Rakovina prsníka s kostnými metastázami: Prognóza a testovanie

Kostné metastázy sa vyskytujú, keď sa primárna rakovina prsníka rozšírila do kostí. Dúfame, že tieto poznatky pomôžu pacientom odpovedať na niektoré z ich otázok a pomôžu im prediskutovať príslušné riešenia s ošetrujúcimi lekármi.

Kostné metastázy sa vyskytujú, keď sa primárna rakovina prsníka rozšírila do kostí.

Čo je kostná metastatická rakovina prsníka?

Sekundárna rakovina prsníka nastáva, keď sa bunky rakoviny prsníka šíria z primárnej (primárnej) rakoviny prsníka do iných častí tela, ako sú kosti. Metastáza sa môže vyskytnúť krvou alebo lymfatickou cestou.

Tento typ rakoviny prsníka je známy aj ako pokročilý, metastatický, sekundárny nádor alebo rakovina prsníka v štádiu 4.

Kosti sú jedným z najčastejších miest metastáz rakoviny prsníka. Najbežnejšie miesta kostných metastáz sú:

• stavce,
• rebrá,
• lebka,
• Panvové kosti, príp
• Kosti ramena a stehennej kosti.

Rakovina prsníka, ktorá metastázuje do kostí, nie je to isté ako rakovina, ktorá začína v kostiach. Rakovinové bunky, ktoré sa rozšírili do kostí, sú bunky rakoviny prsníka.

Kostné metastázy rakoviny prsníka

Prognóza

Keď sa rakovina prsníka rozšíri do kostí, dá sa liečiť, ale nie vyliečiť. Liečba má často primárny cieľ kontrolovať a spomaliť šírenie rakoviny, zmierniť symptómy a poskytnúť najlepšiu kvalitu života čo najdlhšie.

Po diagnostikovaní metastatického karcinómu prsníka chcú mnohí ľudia vedieť, ako dlho môžu žiť. Vďaka zlepšeniu liečby stále viac a viac ľudí žije dlhšie po stanovení diagnózy. Predpovedať očakávanú dĺžku života je však ťažké, pretože každý prípad je iný a existuje mnoho ďalších ovplyvňujúcich faktorov.

Váš lekár vám môže povedať o možnej progresii metastatického karcinómu prsníka. Možno máte obavy, pretože odpoveď lekára je vágna, ale je pravda, že nie je možné presne predpovedať reakciu jednotlivca na liečbu a my sa môžeme sústrediť len na to, aby sme robili dobré veci.

Kosť

Kosti majú dva hlavné typy živých buniek:

• Osteoklasty, tiež známe ako osteoklasty, sú zodpovedné za zničenie malého množstva poškodenej alebo zostarnutej kosti.
• Bunky tvoriace kosti, známe tiež ako osteoblasty, sú zodpovedné za pomoc pri tvorbe novej kosti.

Proces úbytku kostnej hmoty a jej tvorby prebieha nepretržite počas celého života, čo pomáha udržiavať kostný systém silný.

Keď bunky rakoviny prsníka napadnú kosť, produkuje látky, ktoré narušujú rovnováhu týchto dvoch procesov. Osteoklasty sú aktívnejšie a v dôsledku toho sa kosť rýchlejšie ničí ako regeneruje. To môže viesť k niektorým príznakom rakoviny prsníka s kostnými metastázami .

Oblasti rakoviny prsníka s kostnými metastázami sa môžu javiť ako:

• Osteoporóza – rakovina, ktorá spôsobuje zlomeniny alebo rednutie kostí.
• Tvorba kostí – rakovina robí kosti tvrdšími a hrubšími.

Lokality rakoviny prsníka s kostnými metastázami majú zvyčajne obe tieto vlastnosti.

Príznaky  

Pacienti môžu mať niekoľko rôznych príznakov alebo vôbec žiadne príznaky. Mnoho ľudí s rakovinou prsníka s kostnými metastázami sa cíti dobre a stále má svoje príznaky pod kontrolou.

Hlavné príznaky rakoviny prsníka s metastázami v kostiach sú:

• Bolesť, možno horšia pri ležaní.
• Prasknutá (zlomená) kosť.

Kostné metastázy môžu tiež spôsobiť:

• Kompresia miechy spôsobuje bolesti chrbta, ťažkosti s chôdzou, znecitlivenie rúk a nôh a neschopnosť kontrolovať defekáciu a močenie;
• Nízke množstvo červených krviniek, bielych krviniek a krvných doštičiek môže zvýšiť riziko infekcie, anémie, modrín a krvácania;
• Príliš veľa vápnika v krvi môže spôsobiť príznaky ako vracanie a nevoľnosť, strata chuti do jedla, únava, zvýšené močenie, letargia a smäd.

