Riziká pre matku a dieťa pri pôrode cisárskym rezom

V súčasnosti musí veľa tehotných žien rodiť cisárskym rezom. To zvyšuje mnohé potenciálne riziká ovplyvňujúce tehotnú matku aj dieťa.

Ak plánujete cisársky rez , mali by ste sa so svojím lekárom dôkladne porozprávať, prečo máte cisársky rez a aké sú potenciálne výhody a riziká tohto typu pôrodu. V niektorých prípadoch bude prínos tohto spôsobu pôrodu väčší ako prínos vaginálneho pôrodu.

V tomto článku vás aFamilyToday Health pozýva, aby ste sa dozvedeli o možných rizikách pre tehotné ženy a ich deti pri pôrode cisárskym rezom.

Dôvody, prečo musia tehotné ženy rodiť cisárskym rezom

Stanovenie lekára, že rodíte cisárskym rezom, môže byť spôsobené nasledujúcimi dôvodmi:

Včasné pretrhnutie membrán

Striker spolu

Pupočná šnúra sa mnohokrát omotá okolo krku

Dieťa je umelo oplodnené alebo zo skúmavky

Poloha plodu nie je priaznivá: Je dieťa v polohe koncom panvovým alebo v horizontálnej?

Mali ste cisársky rez alebo ste mali cisársky rez, ktorý bol umiestnený vertikálne namiesto horizontálne. Tieto dve situácie často výrazne zvyšujú riziko prasknutia maternice počas pôrodu.

Mali ste operáciu maternice, ako je operácia na odstránenie myómov

Ste tehotná s viacplodkami: Hoci sa niektoré dvojčatá môžu narodiť vaginálnym pôrodom, väčšinu prípadov viacpočetného tehotenstva predpisujú lekári. Ide o zabezpečenie zdravia matky a dieťaťa.

Bábätko je príliš veľké: Pôrodníci často predpisujú cisársky rez tehotným ženám, ktoré majú príliš veľké bábätko, alebo ktoré trpia tehotenskou cukrovkou alebo sa vám narodilo menšie bábätko, no dieťa utrpelo vážnu traumu dôležité pri bežnom pôrode.

Máte veľký nádor, ktorý sťažuje vaginálny pôrod alebo zvyšuje vaše riziká.

Vaše dieťa má vrodené chyby, ako sú defekty neurálnej trubice, kvôli ktorým je vaginálny pôrod nebezpečný.

Máte zlý zdravotný stav (kardiovaskulárne ochorenie) alebo vážnu zdravotnú anamnézu (preeklampsia pri predchádzajúcich pôrodoch...).

Koncom tehotenstva vám urobili testy na HIV a krvné testy ukázali, že máte v tele vysoké množstvo vírusu...

Aké riziká hrozia tehotným ženám pri pôrode cisárskym rezom?

Cisársky rez je veľký chirurgický zákrok a rovnako ako pri mnohých iných formách chirurgického zákroku existujú potenciálne riziká. V skutočnosti je smrť matky po cisárskom reze pomerne zriedkavá, ale pôrodníci odhadli, že riziko úmrtia u žien po cisárskom reze je vyššie ako u žien, ktoré rodia vaginálne. Avšak zdravotné problémy matky, ako sú srdcové problémy, krvný tlak ... môžu zvýšiť riziko zlého pre tehotné ženy, ak sa rozhodnú rodiť vaginálne.

Potreba podstúpiť cisársky rez môže vystaviť tehotné ženy potenciálnym rizikám, ako sú:

Pôrodnícke infekcie: Cisársky rez zvyšuje riziko infekcie miesta rezu, maternice alebo blízkych panvových orgánov, ako je močový mechúr alebo obličky. To výrazne ovplyvňuje zdravie matky.

Zvýšené riziko hlbokej žilovej trombózy (DVT).

Väčšia strata krvi ako pri vaginálnom pôrode: Priemerná strata krvi u tehotnej ženy, ktorá má cisársky rez, je asi dvakrát vyššia ako pri vaginálnom pôrode. Krvná transfúzia sa však používa len zriedka, pretože to nie je naozaj potrebné.

Znížená funkcia čriev/motilita: Po cisárskom reze sa vám črevá niekedy na niekoľko dní spomalia. Tento stav často vedie k nadúvaniu, plynatosti a nepohodliu.

Respiračné komplikácie: Zákroky v celkovej anestézii môžu niekedy viesť k zápalu pľúc po cisárskom reze.

