Håravfall vid barncancer

Håravfall är en vanlig biverkning av vissa cancerbehandlingar inklusive kemoterapi och strålning. Låt oss lära oss om håravfall vid barncancer genom följande artikel!

Cellerna som styr hårväxt växer snabbt och kan förstöras av behandlingar som attackerar cancerceller. Detta beror på att cancerbehandlingar attackerar snabbt delande och växande celler som cancerceller och hårsäckar.

Risken för håravfall, hur och när det uppstår kan variera för varje behandling och för varje patient. Håravfall från kemoterapi och andra cancerläkemedel är vanligtvis tillfälligt och håret växer ut igen efter att behandlingen avslutats. Vissa patienter kan dock se bestående förändringar i håret, i struktur eller form, särskilt efter strålbehandling.

Håravfall vid barncancer

Håravfall kan orsaka mycket oro och ångest för barn och ungdomar som hanterar cancer. Vårdteamet kan hjälpa familjer att ta reda på om behandlingar kan orsaka håravfall och vad de kan förvänta sig. Håravfall ses oftast i hårbotten mot pannan, där håret inte är för tjockt. Vissa patienter upplever fullständig skallighet. Andra patienter kan ha tunt hår eller fläckvis håravfall. Eftersom kemikalier färdas genom hela kroppen kan håravfall även innefatta ögonbryn, ögonfransar och kroppshår.

Håravfall vid barncancer

Håravfall efter kemoterapi

Inte alla cytostatika orsakar håravfall. Vissa mediciner medför en mycket hög risk för håravfall. Andra mediciner är mindre benägna att orsaka håravfall, eller så kan håravfall vara mindre märkbart. Varaktigheten och omfattningen av håravfall beror på typen, dosen och schemat för kemoterapi.

Varför orsakar kemoterapi håravfall?

Hårväxten sker under hudens yta. Varje hårstrå går igenom stegen i en cykel, från tillväxt till håravfall. Kemoterapi kan skada cellerna som styr tillväxten och stöder hårsäckarna där hår växer. Detta kan få hår att falla av och förhindra att nytt hår växer.

Hur länge kan hår växa tillbaka?

För många patienter börjar håravfall 2 till 4 veckor efter påbörjad kemoterapi. Håret kan falla av i klumpar eller bli tunnare. När kemoterapin är över kommer håret att börja växa ut igen. Det kan ta 2-3 månader för nytt hår att växa. Hår kan ha olika utseende, särskilt i början. Vissa patienter kan ha "kemiska lockar", som blir burriga jämfört med patientens gamla hår.

Efter avslutad behandling, beroende på drogen, kommer håret att växa tillbaka men tenderar att bli mer lockigt än det ursprungliga håret.

Vilka cancerläkemedel orsakar håravfall?

Håravfall är en vanlig biverkning av vissa kemoterapiläkemedel mot cancer, inklusive vissa kemoterapiläkemedel och riktade terapier. Sannolikheten och svårighetsgraden av håravfall är olika för varje läkemedel. Familjer bör prata med sin läkare eller apotekspersonal för att förstå risken för håravfall för specifika mediciner som ordinerats.

Högriskläkemedel

• Bleomycin (Blenoxane®)
• Cyklofosfamid (Cytoxan®)
• Daunorubicin (Cerubidine®)
• Docetaxel (Docefrez®, Taxotere®)
• Doxorubicin (Adriamycin®)
• Epirubicin (Ellence®)
• Etoposid (Toposar®)
• Idarubicin (Idamycin PFS)
• Ifosfamid (Ifex®)
• Irinotecan (Camptosar®)
• Paklitaxel (Abraxane®, Taxol®)
• Temozolomide (Temodar®)
• Vismodegib (Erivedge®)
• Vemurafenib (Zelboraf®)|
• Vorinostat (Zolinza®)

Läkemedel med måttlig risk för håravfall

• Carboplatin (Paraplatin®)
• Cisplatin (Platinol®)
• Cytarabin (Cytosar-U®, Depocyt®)
• Dabrafenib (Tefinalar®)
• Dactinomycin (Cosmegen®)
• Fluorouracil (Adrucil®)
• Gemcitabin (Gemzar®)
• Hydroxyurea
• Lomustine (Gleostine®)
• Melphalan (Alkeran®, Evomela®)
• Metotrexat (Rasuvo®, Trexall®)
• Mitoxantron (Novantrone®)
• Sorafenib (Nexavar®)
• Thiotepa (Tepadina®)
• Topotekan (Hycamtin®)
• Vinblastin (Velban®)
• Vincristine (Vincasar PFS®)

Risken för håravfall under kemoterapi beror på flera faktorer

• Kemoterapidoser: Högre doser av kemoterapi ökar risken för håravfall.
• Metod eller administreringssätt: Intravenös kemoterapi kan ha större risker än oral kemoterapi.
• Frekvens av kemoterapi: Patienter som får kemoterapi varannan till var tredje vecka kan uppleva mer håravfall än veckovis kemoterapi.
• Kemoterapi ges som ett läkemedel eller i kombination: Kombinationskemoterapi ökar ofta risken för håravfall.

