Pokyny pre fyzioterapeutické cvičenia pre deti s detskou mozgovou obrnou
Detská mozgová obrna je považovaná za jednu z najťažších chronických chorôb na svete, ktorá sa lieči a zotavuje. Na zlepšenie je potrebné kombinovať veľa metód, každé dieťa bude mať inú metódu, vrátane telovýchovných cvičení pre deti s detskou mozgovou obrnou.
Detská mozgová obrna je pomerne časté ochorenie detí, najmä dojčiat. Fyzikálne terapeutické cvičenia sa považujú za účinnú metódu, ktorá pomáha deťom s detskou mozgovou obrnou obnoviť funkciu.
Čo je detská mozgová obrna?
Detská mozgová obrna je termín používaný na opis skupiny porúch centrálneho nervového systému postihujúcich motorickú, posturálnu, zmyslovú, mentálnu a behaviorálnu kontrolu, ktoré sú výsledkom neprogresívneho poškodenia mozgu vyskytujúceho sa na začiatku 20. storočia. obdobie pred, počas a po narodení až do 2 rokov veku.
Detská mozgová obrna je porucha centrálneho nervového systému, ktorá ovplyvňuje motorickú, posturálnu, zmyslovú, mentálnu a behaviorálnu kontrolu.
Frekvencia: Mozgová obrna je zriedka diagnostikovaná pred dosiahnutím veku 2 rokov. Vo veku nad 3 roky je frekvencia detskej mozgovej obrny asi 2-3 prípady/1000 detí. Toto sa považuje za pomerne vysokú mieru pre chronické ochorenie.
Deti s detskou mozgovou obrnou majú defekty mnohých rôznych funkcií v závislosti od rozsahu poškodenia mozgu, pričom dve najviac poškodené funkcie sú motorická schopnosť a sociálna komunikačná schopnosť, preto sú potrebné cvičenia.Fyzioterapia pre deti s detskou mozgovou obrnou.
Zásady rehabilitácie a liečby detskej mozgovej obrny
- Znížený svalový tonus, zvýšená svalová sila v niektorých hlavných svalových skupinách
- Zlomenie, potlačenie primitívnych reflexov (krížový strečing, účinná podpora, ...)
- Uľahčiť funkčné pohyby a stimulovať vývoj hrubej motoriky podľa míľnikov: kotúľanie, sedenie, plazenie, kľačanie, státie, chôdza
- Zvýšte nezávislosť pri každodenných činnostiach, ako je jedenie, čistenie zubov, umývanie tváre, kúpanie, chodenie na toaletu, obliekanie,...
- Stimulujte skorú komunikáciu a rozvíjajte jazyk a myslenie
Fyzikálne terapeutické cvičenia pomáhajú stimulovať skorú komunikáciu a rozvíjať jazyk a myslenie
Fyzikálne terapeutické cvičenia pre deti s detskou mozgovou obrnou
Deti s detskou mozgovou obrnou majú často zlé ovládanie hlavy, krku a trupu, takže sú ovplyvnené všetky následné motorické míľniky (Chôdza, sedenie, plazenie, kľačanie, státie, chôdza). Slabá kontrola hlavy a krku je tiež prvým znakom podozrenia na abnormality u detí pred 6. mesiacom veku.
Cvičenia sa budú vykonávať asi 3-4 krát denne, vždy asi 10-15 minút. Trvajte na tom dlho, aby ste dosiahli požadované výsledky.
Fyzikálne terapeutické cvičenia pre deti s detskou mozgovou obrnou 1: Nastavte hlavu do strednej polohy v polohe na chrbte
Nastavte hlavu do neutrálnej polohy v polohe na chrbte
*Cieľ: Dieťa nebude mať nadmerne klenutú hlavu a krk dozadu.
* Výroba:
- Poloha: Dieťa leží na chrbte, technik/člen rodiny sedí pri nohách dieťaťa.
- KTV/rodina: Položte dve ruky na podopretie hlavy dieťaťa za okcipitálnu časť. Zdvihnite hlavu dieťaťa a súčasne položte predlaktie na plecia dieťaťa (Všimnite si mierny tlak, aby ste zabránili zdvihnutiu pliec dieťaťa).
