Hur man diagnostiserar och behandlar bronkiektasi

Bronkiektasi är en sjukdom som lätt leder till hög risk för komplikationer och dödsfall för patienter. Symtom kan dock övervinnas med olika bronkdilaterande behandlingar.

Så hur diagnostiseras och behandlas bronkiektasis? För svaret på det här problemet, se innehållet nedanför följande artikel.

Vad är bronkiektasi?

Bronkiektasi är ett tillstånd där en eller flera bronkier ofta utvidgas, åtföljt av förstörelse av strukturer i bronkialväggarna och orsakar symtom som hosta, sputumproduktion och luftvägsinfektioner. Vanligtvis är bronkerna inte reversibla och kan vara associerade med andra patologier. Bronkiektasis delas in i typer som cylindrisk bronkiektasi, sakral bronkiektasi, radbandsbronkiektasi.

Hur man diagnostiserar och behandlar bronkiektasi

Bronkiektasi kan vara ärftlig, medfödd eller kan vara foci och vara begränsad till en del eller en lunglob. I vissa fall kan sjukdomen dock spridas till flera lober på ena eller båda sidor av lungan.

Hur diagnostiseras bronkiektasi? 

Gör en säker diagnos

För att göra en definitiv diagnos av bronkiektasi är det nödvändigt att förlita sig på patientens subkliniska och kliniska symtom. För kliniska, kommer patienten att uppträda funktionella, fysiska och subkliniska symtom.

Fysiska symptom:

Hosta upp slem under lång tid: Följaktligen kan patienten hosta upp gult eller grönt purulent sputum, eventuellt med lite eller mycket blod. Sputum, om sedimenterat, kommer att delas upp i 3 lager, inklusive: skumskiktet på toppen, det pusfyllda slemskiktet i mitten och det grumliga pusskiktet i botten.

Hemoptys : I vissa fall kommer patienten att presentera en hemoptys som kvarstår i många år. Följaktligen kan graden av hosta upp blod vara mer eller mindre. Om blodvolymen är större än 500 ml/dag kan den åtföljas av symtom på akut andningssvikt.

Andnöd : Andnöd är ett symptom som uppträder ganska sent. Patienten kan ha blåmärken på läppar och extremiteter som en komplikation av andningssvikt på grund av den diffusa skadan på lungorna.

Feber: Feber uppstår vanligtvis efter att andningsorganen har blivit infekterade. Med feber kan färgen på sputum ändras.

Bröstsmärta: Bröstsmärta är en manifestation av en infektion nära lungsäcken eller en utspänd bronkialsäck.

Hög feber är ett av symptomen på bronkiektasi

Fysiska symptom:

Lungorna har fuktiga sprakar, sprakar främst. Snarkning och väsande rop hörs vanligtvis endast under exacerbationer. Detta kan vara kontraktilt kondensatsyndrom när lungan kollapsar.

Några symtom på cor pulmonale: förstorad lever, benödem, utvidgade halsvener...

Subkliniska symtom:

Bröströntgen: Du kan se bilderna av bronkiektasi som bildar parallella linjer, bronkerna krymper, volymen av lungloberna är elastisk...

Högupplöst datortomografi (CT-skanning): Detta är ett test som hjälper till att diagnostisera bronkiektasis med symtom som att bronkialdiametern är större än den medföljande artären, bronkerna har inte samma lilla diameter. som specificerats...

Differentialdiagnos

Vanligtvis tillämpas differentialdiagnosen vanligtvis på patologier som tuberkulos , lungabscess, luftkokong i den superinfekterade lungan.

Hur behandlar man bronkiektasi?

För att behandla bronkiektasi kan patienter använda antibiotika. Utvalda antibiotika kan användas oralt eller injiceras beroende på patientens svårighetsgrad. Följaktligen är luftrörsvidgande medel med superinfektion för patienter vanligtvis andra generationens cefalosporinantibiotika och kombinerade med aminoglykosidantibiotika. 

Bytet av antibiotika kan baseras på kliniskt svar och resultaten av antibiogrammet. Följaktligen kan vissa antibiotikastammar användas för att ersätta det som är penicillin. Vid misstanke om betalaktamasproducerande bakterier ska patienten ersätta Penicillin G med Ampicillin-Sulbaktam eller Amoxicillin + Klavulansyra. 

Normalt brukar tiden för att ta antibiotika vara från 1 till 2 veckor, men för allvarliga fall av bronkiektasis, resistenta bakterier, kommer tiden att ta läkemedlet vara längre.

Antibiotika för bronkiektasi

Behandling av bronkospasm

Behandling av bronkospasm utförs vanligtvis när patienten har andfåddhet, raser eller raser i lungorna. Följaktligen är läkemedel som kan användas antikolinerga läkemedel, beta-2-agonister.

Behandling av hemoptys

Om patienten hostar upp blod i en liten mängd kan de äta vätska, ligga ner och använda hostdämpande medel. Om patienten hostar upp blod i måttlig mängd kan patienten applicera ovanstående vårdregim i kombination med morfin och transamin.

Om patienten hostar upp blod med stor mängd och är kritisk ska morfin användas, kärlsammandragande läkemedel i kombination med intravenös vätska. I de fall där blodproppar orsakar bronkial obstruktion måste patienten aspirera blod, öppna luftstrupen och intubera. Alla fall av måttlig eller högre hemoptys kräver antibiotika för att förhindra infektion.

Ovan är hur man diagnostiserar och behandlar bronkiektasi . Förhoppningsvis med denna användbara informationskälla vet du hur du effektivt kan övervinna det medicinska tillståndet.