Tuberkulos pleural: Orsaker, tecken och behandlingsmetoder

Pleural TB är den vanligaste av extrapulmonell tuberkulos. Tuberkulos kan orsaka många farliga komplikationer om de inte upptäcks och behandlas snabbt.

Tuberkulos är en vanlig sjukdom i vårt land med en prevalens på 25%-27% vid extrapulmonell TB. Tuberkulos är den främsta orsaken till pleurautgjutning, vilket allvarligt påverkar patienters hälsa.

Lungtuberkulos och dess orsaker

Enligt kroppens anatomi är lungsäcken en del som består av 2 lager av serosa som omger lungan, inklusive lungsäcken och den viscerala lungsäcken, som bildar en virtuell hålighet i lungsäcken.

Lungtuberkulos är en sjukdom som orsakas av bakterien Mycobacterium tuberculosis, som orsakar skador på lungparenkymet, vilket påverkar andningsfunktionen hos den infekterade personen. Tuberkulos kan förekomma i alla åldrar, men ungdomar från 16-30 år är mest mottagliga för pleural TB.

Tuberkulos orsakar en mycket farlig komplikation av pleurautgjutning

Den främsta orsaken till pleural TB är främst tuberkulosbakterier hos människor, några fall på grund av bovina eller atypiska tuberkulosbakterier. Dessa tuberkulosbakterier kan, när de kommer in i kroppen, föröka sig och snabbt utvecklas till en sjukdom tack vare gynnsamma förhållanden:

• Barn som inte har vaccinerats mot tuberkulos.
• Barn med primär TB-infektion men inte tidig upptäckt och felaktig behandling.
• Frekvent direktkontakt med personer med tuberkulos.
• Kroppen har en skada i bröstet, eller en plötslig förkylning.
• Personer med kroniska sjukdomar, immunbrist som HIV/AIDS.

Typiska symtom på pleural tuberkulos

Uppstartsfas

I detta skede upptäcker upp till 50 % av patienterna med pleural TB akuta tecken som svår bröstsmärta, hög feber över 39 grader, torr hosta och ökande andningssvårigheter. 30 % av personer med pleural TB har en gradvis progression inklusive konstant bröstsmärta, låggradig feber på eftermiddagen, torr hosta och andnöd. De återstående 20% av patienterna har inga uppenbara kliniska tecken, så det är svårt att upptäcka, ofta bara av en slump när man tar röntgen.

Hög feber är ett akut symptom på pleuratuberkulos

Fullt utvecklad scen

Till hela stadiet kommer patienten att ha allvarligare symtom som tunn, blek, trött, kontinuerlig hög feber, snabb puls, kräkningar, lite urin, lågt blodtryck... Om det finns ytterligare fysiska tecken som intermittent torrhosta , bröstsmärtor, frekvent andnöd.

Infektioner orsakade av tuberkulosbakterier gör att kroppen ökar utsöndringen av slem och slem, vilket gör att patienten lätt kan blockera luftvägarna och ökar risken för pleurautgjutning. När pleuravätskan är mindre, ligger patienten vanligtvis på den friska sidan; pleuravätska är mycket, brukar patienten ofta ligga på sidan av patienten eller sitter mot väggen för att det ska bli lättare att andas.

Tester för att diagnostisera pleural tuberkulos

Så snart kroppen visar ovanstående symtom på pleural tuberkulos, måste patienten gå till medicinska anläggningar för att undersökas och noggrant diagnostiseras av en läkare genom nödvändiga tester. 

För att diagnostisera pleural TB måste läkaren först avgöra om patientens pleura har vätska genom undersökning och lungröntgen.

Bröströntgen för att korrekt diagnostisera pleural tuberkulos eller inte

Identifiera sedan lokala utbrott med ultraljud; utföra pleural aspiration för att testa för tuberkulosbakterier eller tillämpa odlingstekniker, molekylärbiologiska tekniker, pleurahistopatologiska tester. 

