Rehabilitering av medfödd höftluxation standard Hälsoministeriet

Medfödd höftluxation är ett tillstånd där lårbenshuvudet på ena eller båda sidorna av höften är ur led från höftledens position. Det är nödvändigt att ha en snabb behandlingsplan för att undvika psykologiska komplikationer, fullständig dislokation.

Medfödd luxation av höften orsakar många allvarliga problem för den olyckliga personen som har detta tillstånd. Om det inte behandlas på rätt sätt kan det orsaka allvarliga komplikationer i framtiden. Därför behöver vi utrusta med grundläggande kunskap om medfödd höftledsluxation för tidig upptäckt och behandling. Låt oss lära oss med aFamilyToday Blog hur man återställer medfödd höftledsluxation genom artikeln nedan!

Begreppet medfödd höftluxation

Medfödd höftluxation är ett tillstånd där lårbenshuvudet på ena eller båda sidor av höften är dislokerat från de vanliga positionerna anterior inferior, anterior superior, posterior inferior, posterior superior eller central.

Höftluxation kan upptäckas vid födseln eller några veckor efter födseln. Nyfödda kan ha höftluxation eller andra medfödda missbildningar i motorsystemet såsom: medfödd klumpfot, medfödd stelhet, ryggmärgsbråck, ...

Höftluxation kan upptäckas vid födseln eller några veckor efter födseln

Orsaker och tecken på höftluxation hos barn

Medfödd höftledsluxation påverkar många barns rörelser och psykologi. För att kunna behandla fallet med barn med höftluxation måste vi förstå orsakerna och tecknen på sjukdomen. Därifrån kommer den mest effektiva och optimala återhämtningsplanen.

Prenatala orsaker

Barn med kromosomala mutationer - Medfödd flerledsstelhet: Klubbhand, armbågsstyvhet, höftluxation, knästelhet, axelstelhet, klumpfot, infektion under graviditet eller onormal fosterställning.

Orsaken till medfödd höftluxation hos barn är en kromosomal mutation

Symtom och tecken

Höftluxation har vanligtvis två tecken som hjälper föräldrar att upptäcka tidigt, till exempel:

• De två benen är olika i längd: Det höftförskjutna benet är kortare än den motsatta sidan, men höftförskjutningen på båda sidor kommer att vara svår att upptäcka.
• Rynkor på låren, skinkorna och hamstrings på den ur led är högre än på den friska sidan. Fötter sticker ut när barnet ligger med utsträckta ben. I böjt knäläge är det dislokerade knäet högre, och gången är slapp om höftluxationen är bilateral.

Tecken på medfödd höftluxation har vanligtvis 2 tecken

Klassificering av medfödd höftluxation

Behandling av medfödd höftluxation är en åtgärd för att fixera lårbenshuvudet hos barn med medfödd höftluxation eller subluxation.

Höftluxationer hos barn klassificeras vanligtvis enligt följande: 

Enkel höftluxation

En enkel dislokation av höften innebär vanligtvis inte trauma som en fraktur eller bristning. Det finns inga andra vanliga sjukdomar som ryggmärgsbråck, medfödd klumpfot, stelhet i leder etc. Därför tar inte rehabiliteringsprocessen av höftluxation hos barn för mycket tid och är lättare jämfört med andra fall.

Kombinerad höftluxation

Kombinerad höftluxation är ett fall där patienten inte bara lösgör höften utan även har traumatiska besvär som koma, brutna ben (för personer med luxation på grund av idrottsskador, snubbling,...)  eller andra ben- och ledsjukdomar och defekter.

Klassificering av medfödd höftluxation baserat på graden av höftluxation

Instabil höft:

Tillståndet är vanligt hos små barn och står för upp till 60 % av patienterna med höftluxation. Detta tillstånd involverar också ett antal andra delar runt omkring såsom: lårsenor, ligament, muskler, ...

Säljer höftledsluxation

Benkammen är något avvikande, inte ur led helt utanför hålet. Men de flesta patienter upplever inte bendeformitet i lårbenshalsen, alveolen och krönet.

Helt stökigt

Toppen av lårbenet avviker helt från hålet, och deformitet i de relevanta delarna av dislokationen kan lätt upptäckas. När det gäller barn med dislokerad höft blir behandlingen och återhämtningen svårare än vid andra typer av höftluxation.

Rehabilitering av barn med medfödd höftledsluxation

Principen för återhämtning och behandling är tidig intervention efter födseln med metoder för ortopediska gips, ortopediska hängslen. När behandling med denna metod inte är effektiv kommer operation att utföras.

Korrigering av lårbenshuvudet i korrekt alveolär position, bibehållande av rätt lårbenshuvud i den stabila hylsan i 12 veckor för att stimulera koncentrisk axelbildning mellan lårbenshuvudet och alveolen. 

Ortodonti mot främre rotation av nacke och lårbensskaft: Hög förekomst av kombinerad höftluxation och främre rotation av hals och lårbensskaft.

När behandling med ortopediska tandställning inte är effektiv kommer operation att utföras

Tekniker för höftrehabilitering

Höft ortopedisk gips

Barnet placeras liggande på det gjutna bordet och exponerar hela bröstområdet - mage, midja och ben. 

• Använd material: Bomullsduk eller toalettpapper, pulver, smärtstillande medel (Efferalgan, Paracetamol ,...), desinfektionsmedel (Betadin)
• Gjutning: Linda in hela midjan - höfter - lår - ben - fötter med bomullsförband eller toalettpapper.
• Linda degen från midjan - höfter - lår eller midja - höfter - lår - smalben och fötter. Patienten gjuts i grodposition med höftlederna böjda på buken och böjda.
• Håll barnets fötter i detta läge tills degen torkar
• Fast gips i 2 - 4 - 8 - 12 veckor (beroende på vid vilken ålder gipset börjar)
• Ta bort pulvret, rengör barnets fötter, applicera Betadine på det repade, sårbildade området.

Ortopedisk tandställning

• Vanliga typer av skenor: Pavlik Harness-stag, Freijka-knästöd, hårdplaststag för att fixera höftleder på båda sidor, höftskena av mjukt skum.
• Dags att bära tandställningen: direkt efter födseln tills barnet är 12 månader, bär kontinuerligt hela dagen och upp till de första 6 månaderna, bär tandställningen på natten under de kommande 6 månaderna.

Andra behandlingar

• Kirurgi: Om det alveolära taket är för brant, är konservativ behandling säker på att misslyckas och kirurgisk ingrepp krävs.
• Metoder för implementering i samhället: Håll barnet på höftbrett isär och böj genom att bära blöjor, bära eller slänga barnet, lägga barnet på magen när han sover.

Anteckningar under rehabilitering av medfödd höftluxation

Under behandlingen, om barnets tår är svullna, lila eller verkar febriga, kinkiga utan anledning, vid denna tidpunkt måste vi ta bort gipset för att kontrollera omedelbart. I slutet av varje undersökning är det nödvändigt att göra en kontroll för att se om lårbenshuvudets och uttagets läge är i rätt läge.

Barn och vuxna med medfödd höftledsluxation som inte återställs tidigt kan orsaka många psykiska problem som behöver stöd från anhöriga och psykolog.

Rehabilitering av en medfödd höftluxation är en tidskrävande och dyr process. Därtill kommer läkarnas samarbete och vården av patientens familj.