Volkmanns syndrom: Vanliga symtom, orsaker och behandlingar

Volkmanns syndrom är också känt som volkmanns ischemi. Volkmanns syndrom ger många komplikationer i extremiteterna, särskilt händerna, vilket gör det svårt för patienterna att fungera. Om den upptäcks och behandlas omedelbart när sjukdomen är i ett lindrigt stadium, kan patienten helt återställa normala motoriska funktioner.

Detta är ett relativt farligt syndrom och medför vissa effekter på patientens livskvalitet. Det är därför idag aFamilyToday Blog kommer att lära sig om volkmanns syndrom, dess orsaker, typiska symtom såväl som vanliga behandlingar idag!

Allmän information om volkmanns syndrom

Definition av volkmanns syndrom

Volkmanns syndrom, även känt som ischemisk spasticitet, är ett tillstånd där extremiteterna särskilt i händerna (händer, fingrar, handleder) uppstår efter trauma på handen såsom: Frakturer , brännskador, artärskador eller klämskador. 

Dessa skador på handen gör att blodflödet mellan artärerna och venerna minskar, vilket leder till minskat blodflöde och allvarlig hypoxi. Detta orsakar vissa skador på nerver, muskler och vaskulärt endotel. Detta är också orsaken till muskelspasmer i underarmen. 

Volkmanns syndrom är inte en infektionssjukdom med en relativt låg incidens som uppskattas till endast 0,5 %. Därför kan man anse att Volkmanns syndrom är en sällsynt sjukdom som främst drabbar barn i åldrarna 5 till 8 år.

Personer i riskzonen för volkmanns syndrom

Enligt studien är patienter med sjukdomar eller skador i händerna en grupp försökspersoner med hög risk att uppleva Volkmanns syndrom. Gillar specifikt:

• De vanligaste extremitetsfrakturer är underarmar och ben eftersom dessa är de två vanligaste platserna för kompartmentsyndrom.   
• Programvara kraschskador.
• Patienten har en blödningsrubbning.
• Har en vaskulär missbildning (skadad eller förvärvad).
• Svåra brännskador.
• Överdriven träning.
• Komplikationer vid operation.
• Felaktig infusion.

Personer med handskador löper hög risk för volkmanns syndrom

Vanliga symtom på volkmanns syndrom

Volkmanns syndrom orsakar missbildningar i extremiteterna, särskilt i de övre extremiteterna på platser som: rotatorcuffmuskler, armbågsböjare... Några vanliga symtom i handen är handledsböjning, böjning och tumböjning, knogsträckare, knogböjning...

Deformerad hand i volkmanns syndrom

Symtom på volkmanns syndrom är indelade i tre grader baserat på klinisk presentation:

• Mild grad: Endast ca 2-3 fingrar har mild missbildning, nästan inga sensoriska symtom.
• Måttlig: Alla fingrar är sammandragna, speciellt den deformerade tummen som är vänd mot handflatan. De flesta patienter tappar känseln.
• Allvarlighet: Detta är den mest uppenbara komplikationen. Inte bara fingrarna utan även armens sträckmuskler påverkas. 

Dessutom har vissa studier visat att symtom på volkmanns syndrom ofta åtföljs av manifestationer av kompartmentsyndrom. Så du bör också vara uppmärksam på några symtom på kompartmentsyndrom som: 

• Smärta i många nivåer, smärtkänslan ökar när det finns en yttre kraft.
• Huden är blek, blek.
• Vid klinisk undersökning är puls svår att upptäcka.
• Patienter uppträder konstiga förnimmelser (känner sig krypande, domningar, etc.) och förlorar till och med fullständigt känseln.
• Minska tung träning.

I de flesta fall är smärta det tidigaste och mest pålitliga symtomet. Om du märker andra onormala tecken på kroppen kan du gå direkt till undersökningsanstalten för direkt konsultation om sjukdomstillståndet.

Orsaker till volkmanns syndrom

Som bekant är huvudorsaken till volkmanns syndrom ischemi i extremiteterna, speciellt i extremiteternas djupa benhåligheter. Detta är en ganska sluten hålighet, förmågan att expandera är relativt dålig. Därför kan varje skada som orsakar ökat tryck i kaviteten bli orsaken till akut kompressionskompression.

Dessutom kan blödning på grund av trauma eller vaskulära missbildningar också orsaka en ökning av volymen av strukturer i kaviteten. Men på grund av benhålans dåliga expansionskapacitet kommer en ökning av volymen av strukturer i kaviteten att leda till patientens komprimering av kaviteten och brist på blodtillförsel till extremiteterna. 

Några andra orsaker till volkmanns syndrom kan nämnas med en liknande mekanism som ovan: muskelhypertrofi, venös trombos, tumörproliferation, lågt blodalbumin, epilepsi, brännskador och komplikationer av volkmanns syndrom kirurgi .

Dessutom kan en rad faktorer öka risken för volkmann som djurbett, överdriven träning eller för hårt gips vid frakturer.

Gipset är för hårt vilket orsakar ischemi i extremiteterna vid volkmanns syndrom

Aktuella behandlingar för volkmanns syndrom

Beroende på varje annan plats och omfattningen av sjukdomen kommer läkare att ha olika behandlingsinriktningar. Kan i princip delas in i tre behandlingsriktningar:

• Behandling av det tidiga skedet: I detta skede är behandlingen av volkmanns syndrom relativt enkel, bara att ta bort bandage eller skenor för att minska trycket på hålrummet. För kroniska patienter kan läkare också överväga att förskriva mediciner för att lindra symtomen.
• Akut behandling: Hudsnitt och nödfjäll är akuta metoder för att förebygga spasticitet vid volkmanns syndrom. För närvarande finns det fortfarande en hel del kontroverser kring värdet av IPC-indexet för att utföra brådskande hudsnitt och vägning. I allmän praxis, när kavitetstrycket är mer än 30 mmHg, bör denna nödprocedur utföras. 
• Kirurgisk dekompression: Denna metod har testats och visat sig effektiv för att minska kompression och förhindra permanent skada. Men många människor, särskilt kvinnor, är fortfarande rädda för detta förfarande eftersom det inte garanterar estetik. Denna procedur kommer att utföras i en relativt iögonfallande position på armen och är minst 15 cm lång. Dessutom, efter dekompression, är det nödvändigt att vänta på att snittet minskar svullnaden innan man går vidare till sutur, vilket lätt leder till rörelsesvårigheter på grund av huduppstramning.

Dekompressionsoperationen kanske inte är estetisk

Dessutom är fysikaliska och arbetsterapeutiska metoder också viktiga för att återställa motorisk funktion hos patienter med spasticitet vid volkmanns syndrom.

Ovan har aFamilyToday-bloggen delat med dig kortfattat definitionen av volkmanns syndrom samt dess symtom, orsaker och behandlingar. Förhoppningsvis kommer läsarna med den kunskap som har tillhandahållits delvis att förstå risknivån och hur man undviker riskfaktorerna för sjukdomen. Jag önskar läsarna god hälsa och glöm inte att följa med på aFamilyToday-bloggen inom en snar framtid.