Dessutom kan patienten bli tilldelad att göra någon pleural biopsi eller pleural endoskopi ...

Är pleuratuberkulos smittsamt?

Till skillnad från lungtuberkulos kommer pleural tuberkulos, om det är en enkel extrapulmonell tuberkulos, inte att kunna infektera luftvägarna.

Lungtuberkulos kan endast infektera andra genom luftvägarna i fall som är associerade med lungtuberkulos. Därför bör du, för att vara säker, fortfarande begränsa din kontakt och använda skyddsåtgärder vid kontakt med personer som är sjuka.

Behandlingsregim för pleural tuberkulos 

Även om pleuratuberkulos inte är en obotlig sjukdom, om den inte behandlas tidigt, kan den fortfarande orsaka allvarliga komplikationer såsom utgjutning, pneumothorax, pleuraavlagringar, pleurit och förtjockning av pleura. Därför är korrekt behandling av sjukdomen avgörande för att förhindra komplikationer av pleural TB.

För att behandlingen av pleural tuberkulos ska vara effektiv kommer patienten först att genomgå avbildningstester, aspiration och laboratorietester för att exakt fastställa sjukdomsstatus. Därifrån kommer läkaren att komma med den mest optimala kuren.

Lungtuberkulos kommer att behandlas med en regim enligt 3 huvudmål:

Behandla orsaken

Att döda orsaken till sjukdomen är det viktigaste för att hindra TB-bakterier från att växa ytterligare. Använd antibiotika för att behandla pleural TB enligt principen om rätt dos, full dos, i kombination med 3-4 olika läkemedel. Behandlingstiden för pleural TB kan pågå från 6 till 8 veckor.

Symtomatisk behandling

Symtom på pleural tuberkulos kan i hög grad påverka patientens hälsa och liv. Det är nödvändigt att tidigt och definitivt behandla symtomen med följande:

• Använd febernedsättande och smärtstillande medel.
• Använd kortikosteroider om patienten har pleural tuberkulos i kombination med perikardit.
• Aspirera pleuravätska 2-3 gånger i veckan tills vätskan är borta, vilket hjälper till att begränsa komplikationer som pneumothorax, effusion, superinfektion...
• Använd antiinflammatoriska läkemedel, mot förtjockning av lungsäcken: När du har tuberkulos i lungsäcken, kommer den tunna slemhinnan i lungsäcken att bli inflammerad, svullen och ödematös, vilket orsakar förtjockning av lungsäcken.

Dessutom bör behandling av pleural tuberkulos kombineras med kirurgisk behandling vid allvarlig progression av sjukdomen, med farliga komplikationer som pleural öppning, pleural dissektion och pleural lavage. Efter att ha återhämtat sig från symtomen bör patienten öva på att andas snart för att återställa den ursprungliga andningen.

Kirurgisk kirurgi vid avancerad pleuratuberkulos

Åtgärder för att förhindra pleuratuberkulos

Även om de inte är lika smittsamma som lungtuberkulos, kan TB-bakterier fortfarande komma in i kroppen på många olika sätt och orsaka sjukdomar. Därför är proaktiv prevention den mest effektiva och tidiga behandlingen av sjukdomen.

• Vaccinera mot tuberkulos (BCG) för små barn, särskilt barn under 1 år. 
• Begränsa kontakten eller använd kroppsskyddsåtgärder vid nära kontakt med personer med tuberkulos.
• Bär en mask och tvätta händerna ofta när du går till offentliga platser.
• Begränsa åtgärder som sprider bakterier som att ofta röra din näsa och mun efter nysningar...
• Tillskott av näringsämnen hjälper kroppen att stärka immunförsvaret mot invasion av bakterier.

Ovan är användbar information om pleural tuberkulos, förhoppningsvis genom denna artikel kommer du att ha mer kunskap att förebygga, samt tidigt erkännande för effektiv behandling om du tyvärr fått denna sjukdom.