Andra faktorer som kan öka risken för håravfall under kemoterapi är: Tidigare behandling med kemoterapi, strålbehandling mot hårbotten, transplantatavstötning (GVHD).

Risken för håravfall under kemoterapi beror på flera faktorer

Håravfall efter strålbehandling

Patienter som får strålbehandling upplever ofta håravfall på behandlingsplatsen. Mängden håravfall efter strålbehandling beror på storleken på området som behandlas och stråldosen. Vissa patienter kommer att uppleva fullständigt håravfall i det området, medan andra kan uppleva att håret blir tunt. Strålningsinducerat håravfall kan ibland vara permanent, särskilt om höga doser av strålning används. Håret som växer tillbaka kanske inte är lika tjockt eller kan ha en annan form. Håret växer vanligtvis tillbaka 3 till 6 månader efter avslutad strålbehandling.

Patienter som får strålbehandling upplever ofta håravfall på behandlingsplatsen

Att hantera håravfall: Tips för familjer

Håravfall kan vara en av de mest obehagliga biverkningarna av cancerbehandling. Håravfall är en stark påminnelse om att vara sjuk. För barn och tonåringar som försöker vara "bara en normal person" och komma överens med sina kamrater, kan detta ha stor inverkan på livskvaliteten. Vårdteamet, som inkluderar barnlivsspecialister, socialsekreterare och psykologer, kan hjälpa familjer och ge det stöd som behövs. De kan också hjälpa familjen att höra från andra familjer.

Innan behandling påbörjas - Innan håravfall

Diskutera biverkningar med ditt vårdteam. Planera för biverkningar, inklusive håravfall, genom att prata med ditt vårdteam. Håravfall är inte alltid förutsägbart, men vårdteamet kan hjälpa familjer att förstå om håravfall är troligt med ett barns specifika behandling.

Förbered dig på vad som komma skall

Håravfall kan vara plötsligt eller gradvis. Det kan vara förvånande och skrämmande när det händer, även om du har blivit varnad. Hår kan falla av i duschen eller så kan du se hår på din kudde eller i din hårborste. En barnlivsspecialist kan hjälpa familjer att förbereda sitt barn för att använda åldersanpassade hjälpmedel.

Gör en plan för när ditt hår faller av

Vissa patienter klipper håret kort eller rakar huvudet innan håret faller av. Andra patienter kan vänta och se vad som händer. Det här kan vara dags att prova en galen frisyr eller färga håret. Var noga med att berätta för din vårdgivare innan du använder något färgämne eller kemisk produkt. Tänk dock på att hårfärgning kan skada håret och bidra till håravfall.

Överväg huvudtäckningsalternativ

Du kan tänka på hattar, halsdukar och peruker innan ditt hår faller av. Att köpa ett huvudstycke kan ge patienterna en känsla av kontroll och personlig frihet. Uppmuntra patienten att tänka på sin personliga stil och komfort. Det finns många alternativ och de kan vara ett sätt att uttrycka personlighet, kommunicera kön och främja socialt umgänge. Hattar och peruker finns i storlekar och stilar speciellt designade för barn.

Välj en peruk eller hatt

Många barnsjukhus samarbetar med organisationer som hjälper till att tillhandahålla hattar, halsdukar och peruker till patienter i nöd. Vissa patienter kan välja att bära en hatt, halsduk, pannband eller peruk. Andra patienter tycker att huvudskyddet är obehagligt. Det är ett personligt val för patienten och familjen. Faktorer att överväga inkluderar:

• Bekväm;
• Personlig stil;
• Håll dig varm eller skydda mot solen;
• Pris;
• Lätt att bära;
• Lätt att förvara.

Håravfall är inte alltid förutsägbart

Under behandling - Håravfall

Skonsam hårvård

Använd ett milt schampo som babyschampo för att rengöra ditt hår och hårbotten. Tvätta försiktigt och undvik att gnugga för hårt. Torka med en handduk. Tvätta inte håret varje dag. Borsta håret försiktigt med en mjuk borste eller bredtandad kam. Var försiktig med håraccessoarer som kan förstöra ditt hår eller dra i det.

Skydda huden

Huden under behandlingen är mycket känslig. Hårbotten kan bli röd, flagnande och sårbar. Följ ditt vårdteams instruktioner för att vårda och skydda din hud, särskilt efter strålbehandling. Skydda din hud från solen genom att begränsa tiden utomhus, bära en hatt och använda solskyddsmedel.