Symptómy sa môžu pohybovať od miernych až po závažné v závislosti od miesta a množstva metastázujúcej kosti. Je dôležité povedať svojmu lekárovi, keď sa u vás objavia nové príznaky alebo zmena starých príznakov.

Niekedy môže byť rakovina prsníka s kostnými metastázami diagnostikovaná kostným skenom predtým, ako má pacient nejaké príznaky.

Niekedy môže byť rakovina prsníka s kostnými metastázami diagnostikovaná kostným skenom

Aké testy potrebujem?

Váš lekár vás vyšetrí a prediskutuje s vami vaše príznaky. Váš lekár môže odporučiť jeden alebo viacero z nasledujúcich testov, ktoré pomôžu potvrdiť diagnózu a dlhodobé sledovanie ochorenia.

Röntgen kostí

Röntgenové snímky ukážu zmeny v kostiach. Röntgenové snímky však nemusia ukazovať malé invazívne rakovinové škvrny.

Skenovanie kostí

Skúmanie kostí fotografovaním celého kostrového systému, čo môže pomôcť identifikovať zmeny kostí spôsobené traumou, zotavením sa zo zranenia alebo stavmi, ako je rakovina.

Malé množstvo rádiofarmaka sa vstrekne do žily, zvyčajne do ramena, 2-3 hodiny pred skenovaním kosti. Táto látka pomáha prejavovať zmeny kostí (často nazývané horúce škvrny).

MRI (magnetická rezonancia)

MRI využíva magnetické pole a rádiové vlny na vytvorenie série obrázkov vnútra tela. MRI nevystavuje telo röntgenovému žiareniu.

MRI nevystavuje telo röntgenovému žiareniu

CT vyšetrenie (počítačová tomografia)

Táto zobrazovacia technika, známa aj ako CAT sken, využíva špeciálny skener, ktorý využíva röntgenové lúče a počítač na rekonštrukciu detailných snímok tela.

PET-CT vyšetrenie

Táto zobrazovacia technika vytvára podrobné trojrozmerné obrazy štruktúry aj funkcie skúmaných častí alebo orgánov.

Táto technika sa zvyčajne nepoužíva na diagnostiku rakoviny prsníka s kostnými metastázami, ale môže pomôcť lekárom potvrdiť diagnózu, keď je to potrebné.

Krvné testy

Keď sa rakovina prsníka rozšíri do rôznych častí tela, spôsobí to množstvo zmien, ktoré sa dajú merať krvnými testami, ako napríklad zvýšený vápnik v krvi. Krvné testy sa potom môžu použiť na sledovanie zmien počas liečby.

Váš lekár prediskutuje, aký typ testu má urobiť a prečo si ho vybrať.

Test na markery rakoviny

Váš lekár môže odporučiť niektoré krvné testy, ktoré merajú markery rakoviny (nádorové markery) v krvi, čo sú zvyčajne proteíny spojené s rakovinou prsníka. Môžu poskytnúť informácie o tom, ako reagujete na liečbu alebo či rakovina postupuje. Stále však existuje neistota, pokiaľ ide o presnosť testu, frekvenciu/časový rozvrh a výhody testovania markerov rakoviny, takže nie všetci lekári používajú tento test pre všetkých svojich pacientov.

Biopsia kostí

Vo väčšine prípadov vám lekári budú vedieť povedať, či máte kostné metastázy z vašich príznakov a zobrazovacích testov. V niektorých prípadoch však biopsia môže pomôcť potvrdiť diagnózu a rozhodnúť, aká liečba je vhodná.

Biopsie kostnej drene

Metastázy rakoviny prsníka do kostnej drene

V niektorých prípadoch metastatický karcinóm prsníka ovplyvňuje fungovanie kostnej drene.

Kostná dreň je hubovitý materiál nachádzajúci sa v dutej časti kostí. Kostná dreň vytvára krvné bunky (červené krvinky, biele krvinky a krvné doštičky), ktoré nahradia už použité krvinky v tele.

Rakovina prsníka, ktorá sa rozšírila do kostnej drene, môže spôsobiť nízky počet červených krviniek, bielych krviniek a krvných doštičiek a môže viesť k anémii, ktorá zvyšuje riziko infekcie a kožných modrín alebo krvácania.

Váš lekár môže odporučiť krvné testy a biopsiu kostnej drene na potvrdenie diagnózy.