Vírusová meningitída a všetko, čo potrebujete vedieť

Meningitída sa môže vyskytnúť v dôsledku mnohých príčin, ako sú baktérie, vírusy, parazity... Tento článok vám pomôže dozvedieť sa najviac o vírusovej meningitíde.

Vírusová meningitída je infekcia membrány pokrývajúcej centrálny nervový systém, ktorá je spôsobená vírusom. Ochorenie môže postihnúť ľudí v akomkoľvek veku, no najčastejšie sa vyskytuje u detí. Hoci je vírusová meningitída menej nebezpečná ako bakteriálna meningitída, stále je potrebné ju včas odhaliť a liečiť, aby sa minimalizovali komplikácie. 

Čo je vírusová meningitída?

Meningitída je zápal membrán, ktoré chránia mozog a miechu. Vírusová meningitída je spôsobená vírusmi. Vírusová encefalitída sa ďalej delí na 2 typy:

Sekundárna vírusová meningitída: Ide o meningitídu spôsobenú komplikáciami vírusov, ktoré spôsobujú mumps, osýpky, chrípku, Herpes simplex… 

Primárna vírusová meningitída: Ide o ochorenie spôsobené vírusmi v prírodných rezervoároch, hmyzom, ktorý prenáša choroboplodné vírusy (komáre, kliešte, mnohobunkové organizmy...).

Vírusová meningitída môže postihnúť kohokoľvek, no najviac sú ohrození nasledujúci ľudia:

• Najrizikovejšou skupinou sú deti do 5 rokov. Deti, najmä deti, žijú v preplnených triedach, ľahko sa navzájom infikujú a vytvárajú epidémie, ako sú choroby rúk, slintačky a krívačky, osýpky atď.
• Imunokompromitovaní ľudia, príjemcovia orgánových transplantátov atď. sú tiež náchylní na infekciu vírusmi CMV, HSV, EBV atď., takže sú vystavení zvýšenému riziku meningitídy .
• Ľudia, ktorí neboli očkovaní proti osýpkam, ružienke, mumpsu, ovčím kiahňam, chrípke... majú tiež vyššie riziko ochorenia ako plne zaočkovaní ľudia. 

Vírusová meningitída môže spôsobiť komplikácie ako: pneumónia, myokarditída, myelitída, encefalitída, edém mozgu... Ak sa neodhalí a nelieči včas, riziko komplikácií, následkov invalidity alebo smrti je nevyhnutné.

Vírusy sú vinníkmi, ktorí spôsobujú vírusovú meningitídu

Príčiny vírusovej meningitídy

V skutočnosti existuje veľa vírusov, ktoré spôsobujú meningitídu. Každý typ bude niesť biologické charakteristiky, prenosové a patogénne mechanizmy, rôzne klinické prejavy a bude vyžadovať rôzne diagnózy ochorenia. Medzi najčastejšie príčiny vírusovej meningitídy patria:

• Enterovírus: Toto je najčastejšia príčina vírusovej meningitídy vo všetkých vekových skupinách. Môže byť príčinou až 85 % prípadov. 
• Vírus Coxsackie skupiny B je hlavnou príčinou ochorenia u dojčiat mladších ako 3 mesiace.
• EV71 a Coxsackievirus A16 a niektoré ďalšie kmene ochorenia rúk, nôh a krívačky môžu tiež spôsobiť meningitídu. 
• Poliovírus môže byť príčinou meningitídy s čistou vodou.
• K vírusovej meningitíde môže viesť aj herpes simplex (HSV-1, HSV-2), vírus ovčích kiahní (VZV), cytomegalovírus (CMV), vírus Epstein-Barrovej... alebo iné vírusy z rodiny Herpes. 
• K tejto nebezpečnej chorobe vedú aj niektoré ďalšie vzácne vírusy, ako napríklad: vírus dengue, vírus mumpsu, vírus osýpok, vírus besnoty...

Enterovírus - hlavný "vinník" vírusovej meningitídy

Príznaky vírusovej meningitídy

Inkubačná doba ľudí s vírusovou meningitídou je zvyčajne 5 až 15 dní. Choroba bude postupovať z počiatočného štádia do úplného štádia. Každé štádium má iné typické klinické príznaky. Podrobnosti: 

Symptómy na začiatku ochorenia

Niektoré príznaky novovzniknutej vírusovej meningitídy zahŕňajú:

• Ľudia s vírusovou meningitídou majú často náhlu a pretrvávajúcu vysokú horúčku. Telesná teplota je zvyčajne medzi 39 a 41 stupňami Celzia. 
• Spolu s horúčkou je nepríjemný príznak bolesti hlavy. Deti, ktoré nevedia rozprávať, budú veľa plakať a sú menej flexibilné. 
• Nevoľnosť, časté zvracanie, dokonca aj zvracanie sú tiež bežné príznaky, keď nový vírus napadne telo pacienta. 
• V závislosti od vírusu sa u pacienta môžu objaviť príznaky ako nádcha, kašeľ, hnačka, vyrážka, pľuzgiere, vredy na končatinách...