Prata med ditt barn om hur man hanterar svåra frågor och situationer

Håravfall kan vara särskilt svårt när barn går i skolan och är socialt aktiva. Hjälp barn att tänka på hur de kan svara på frågor, ögonkontakt och till och med mobbning. I de flesta fall är folk bara nyfikna. Förbered och öva på reaktioner i förväg så att senare svar blir mindre besvärliga. Uppmuntra barn och unga att vara sig själva och inte låta deras utseende hindra dem från att göra saker de tycker om.

Många barn och ungdomar brottas med oro över deras utseende under och efter cancer. Vissa patienter kan utveckla symtom på ångest eller depression eller undvika vänner och sociala aktiviteter. Om problem med utseendet blir värre eller påverkar dagliga aktiviteter, prata med en mentalvårdspersonal.

Efter behandlingen - Ny hårväxt

• Fortsätt att ta hand om ditt hår och hårbotten försiktigt. Skydda din hårbotten från solen medan ditt hår växer.
• Vänta tills hårväxten är klar innan du färgar håret eller använder kemiska produkter.
• Använd inte vitaminer, kosttillskott eller aktuella hårväxtprodukter utan att först prata med din läkare.
• Hitta en professionell frisör som har arbetat med cancerpatienter och kan ge råd under hårväxt.

Varje patient hanterar håravfall på olika sätt. Det som är användbart för en person kanske inte är användbart för en annan. Till exempel vill vänner och familj ofta raka sina huvuden för att hjälpa patienten. För vissa patienter kan detta hjälpa dem att känna att de inte är ensamma. Men för andra patienter kan detta få dem att må sämre. Vissa patienter säger att det att se sin familj eller vänner utan hår bara är ytterligare en påminnelse och gör deras liv mer onaturligt. Familj och vänner kan fråga patienten direkt vad de vill ha hjälp med.

Patienter har ofta blandade känslor när de hanterar håravfall. Livshändelser, pinsamma ögonblick, att hantera huvudtäckning eller bara processen med håravfall och håråterväxt kan ge nya utmaningar och känslor. Frustration, ångest, självbeskyllning, sorg och ilska är vanliga känslor och kan uppstå när som helst. Att prata med en pålitlig vän, särskilt en annan patient eller canceröverlevande, kan ge välbehövligt stöd. Att hantera håravfall är en process. Om negativa känslor blir värre eller stör dagliga aktiviteter, prata med ditt vårdteam. Det finns alltid resurser och tjänster för mental hälsa tillgängliga för att hjälpa.

Varje patient hanterar håravfall på olika sätt

Vanliga frågor om håravfall och cancer

Kommer kemoterapi att få mig att tappa håret?

Det beror också på många faktorer. Håravfall är mycket vanligt med vissa typer av kemoterapi. Men kemoterapi orsakar inte alltid håravfall. Vissa patienter kanske inte upplever håravfall. Andra kan ha tunt hår. Med viss kemoterapi uppstår håravfall överallt, inklusive ögonbryn, ögonfransar och kroppsbehåring. Den specifika typen av kemikalie och den dos ett barn får avgör risken för håravfall och hur det händer.

När kommer mitt hår att falla av efter kemoterapi?

Vanligtvis börjar håret falla av 2 till 3 veckor efter påbörjad kemoterapi. Håravfall kan ses förr eller senare, beroende på kemoterapischemat.

Kommer mitt hår att växa ut igen efter kemoterapi?

Håravfall efter kemoterapi är vanligtvis tillfälligt. Men det kan ta lite tid att växa hår igen när behandlingen är över. De flesta patienter ser hårväxt 2 till 3 månader efter avslutad kemoterapi. Nytt hår kan se ut mer som duniga hårstrån och kommer sedan långsamt att återgå till det normala. Det kan ta 6 – 12 månader innan håret når full tjocklek. Föräldrar kan behöva förklara för sina barn att hårväxt kan ta väldigt lång tid. I genomsnitt växer håret cirka 12 centimeter per år.

Kommer jag att tappa håret efter strålbehandling?

Håravfall efter strålbehandling är vanligtvis begränsat till de delar av kroppen som behandlas. Patienter som får strålbehandling till andra delar av kroppen än huvudet kommer inte att tappa hår på huvudet om de inte också får kemoterapi eller andra mediciner som orsakar håravfall.

Kan jag förhindra håravfall under kemoterapi?

För närvarande finns det inget säkert och effektivt sätt att förhindra håravfall hos barn som får kemoterapi. Hårbottenkylning med kepsar har visat vissa potentiella fördelar för att förhindra håravfall hos vuxna med cancer. FDA använder kylkapsyler för att minska håravfall under kemoterapi. Forskningen är dock begränsad och det finns inte tillräckligt med information om säkerhet eller effektivitet hos barn.