* Požadovaný výsledok: Mladší krk je mäkší, menej klenutý chrbát...
Fyzioterapeutické cvičenia pre deti s detskou mozgovou obrnou 2: Uľahčenie manuálneho zdvíhania hlavy v polohe na bruchu
Facilitačné cvičenie na zdvihnutie hlavy s rukami v polohe na bruchu
*Cieľ: Posilniť skupinu extenzorových svalov krku a trupu.
* Výroba:
- Poloha: Dieťa leží na bruchu s malým vankúšikom pod hrudníkom (alebo môže použiť trojuholníkový vankúš), technik/rodina sedí vedľa neho.
- KTV/Rodina: Jedna ruka je upevnená na zadočku dieťaťa. Druhou rukou pomocou ukazováka a prostredníka tlačte pozdĺž chrbtice cez stavce od C7-S1. (Počas toho si všimnite silu vyvinutú práve dostatočnou pre dieťa, stlačte tlačidlo asi na 3 sekundy, potom prepnite body, opakujte asi 10-krát)
* Požadované výsledky: Deti zdvihnú hlavu a hrudník vyššie, vydržia túto pozíciu 30 sekúnd až 1 minútu po 1 cvičení.
Fyzioterapeutické cvičenia pre deti s detskou mozgovou obrnou 3: Uľahčenie zdvíhania hlavy pomocou vankúšov pred hrudníkom
*Cieľ: Posilnenie skupiny extenzorových svalov krku a trupu.
* Výroba:
- Poloha: Dieťa leží na bruchu s malým trojuholníkovým vankúšikom na hrudi, ruky predpažené s rukami kolmo na ramenné kĺby, lakte pokrčené kolmo na predlaktia otočené do pronácie. Technik / rodinný príslušník sediaci vedľa dieťaťa.
- Jedna ruka technika/rodina pevne pripevnená na zadočku dieťaťa, druhá ruka používala prednú stimulačnú hračku na hlave na zdvihnutie hlavy dieťaťa dopredu.
* Požadovaný výsledok: Dieťa zdvihne hlavu a hrudník vyššie, pričom v tejto polohe vydrží 30 sekúnd – 1 minútu.
Fyzikálne terapeutické cvičenia pre deti s detskou mozgovou obrnou 4: Nastavenie hlavy a krku do strednej polohy v polohe na bruchu na lopte
*Cieľ: Posilniť skupinu extenzorových svalov krku a trupu.
* Výroba:
Poloha: Dieťa ležiace na bruchu na lopte, nohy od seba, kolená vystreté a zvonka vytočené. – – Technik sedí alebo kľačí pri nohách dieťaťa. Ruky technika držia kolená dieťaťa. Pomaly rolujte loptu dopredu, dozadu a do strán. Položte hračku pred svoje dieťa, aby ste ho povzbudili, aby zdvihlo hlavu, zdvihlo telo a natiahlo ruky dopredu.
* Požadovaný výsledok: Dieťa môže zdvihnúť hlavu a krk, natiahnuť trup a natiahnuť ruky dopredu.
Fyzikálne terapeutické cvičenia pre deti s detskou mozgovou obrnou 5: Balančné cvičenie v sede na loptičke/naklonenom stole
Balančné cvičenie v sede na lopte/naklonenom stole
* Cieľ: Zvýšiť schopnosť udržať rovnováhu pri sedení.
* Výroba:
- Postoj: Dieťa sedí na loptovom/naklonenom stole.
- Technik stojí alebo sedí za dieťaťom. Dve ruky technika pevne držia boky dieťaťa, tlačí loptu/stôl doprava, doľava, dopredu a dozadu, aby si dieťa zvyklo udržiavať rovnováhu pri úprave postoja. Keď si dieťa zvykne a dokáže sa prispôsobiť, postupne znižujte oporu na bokoch dieťaťa.
* Požadovaný výsledok: Dieťa dokáže udržať rovnováhu, keď je naklonené na stranu.