Hur diagnostiseras rabdomyolys hos barn?

Barndomsrabdomyosarkom är en farlig cancer. Om den inte diagnostiseras och behandlas omedelbart kan sjukdomen allvarligt påverka hälsan. Så hur diagnostiseras rabdomyosarkom?

Följande artikel kommer att introducera de tester, procedurer och bildbehandlingsverktyg som vanligtvis används för att diagnostisera rabdomyosarkom hos barn.

Allmän översikt över barncancerdiagnostik

Läkare använder ofta en kombination av tester för att hitta eller diagnostisera cancer, samt för att utvärdera spridningen av cancerceller till andra organ från den ursprungliga tumören (även känd som tillståndet). Till exempel kommer bildundersökningar (röntgen, CT, MRI) att visa bilder på kroppens insida, vilket hjälper oss att veta om tumören har spridit sig eller inte. Dessutom används även andra tester för att hitta den mest effektiva behandlingen för patienten.

Valet av test övervägs genom faktorer som:

• Misstänkt typ av cancer.
• Barns tecken och symtom.
• Barnets ålder och allmänna hälsa.
• Resultat från tidigare tester.

För att diagnostisera cancer behöver ett barn många olika tester

Tester som används för att diagnostisera rabdomyosarkom hos barn

Förutom den fysiska undersökningen används följande tester för att diagnostisera rabdomyosarkom (malign rabdomyolys):

Biopsi

En biopsi är en diagnostisk procedur som tar en liten mängd vävnad för analys under ett mikroskop. Andra tester kan tyda på förekomsten av cancer, men endast en biopsi kan hjälpa till att definitivt diagnostisera cancer. Beroende på tumörens placering kommer olika biopsimetoder att indikeras. 

Om tumören är belägen nära kroppsytan, kommer barnet att ges en lokalbedövning för att bedöva området under biopsi. Om tumören sitter djupt inne i kroppen kommer allmänbedövning (med hjälp av ämnen som hjälper till att eliminera smärta) att användas. 

Vävnadsprovet som erhålls efter biopsi kommer att analyseras av patologen.

Immunhistokemi

Celler som tas bort från kroppen under biopsi kommer att ha speciella molekylära markörer som hjälper läkare att korrekt diagnostisera rabdomyosarkom (malign rabdomyolys). Markörer som indikerar muskelcelltillväxt, inklusive aktin, desmin, MyoD-1 och Myogenin, är de mest användbara.

Immunhistokemi utförs med hjälp av modern teknik

Tumörgentest

Kromosomer är strukturer som innehåller gener i en cell. Förändringar i vissa kromosomer av tumörceller, kallade kromosomala translokationer, kan hjälpa läkare att identifiera den cystiska formen av rabdomyosarkom, även om vissa fall är cystisk rabdomyosarkom utan någon specifik translokation. Läkare kommer att utföra genetiska tester av tumören, vanligtvis fluorescens in situ hybridisering (FISH-teknik), för att avgöra om det finns en translokation.

Benmärgsbiopsier

Läkarteamet kan också rekommendera en benmärgsbiopsi. Rabdomyolys kan spridas till benmärgen, och endast en biopsi kan ställa en definitiv diagnos. En benmärgsbiopsi är en medicinsk teknik som tar bort en liten mängd vävnad med en nål. Vävnadsprovet kommer sedan att analyseras och läsas av patologen. 

Den vanligaste platsen för benmärgsaspiration och biopsi är bäckenet , som ligger i nedre delen av ryggen nära höftleden. Vanligtvis kommer patienten att bedövas i huden vid punkteringsstället före proceduren för att minimera smärta.

Diagnostiska avbildningstester

För att bestämma platsen för ett rabdomyosarkom och se om det har spridit sig, kan läkare använda följande avbildningstester:

Röntgen : Detta är en metod för att skapa bilder av strukturer inuti kroppen med hjälp av en liten mängd strålning.

Datortomografi (CT eller CAT): CT-skanningar använder vanligtvis röntgenstrålar tagna från olika vinklar för att skapa bilder av kroppens insida. Datorn kombinerar sedan de resulterande bilderna till en detaljerad 3D-bild som hjälper till att identifiera eventuella abnormiteter eller tumörer. En datortomografi kan också användas för att mäta storleken på tumören. 

Vanligtvis används ett speciellt färgämne som kallas kontrastfärg innan skanningen för att få bättre detaljer på bilden. Kontrast injiceras i patientens ven eller tas oralt.

Datortomografi ger relativt exakta resultat om tumörens plats och storlek

Magnetisk resonanstomografi (MRT): En MR- metod som använder ett magnetfält för att skapa detaljerade bilder av kroppen. Liksom CT kan MRT också användas för att mäta storleken på en tumör.

Benskanning: Detta är en metod som använder radioaktiva isotoper för att undersöka insidan av ben. Radioisotoper injiceras vanligtvis i en ven. De lagras sedan i olika områden av benet och en speciell skanner används för att upptäcka dessa ämnen. Områden med friskt ben kommer att se gråa ut på skannern, medan onormala benområden kommer att se svarta ut.

Positronemissionstomografi (PET) eller PET-CT-skanning: En PET-skanning används ofta i samband med en datortomografi, känd som en PET-CT-skanning. En liten mängd av en radioaktiv sockerförening injiceras i patientens kropp före skanningen, som absorberas av de celler som använder mest energi. Eftersom cancerceller tenderar att aktivt använda energi, absorberar den mer av detta radioaktiva material. Skannern upptäcker sedan ämnet för att skapa bilder av kroppens insida.

Efter att ha genomfört testerna som stöder diagnosen kommer din läkare att meddela dig om resultaten. Om diagnosen är rabdomyosarkom kommer resultaten av dessa tester att hjälpa din läkare att beskriva sjukdomen och hitta den mest lämpliga behandlingen.

Ovan finns information om metoder för att diagnostisera rabdomyosarkom hos barn . Hoppas den här artikeln har gett dig mycket användbar kunskap. Följ aFamilyToday-bloggen för att lära dig mer användbara hälsonyheter!