Domov
» Správy o zdraví
»
Prečo sa príznaky môžu objavovať a miznúť? Čo si treba sledovať pred lekárskou prehliadkou
Prečo sa príznaky môžu objavovať a miznúť? Čo si treba sledovať pred lekárskou prehliadkou
Príznaky sa môžu objavovať a miznúť, pretože sa môže meniť reakcia tela, denné vystavenie škodlivým látkam, aktivita, spánok, jedlá alebo načasovanie užívania liekov. Niektoré stavy majú tiež epizódy alebo vzplanutia oddelené pokojnejšími obdobiami. Striedavý výskyt je pre lekára užitočnou informáciou, ale sám o sebe neidentifikuje príčinu ani nedokazuje, že problém je neškodný.
Dospelý si zaznamenáva stručné príznaky a pripravuje sa na lekársku prehliadku.
Napríklad si niekto môže všimnúť, že kašeľ sa zhoršuje v noci alebo že po niektorých jedlách nasledujú žalúdočné ťažkosti, ale po iných nie. Toto načasovanie môže lekárovi pomôcť klásť lepšie otázky. Nie je to diagnóza a jedna náhoda nedokazuje, že príznak spôsobila konkrétna činnosť alebo jedlo.
Prečo sa môže príznak zlepšiť a potom sa vrátiť?
Príznak je to, čo človek cíti alebo si všimne; môže sa zmeniť, aj keď základný problém nezmizol. Načasovanie môže odrážať meniaci sa spúšťač, normálny denný rytmus, dočasnú úľavu alebo priebeh choroby. Môže byť zapojených viac ako jeden faktor.
Zmeny v expozícii: Dym, prach, peľ, určité potraviny, teplota alebo pracovné prostredie môžu byť prítomné niekedy a inokedy neprítomné. Spúšťač je kľúč, ktorý si treba všimnúť, nie dôkaz príčiny.
Aktivita a rutina: Príznaky sa môžu líšiť v závislosti od cvičenia, odpočinku, spánku, jedla, držania tela, stresu alebo dennej doby. Niektoré rozdiely môžu odrážať to, čo telo robí; iné môžu byť jednoducho vzory, ktoré si vyžadujú viac kontextu.
Epizodické stavy: Národný inštitút srdca, pľúc a krvi NIH poznamenáva, že príznaky astmy sa môžu objavovať a odchádzať. Toto je jeden príklad stavu s premenlivými príznakmi; neznamená to, že prerušovaný kašeľ alebo dýchavičnosť sú astmou.
Dočasné účinky liečby: Liek alebo domáce opatrenie môže na chvíľu zmierniť príznak, zatiaľ čo sa príznak vráti, keď jeho účinok odznie. Niektoré lieky môžu tiež spôsobovať vedľajšie účinky. Zaznamenajte si, čo ste užili a kedy, namiesto toho, aby ste predpokladali, že zmena všetko vysvetľuje.
Meranie a pamäť: Porovnávanie príznakov z jedného dňa na druhý môže byť ťažké. Krátka poznámka napísaná tesne pred epizódou je často užitočnejšia ako snaha zrekonštruovať niekoľko týždňov z pamäti.
Mnoho rôznych zdravotných stavov môže mať spoločné príznaky, ako je únava, bolesť hlavy, závraty alebo dýchavičnosť. MedlinePlus vysvetľuje, že lekári používajú vzorec symptómov spolu s anamnézou, liekmi, vyšetrením a niekedy aj testami na zúženie možných príčin. Obdobie bez symptómov môže byť relevantné, ale nenahrádza toto posúdenie.
Čo si treba zapísať pred stretnutím?
Nemusíte si vytvárať dokonalý denník ani zaznamenávať každú minútu. Začnite s krátkym popisom problému a zaznamenajte dostatok epizód, aby ste ukázali vzorec. Ak je termín čoskoro, zapíšte si, čo si teraz pamätáte; neodkladajte starostlivosť len preto, aby ste zhromaždili viac záznamov.
Detail
Na čo si treba dať pozor
Príklad
Čo cítiš
Použite vlastné slová; uveďte miesto a či sa šíri alebo presúva
„Pocit zúženia v strede hrudníka“
Načasovanie
Kedy to prvýkrát začalo, kedy každá epizóda začína a končí, ako často sa to deje a či sa vzorec mení
„Začalo sa v pondelok; odvtedy tri epizódy; každá trvala asi 10 minút“
Intenzita a účinok
Aký silný to bol pocit a v čom vám to bránilo; zakaždým použite rovnaký hodnotiaci prístup
„Mierne; raz ma zobudila a sťažilo mi to chôdzu po schodoch“
Kontext
Čo ste robili, jedli alebo čomu ste boli vystavení predtým, plus čokoľvek, čo to zdanlivo zmierňovalo alebo zhoršovalo
„Všimol som si to po chôdzi do kopca; zmiernil som sa po sedení“
Ďalšie príznaky
Čo sa stalo v rovnakom čase, aj keď sa to zdá byť nesúvisiace
Horúčka, nevoľnosť, vyrážka, závraty, kašeľ alebo zmeny spánku
Lieky alebo starostlivosť o seba
Názov, množstvo, čas užívania, vynechané dávky a čo sa potom zmenilo
Zahrňte lieky na predpis, voľnopredajné lieky, vitamíny, doplnky a liečivá
V prípade bolesti môžete použiť jednoduchú stupnicu od 0 do 10, ak je to pre vás pohodlné, ale toto číslo nie je klinický test. Popíšte, čo pre vás toto číslo znamená – napríklad, či ste mohli pracovať, spať, jesť alebo chodiť. V prípade príznaku, ktorý nie je bolesťou, použite konzistentné slová, ako napríklad mierna, stredná alebo silná, a vysvetlite, aký vplyv malo na váš deň.