Pobyt v nemocnici je dlhší a aj na zotavenie z pôrodu potrebujete dlhší čas ako mamičky, ktoré rodia prirodzene.

Reakcie na anestéziu: Zdravie rodičky môžu ohroziť neočakávané reakcie (napríklad rýchly pokles krvného tlaku) na anestéziu alebo iné lieky používané počas operácie.

Ďalšie chirurgické riziká: V zriedkavých prípadoch môže cisársky rez vyžadovať hysterektómiu, operáciu močového mechúra atď.

Riziko zrastov na maternici a priľahlých oblastiach.

Znížená budúca plodnosť.

Zvýšené riziko placenty previa v nasledujúcich tehotenstvách.

Zvýšené riziko následných pôrodov vyžadujúcich aj cisársky rez.

Aj keď je to zriedkavé, riziko smrti matky po cisárskom reze v dôsledku pôrodníckych komplikácií je úplne možné.

Riziká pre vaše dieťa pri pôrode cisárskym rezom

Narodenie cisárskym rezom často spôsobí, že dieťa stratí možnosť  piť kolostrum počas prvých hodín po pôrode. Okrem toho musí bábätko čeliť aj mnohým rizikám. Riziká môžu zahŕňať:

O deti sa zvyčajne treba postarať v domove dôchodcov pre deti narodené cisárskym rezom (jednotka intenzívnej starostlivosti o novorodencov – JIS).

Predčasný pôrod : Ak váš lekár presne nevypočíta dátum pôrodu alebo ak máte cisársky rez bez akýchkoľvek známok pôrodu, dieťa sa môže narodiť príliš skoro.

Problémy s dýchaním: U detí narodených cisárskym rezom je väčšia pravdepodobnosť vzniku problémov s dýchaním, ako je prechodná tachypnoe (nepravidelne rýchle dýchanie počas prvých dní po narodení).

Nízke skóre Apgar: Deti narodené cisárskym rezom majú niekedy nízke skóre Apgar . To, že vaše bábätko má nízke apgar skóre, môže byť dôsledkom anestézie použitej pri cisárskom reze (hlavne pri celkovej anestézii), alebo malo bábätko problém začať.pôrod, a preto cisársky rez je hotové.

Fetálna trauma: Hoci je to zriedkavé, chirurg môže náhodne porezať dieťa pri rezaní v maternici matky.

Zvýšené riziko astmy: Novorodenci narodení cisárskym rezom majú vyššie riziko astmy ako tí, ktorí sa narodili vaginálne.

Zvýšené riziko alergickej astmy, hyperaktivity (ADHD a autizmus: Existujú určité náznaky, že pôrod cisárskym rezom zvyšuje riziko týchto stavov, pretože novorodenci nie sú vystavení vaginálnej mikroflóre novorodenca) Na zníženie tohto rizika niektorí výskumníci navrhujú proces nazývaný vaginálny výsev pre deti narodené cisárskym rezom. Vatové tampóny odoberú matkin výtok z pošvy a ihneď po narodení ním utrie ústa, oči, tvár a pokožku dieťaťa, aby sa zvýšili prirodzené protilátky.

Otázky, ktoré by ste sa mali opýtať svojho lekára ohľadom cisárskeho rezu

Ak vám váš lekár nariadil pôrod cisárskym rezom, mali by ste so svojím lekárom prediskutovať nasledovné:

Ak je dôvodom vášho cisárskeho rezu dlhý pôrod, opýtajte sa svojho lekára, či:

Môžeš ešte chvíľu počkať?

Je dieťa v nebezpečenstve?

Existujú známky tiesne plodu alebo zakalenej plodovej vody?

Dá sa rodiť bez cisárskeho rezu?

Ak je dôvodom vášho cisárskeho rezu to, že vaše dieťa je príliš veľké, mali by ste sa opýtať svojho lekára:

Sú ultrazvukové merania veľkosti a hmotnosti dieťaťa presné?

Prečo je v tomto prípade pôrod cisárskym rezom lepší ako vaginálny pôrod?

Existuje pre vás iná možnosť?

Mali by ste pred cisárskym rezom počkať na príznaky pôrodu?

Aj keď má cisársky rez potenciálne riziká, neznamená to, že každý, kto má cisársky rez, bude mať zlé problémy. Ak si lekár dôkladne prezrel knihu predpôrodnej starostlivosti, zdravotné záznamy, dôkladné klinické vyšetrenie a určil vás na pôrod cisárskym rezom, netrápte sa príliš. V skutočnosti lekári starostlivo zvažovali, či vám dajú prirodzený pôrod alebo cisársky rez.