ursprung. Anledningen till att det kallas en bicornuate livmoder är för att de två sidorna av livmodern har utsprång som horn, det finns en skiljevägg inuti livmodern.
2. Orsaker till bicornuate livmoder
Bicornuate livmoder är en fosterskada . Denna missbildning orsakas av en abnormitet i sammansmältningen av två paramediantubuli (även känd som Mullerian-rör) under embryogenesen. Om denna sammansmältning inte är fullständig, kommer det att leda till en tvåhornig livmodermissbildning, allvarligare än en dubbel livmoder. I dessa fall är livmoderns kapacitet liten, så det kan lätt leda till tillstånd som för tidig födsel, för tidig söndersprängning av hinnor, låg födelsevikt, onormal position etc. I dagsläget finns det ingen medicinsk metod som kan förhindra missbildningar. detta.
3. Symtom
Cirka 3 % av kvinnorna har en onormal livmoder. Dessa kan vara avvikelser i livmoderns storlek, struktur eller form. En bicornuate livmoder är en av de vanligaste formerna av livmoderavvikelser.
I de flesta fall upptäcks en bicornuate livmoder inte förrän före din gynekologiska undersökning eller graviditet. De flesta kvinnor med en bicornuate livmoder har inga abnormiteter. Däremot kan ett litet antal kvinnor med en bicornuate livmoder uppleva ett av följande symtom:
Magsmärtor och obehag under ägglossningsdagar
Onormal vaginal blödning
Överdriven smärta under menstruationen
Smärta under samlag
Flera missfall.
Om du har ett eller flera av ovanstående symtom bör du uppsöka läkare så snart som möjligt för att få en diagnos och snabb behandling.
4. Diagnostisk metod
Efter en fysisk undersökning kan läkaren ge dig i uppdrag att undersöka och göra tester för att kunna ge den mest exakta diagnosen:
Bäckenundersökning
Gynekologiskt ultraljud
Magnetisk resonanstomografi (MRT)
Hysterosalpingogram (HSG): En närbild eller röntgen av livmodern och äggledarna efter att ett speciellt färgämne injicerats. Detta är en icke-invasiv medicinsk metod som hjälper läkaren att noggrant bedöma situationen för att ge den bästa behandlingen.
Hysteroskopi: Denna metod hjälper läkaren att korrekt bedöma livmoderns tillstånd så att rätt behandling kan ges, såväl som det onormala blödningsproblemet (om något finns).
5. Risk för graviditetskomplikationer för gravida kvinnor med bicornuate livmoder

Gravida kvinnor med en bicornuate livmoder under graviditeten upplever ofta följande obstetriska komplikationer:
Lätt att få missfall
Fostrets tillväxthämning
För tidig födsel.
Kvinnor med en bicornuate livmoder löper ökad risk för missfall senare i graviditeten, och spädbarn löper ökad risk för tillväxthämning eller för tidig födsel på grund av livmoderns volym. Orsaken till dessa komplikationer kan vara onormala livmodersammandragningar eller en onormal form på livmodern som minskar livmoderns förmåga att ge näring till ett foster eller placentans läge i livmodern.
Andelen missfall hos gravida kvinnor med bicornuate livmoder står för 1,8 - 37,6 % av missfallen, medan risken för för tidig födsel står för 15-20 %. Om den gravida mamman föder för tidigt kommer barnet att födas upp av en kuvös och under överinseende och särskild vård av medicinsk personal.
Den bicornuate livmodern har vanligtvis en liten kapacitet, vilket begränsar fostrets tillväxt, vilket leder till fostrets tillväxthämning. Normalt kommer vikten av ett foster som föds av en mamma med en tvåhornig livmoder att vara 10 % lättare än vikten för ett barn som föds i samma graviditetsålder.
En studie har visat att kvinnor med en bicornuate livmoder löper fyra gånger större risk att få ett barn med fosterskador än kvinnor med en normal livmoder. Var dock inte alltför orolig om du har en tvåhornig livmoder eftersom det har förekommit många fall av kvinnor med en tvåhornig livmoder som fortfarande föder friska barn.
6. Behandlingsmetoder
Vanligtvis behöver kvinnor med en bicornuate livmoder inte behandling eller operation om de inte vill skaffa barn. Men om du planerar att bli gravid eller har haft flera missfall, kommer din läkare att rekommendera operation för att rekonstruera livmodern. Observera att efter operationen måste du vänta cirka tre månader för att bli gravid. Detta minskar risken för att en kvinna ska få en livmodersprängning under förlossningen och räddar både mor och barn från farliga graviditetskomplikationer.
Gravida kvinnor med bicornuate livmoder bör övervakas och kontrolleras med avseende på graviditetens hälsa regelbundet för att minimera riskerna för fostret. Gravida kvinnor med bicornuate livmoder kan ordineras progesteronhormoninjektion så snart som möjligt. Vanligtvis kommer läkare att ordinera progesteroninjektioner från de första veckorna av graviditeten, som varar till 36 veckors graviditet. Progesteroninjektioner hjälper till att tjockna livmoderväggen eller slemhinnan i livmodern, vilket hjälper din livmoder att hålla kvar ditt barn längre. Detta gör att risken för för tidig födsel minskar något.
Gravida kvinnor med en bicornuate livmoder ordineras ofta av läkare att genomföra kejsarsnitt istället för vaginal förlossning. Kejsarsnitt hjälper till att minska graviditetskomplikationer.