Stojí za zmienku, že príznaky vírusovej meningitídy na začiatku ochorenia sú dosť vágne. Toto je tiež bežný príznak mnohých iných chorôb, takže je ľahké ho zmiasť. Keď sú v plnom štádiu závažné príznaky, meningitída je už na vážnom stupni.

Príznaky plne rozvinutého ochorenia

Ako choroba postupuje, pacient pociťuje niektoré z nasledujúcich príznakov:

• Neurologické prejavy sa začínajú objavovať po nástupe ochorenia. Pacienti majú známky letargie, ospalosti, nedostatku bdelosti, letargie, dokonca kómy. 
• Mnoho ľudí má čiastočný záchvat alebo kŕče celého tela. 
• Existujú pacienti s príznakmi paralýzy končatín alebo hemiplégie. 
• Závažní pacienti môžu mať respiračné zlyhanie , srdcové zlyhanie, akútny pľúcny edém...

Navyše, prostredníctvom typických klinických príznakov vieme predpovedať aj to, ktorý vírus je „vinníkom“. Napr.: 

• Choroby rúk, nôh a úst, ako sú vredy v ústach, pľuzgiere na dlaniach a chodidlách, erytém na rukách a nohách... sú bežné u pacientov s meningitídou spôsobenou niektorými enterovírusmi. 
• U pacientov s HSV meningitídou sa vyskytujú pľuzgiere okolo úst alebo na genitáliách.
• Ak je ganglion dolnej čeľuste opuchnutý, ušná žľaza je zapálená, pacient môže mať meningitídu spôsobenú vírusom mumpsu. 
• Konjunktivitída oka, osýpková vyrážka a zápal dýchacích ciest sú prejavy u pacientov s meningitídou vírusu osýpok. 
• Pľuzgiere na celom tele a na streche úst môžu byť príznakom meningitídy spôsobenej vírusom varicella. 
• Nepretržitá vysoká horúčka so slizničným krvácaním, subkutánne krvácanie je prejavom meningitídy spôsobenej vírusom dengue.

Príznaky rúk, nôh a úst u pacientov s meningitídou spôsobenou enterovírusom 71

Je vírusová meningitída nákazlivá?

Zásobármi vírusov, ktoré v prírode spôsobujú vírusové meningitídy, sú vtáky, plazy, hlodavce a komáre, ktoré prenášajú špecifické choroby.Každý vírus sa prenáša rôznymi spôsobmi. Najbežnejšie cesty prenosu vírusovej meningitídy sú: 

• Enterovírus sa prenáša najmä dýchacími cestami, fekálno-orálnou cestou, kontaktom s pľuzgiermi u pacientov na rukách, nohách a ústach... Ochorenie ľahko vyvoláva epidémie. 
• HSV-1 sa prenáša priamym kontaktom. HSV-2 sa prenáša sexuálne. HSV-1 a HSV-2 sa môžu prenášať z matky na dieťa cez placentu.
• Vírusy ovčích kiahní, osýpok a mumpsu sa šíria respiračnými kvapôčkami alebo medziľudským kontaktom. 
• Vírus dengue, vírus západonílskej encefalitídy prenášaný prenášačmi komárov. 
• CMV vírus sa prenáša z matky na dieťa alebo sexuálnym kontaktom. 

Adekvátne očkovanie je najúčinnejším spôsobom prevencie vírusovej meningitídy. K výraznému zníženiu výskytu vírusovej meningitídy prispievajú aj vakcíny proti osýpkam, detskej obrne, chrípke, ovčím kiahňam, mumpsu... V skutočnosti je očkovanie tiež najbezpečnejším spôsobom prevencie bakteriálnej meningitídy. Každý by mal byť plne zaočkovaný proti meningokokovej meningitíde akejkoľvek príčiny. 

K dnešnému dňu stále existuje špecifická liečba vírusovej meningitídy. Antivírusové lieky fungujú len na niektoré vírusy, ale nie na všetky. Preto je najdôležitejšie včas odhaliť príznaky, aby pacienti mohli dostať včasnú liečbu.