Ak je príznak viditeľný, ale pred návštevou ustúpi, datovaná fotografia môže pomôcť ukázať, čo sa zmenilo, za predpokladu, že je bezpečné a vhodné ju urobiť. Ak vás lekár už požiadal o meranie niečoho, ako je teplota, krvný tlak alebo hladina cukru v krvi, zaznamenajte si nameranú hodnotu, čas a zariadenie alebo metódu. Nezačínajte opakované merania ani nemeňte predpísanú liečbu len preto, aby ste si vytvorili záznam, pokiaľ vám to váš ošetrovateľský tím neodporučil.
Ako môžete sledovať príznaky bez toho, aby bol proces stresujúci?
Použite jednu poznámku na papieri alebo v súkromnej telefónnej aplikácii. Napíšte stručný záznam, keď sa príznak objaví alebo krátko po ňom. Niekoľko jasných záznamov sa zvyčajne ľahšie preberá ako stránky minút po minúte monitorovania. Môžete si tiež zaznamenať dni, kedy sa príznak nevyskytol, ak je toto prerušenie súčasťou vzorca.
Pozorovania oddeľte od interpretácií. Namiesto „obed spôsobuje migrény“ píšte „bolesť hlavy sa začala po obede počas dvoch pracovných dní“. Prvý je niečo, čo ste si všimli; druhý je záver, ktorý môže vyžadovať lekárske vyšetrenie. Vyhnite sa zmene viacerých jedál, aktivít alebo liekov naraz, aby ste otestovali teóriu, najmä ak by to mohlo ovplyvniť výživu alebo liečebný plán. Opýtajte sa lekára, či by vám pri riešení vášho konkrétneho problému pomohol štruktúrovanejší sledovač.
V hornej časti poznámky uveďte svoje hlavné obavy, relevantné zdravotné ťažkosti, alergie, nedávne choroby alebo závažné zmeny zdravotného stavu a všetky lieky a doplnky stravy s dávkovaním, ak sú známe. MedlinePlus odporúča zapísať si príznaky, čo ich zlepšuje alebo zhoršuje, lieky, alergie a otázky týkajúce sa návštevy. HHS MyHealthfinder tiež odporúča priniesť si aktuálny zdravotný záznam a najdôležitejšie otázky si položiť ako prvé.
Kedy by ste mali vyhľadať pomoc pred naplánovaným termínom?
Nečakajte na rutinnú návštevu ani nedokončite záznam o príznakoch, ak je príznak závažný alebo sa rýchlo zhoršuje. Vyhľadajte pohotovostnú pomoc v prípade príznakov, ako je silná dýchavičnosť, silná bolesť alebo tlak na hrudníku, mdloby alebo nereagovanie, náhla zmätenosť, náhla slabosť na jednej strane, náhle problémy s rečou alebo zrakom, silné krvácanie alebo závažná alergická reakcia s opuchom alebo problémami s dýchaním. Zavolajte na miestne tiesňové číslo; v Spojených štátoch volajte 911. MedlinePlus uvádza tieto a ďalšie varovné signály núdze, ale žiadny všeobecný zoznam nedokáže pokryť každú situáciu.
V prípade nového alebo opakujúceho sa príznaku, ktorý nie je núdzovým stavom, ale zhoršuje sa, narúša spánok alebo denné aktivity alebo vás znepokojuje, kontaktujte svojho lekára a požiadajte ho o radu, namiesto toho, aby ste predpokladali, že to môže počkať. Ak už máte akčný plán pre váš konkrétny stav, riaďte sa jeho pokynmi pri zhoršujúcich sa príznakoch. Správne načasovanie závisí od príznaku, vašej zdravotnej anamnézy a pokynov týkajúcich sa starostlivosti, ktoré ste dostali.
Na čo sa treba opýtať na stretnutí?
Vyberte si dve alebo tri otázky, na ktoré najviac potrebujete odpovedať. Môžete sa opýtať, aké možné príčiny treba zvážiť, či si nejaký vzorec príznakov vyžaduje okamžité sledovanie, aké testy alebo pozorovania by mohli pomôcť a aké zmeny by mali viesť k zavolaniu alebo urgentnej starostlivosti. Ak sa navrhne liečba, opýtajte sa, aký prínos možno očakávať, aké vedľajšie účinky si treba dávať pozor a kedy je potrebné sledovať.
Prineste si poznámky a zoznam liekov a potom najprv opíšte najdôležitejší vzorec: kedy sa začal, ako často sa vyskytuje, čo ho mení a ako ovplyvňuje každodenný život. Prerušované príznaky sa ťažko vysvetľujú spamäti. Stručný záznam poskytuje lekárovi užitočný kontext, pričom diagnózu ponecháva na úplné vyšetrenie.