Chronická obštrukčná choroba pľúc je chronické ochorenie pľúc, ktoré sa strieda s exacerbáciami rôznych etiológií. Pri akútnych exacerbáciách chronickej obštrukčnej choroby pľúc je potrebné zmeniť metódy liečby, aby sa zabezpečilo zdravie, zabránilo sa zlyhaniu dýchania a smrti.
Exacerbácia chronickej obštrukčnej choroby pľúc (CHOCHP) je bežnou lekárskou pohotovosťou. Vo Vietname musia byť pacienti s CHOCHP často hospitalizovaní a zomierajú v dôsledku vysokých exacerbácií, čo spôsobuje ekonomickú záťaž pre rodiny a spoločnosť. To dokazuje neúčinnosť kontroly tohto ochorenia vrátane adherencie pacienta a úlohy ošetrujúceho lekára.
Nasledujúci článok predstaví prehľad exacerbácií CHOCHP a niektoré usmernenia pre manažment a liečbu exacerbácií CHOCHP.
Exacerbácia chronickej obštrukčnej choroby pľúc (CHOCHP) je bežnou lekárskou pohotovosťou
Ako efektívne zvládnuť exacerbáciu CHOCHP?
Keď sa objavia varovné príznaky vážnejšieho ochorenia, musíte použiť krátkodobo pôsobiaci bronchodilatátor na zmiernenie záchvatu. Ak sa príznaky nezlepšia alebo sa zhoršia, urýchlene vyhľadajte lekársku pomoc. Existujú tri stupne exacerbácií CHOCHP:
- Závažnosť: Narastajúca dýchavičnosť, kašeľ s profúznym spútom a hnisavým spútom.
- Stredná: Pacient má 2 z 3 symptómov závažnej závažnosti.
- Mierne: Jedna tretina príznakov je závažná s kašľom, sipotom, nevysvetliteľnou horúčkou, infekciou dýchacích ciest trvajúcou 5 dní, dýchaním a srdcovou frekvenciou často vyššou ako normálne.
V závislosti od závažnosti pacienta lekár ponúkne plán liečby vhodný pre exacerbácie CHOCHP.
Pokyny na liečbu miernych exacerbácií CHOCHP
Pri miernych exacerbáciách lekári často predpisujú inhalačné beta-2 bronchodilatanciá.
Aby inhalačné lieky fungovali čo najlepšie, musíte ich užívať presne podľa pokynov lekára alebo podľa príbalovej informácie. Okrem toho, aby ste sa vyhli zabudnutiu alebo predávkovaniu, mali by ste svoj liek užívať každý deň v rovnakom čase.
Okrem bronchodilatancií vám lekár môže predpísať aj steroidy alebo kombinovať bronchodilatanciá so steroidmi.
Primárnymi cieľmi liečby exacerbácie CHOCHP je pomôcť kontrolovať symptómy a edukovať pacientov, aby si doma sami monitorovali varovné príznaky exacerbácie.
Pokyny na liečbu stredne ťažkých exacerbácií CHOCHP
Pri strednej závažnosti lekári liečia mierne exacerbácie, ale môžu pridať antibiotiká, perorálne alebo intravenózne steroidy. Pretože však steroidné lieky majú veľa závažných vedľajších účinkov, musíte dodržiavať režim lekára, aby ste skrátili dobu užívania steroidov a predišli zbytočným komplikáciám.
Pri miernych hladinách môže lekár pridať antibiotiká, perorálne alebo intravenózne steroidy
Pokyny na liečbu ťažkých exacerbácií CHOCHP
Liečba ťažkých exacerbácií CHOCHP je podobná liečbe stredne ťažkej. Keďže ide o potenciálne život ohrozujúci stav, váš lekár bude pravidelne sledovať váš pulz, krvný tlak a saturáciu kyslíkom.
Kedy okamžite zavolať 911?
Okamžite zavolajte sanitku alebo požiadajte blízkeho, aby vás odviezol do nemocnice, ak máte nasledujúce príznaky:
- Závažné príznaky CHOCHP, ako je dýchavičnosť alebo rýchlejšie dýchanie ako zvyčajne, zmätenosť.
- Zlyhanie dýchania.
- Objavujú sa nové príznaky ako edém alebo cyanóza.
- Silná bolesť hlavy.
- Je ťažké prejsť aj na malú vzdialenosť.
Ako účinne predchádzať exacerbáciám CHOCHP
Vyhnite sa prechladnutiu
Exacerbácie majú tendenciu sa rozvíjať v zime, preto sa snažte vyhýbať studenému zimnému vzduchu. Ak musíte ísť von, zakryte si ústa a nos čistou maskou na udržanie vlhkosti a zahriatie dýchacích ciest. Zostať v teple môže znížiť závažnosť a frekvenciu zimných exacerbácií.
Udržiavanie liečby CHOCHP
Pravidelná udržiavacia liečba podľa pokynov, najmä počas chladných zimných dní, môže pomôcť vyhnúť sa exacerbáciám a znížiť ich závažnosť. Okrem toho sú potrebné zručnosti na rozpoznanie závažných symptómov a informovanie lekára v prípade potreby alebo v prípade okamžitej hospitalizácie.
Dajte sa zaočkovať proti chrípke a zápalu pľúc
Aktívne očkovaný proti chrípke a pneumokokovej pneumónii. Pretože chrípka a pneumokokové infekcie sú predisponujúce faktory pre exacerbácie CHOCHP.
Vyhnite sa kontaktu s ľuďmi, ktorí majú chrípku
Obmedzte kontakt s ľuďmi s chrípkou alebo podozrivými prípadmi. Vyhnite sa chodeniu do nemocníc, na preplnené miesta, najmä v uzavretých miestnostiach bez vetrania
Umývanie rúk
Ide o jednoduchý, ale veľmi účinný dezinfekčný prostriedok. Predtým, ako sa dotknete očí, nosa alebo úst, si vždy dôkladne umyte alebo vydezinfikujte ruky. Musíte zabezpečiť každodennú osobnú hygienu , ako je časté umývanie rúk mydlom, každodenné čistenie nosa a hrdla slanou vodou, udržiavanie tela v teple a konzumácia dostatku živín na zlepšenie vášho zdravia.
Umývanie rúk je jednoduchý, ale veľmi účinný spôsob, ako zabiť baktérie
Udržujte vlhkosť na bezpečnej úrovni
Zima a jar majú často vysokú vlhkosť vzduchu. Je dôležité udržiavať vlhkosť vo vzduchu na optimálnej úrovni a predchádzať tvorbe plesní, ktoré CHOCHP zhoršujú. Vlhkosť je možné znížiť použitím odvlhčovača alebo vytvorením vetraného prostredia na základe konkrétnych podmienok.
Piť veľa vody
Pitie veľkého množstva vody môže uľahčiť dýchanie, najmä ak máte infekciu dýchacích ciest. Na zabezpečenie dostatku vody je najdôležitejším faktorom pitie veľkého množstva vody.
Vyhnite sa fajčeniu a pasívnemu fajčeniu
V ideálnom prípade by pacienti s CHOCHP mali žiť v izolácii od zdrojov dymu, najmä cigaretového dymu, pretože to významne prispieva k exacerbáciám CHOCHP.
Dúfajme, že vyššie uvedené informácie vám pomôžu pochopiť, čo je exacerbácia CHOCHP, aby ste mohli tento stav účinne liečiť. Primeraným prijatím vyššie uvedených opatrení možno počet a závažnosť exacerbácií CHOCHP kontrolovať s miernymi recidívami, čo pomáha obmedziť pravdepodobnosť hospitalizácie.