Bežné príznaky sfénoidnej sinusitídy

Sfénoidná sinusitída patrí medzi bežné ochorenia dutín a ľahko sa rozvinie do chronickej formy. Choroba spôsobuje nepohodlie postihujúce pacientov, najmä táto oblasť sa nachádza vedľa dvoch krídel nosa, veľmi blízko sínusovej dutiny. Čítajte ďalej a dozviete sa viac o tejto chorobe, aby ste mohli prijať účinné opatrenia na jej prevenciu.

Sfénoidná sinusitída patrí medzi bežné ochorenia dutín a ľahko sa rozvinie do chronickej formy. Choroba spôsobuje nepohodlie postihujúce pacientov, najmä táto oblasť sa nachádza vedľa dvoch krídel nosa, veľmi blízko sínusovej dutiny. Čítajte ďalej a dozviete sa viac o tejto chorobe, aby ste mohli prijať účinné opatrenia na jej prevenciu.

Čo je to motýľový sínus?

Lokalizácia sfénoidnej sinusitídy

Sfénoidný sínus sa nachádza v tele sfénoidnej kosti s dvoma často disproporčnými trilaterálnymi sínusmi, oddelenými stredným intersinus septom. Umiestnenie sfénoidného sínusu je hlboko pod základňou lebky a súvisí so zadnou časťou očnice, zrakovým nervom, kavernóznym sínusom a hypofýzou. 

Hlavná príčina sfénoidného sínusu

Príčiny sfénoidnej sinusitídy sú podobné ako u iných paranazálnych dutín. K dnešnému dňu sa mnohí autori zhodli na tom, že práve obštrukcia sinusového otvoru je považovaná za najčastejšiu príčinu sinusitídy.

Mnoho prípadov akútnej rinosinusitídy je spôsobených hlavne vírusom. Úloha baktérií v dutinách sa stáva sekundárnou a považuje sa za oportúnnu infekciu.

Sfénoidná sinusitída je jedným z najčastejších ochorení dutín

Plesňová sfénoidná sinusitída (zvyčajne spôsobená Aspergillus spp.) sa vyskytuje čoraz viac, najmä v oblastiach s vlhkým a daždivým podnebím ako vo Vietname.

Rizikové faktory pre sfénoidnú sinusitídu:

Štrukturálne abnormality ovplyvňujúce komplex sínusového septa, ako je vychýlená priehradka, stredný alebo horný nosohltan a vzduchový kokón nosnej priehradky.

• Nádory v orofaryngu 
• Cystická fibróza
• Časté poruchy imunity
• Poruchy hybnosti, Kartagenerov syndróm
• Gastroezofageálna refluxná choroba

Bežné príznaky sfénoidnej sinusitídy

Príznaky akútnej sfénoidnej sinusitídy

Pacient vykazoval príznaky chrípky 5-6 dní, potom sa bolesť hlavy zo dňa na deň zvyšovala. Bolesť v hornej časti hlavy, bolesť hlboko v očnej jamke, šíriaca sa do tylovej oblasti alebo bolesť na jednej strane čela, šíriaca sa do spánku a do zátylku. Bolesť je pulzujúca, bolesť sa zvyšuje pri pohybe hlavy. Lieky proti bolesti sú často menej účinné.

Horúčka 38-40 stupňov Celzia, ale nie konštantná, výtok z nosa a hrdla.

Sfénoidný sínus sa nachádza v tele sfénoidnej kosti

Príznaky chronickej sfénoidnej sinusitídy

Rovnako ako pri akútnej sinusitíde má pacient známky tupej bolesti hlavy nepretržite alebo prerušovane v oblasti vrcholu, okcipitálnej alebo temporálnej oblasti, ale čas nie je jasný.

Často sa objavuje pocit hlienu v zadnej časti nosa, nutnosť smrkať hustý hlien alebo vyčistiť hrdlo. Spút je bohatý na 3-4 hodiny v noci alebo skoro ráno pri prebudení. Pacienti s očným ochorením vidia rozmazané, sprevádzané zmenami nálad, podráždenosťou, nechutenstvom, zlým spánkom, lenivým myslením a strachom z práce.

Pacienti majú príznaky neustálej tupej bolesti hlavy alebo intermitentných záchvatov vrcholovej, okcipitálnej alebo časovej oblasti neznámeho času.

Iné príznaky sinusitídy

Okrem celého spektra akútnych a chronických príznakov má sfénoidná sinusitída aj klinické prejavy so symptómami, ktoré nesúvisia so sfénoidným sínusom:

Bolesť hlavy: Pacienta bolí hlava bez akýchkoľvek príznakov nosa a prínosových dutín aj pri vyšetrení v zdravotníckych zariadeniach. Pacienti majú často bolesti hlavy pri zmene počasia, ako je náhle vystavenie slnku alebo náhly vstup do klimatizovanej miestnosti.

Ovplyvňuje hrdlo: Stav hrdla sa mnohokrát opakuje napriek tomu, že boli odstránené mandle

Postihuje hrtan: Spôsobuje chronickú laryngitídu, hrubé červené hlasivky strácajú lesk v dôsledku hnisavého hlienu stekajúceho zo sfénoidného sínusu do hrtana. Pacient má zachrípnutie alebo stratu hlasu.

Mnoho prípadov akútnej rinosinusitídy je spôsobených najmä vírusmi

Známky nesúvisiace s ORL

• Ovplyvňuje priedušnicu: Pacient môže mať v noci kašeľ v dôsledku zatekania hnisu do priedušnice alebo exsudatívnej bronchitídy.
• Ovplyvňuje trávenie: V dôsledku prehĺtania hlienov má pacient nevoľnosť, závraty plus bolesť hlavy.
• Vplyv na zuby: Bolesť v horných zuboch, lícach a spánkoch núti pacientov premýšľať o bolesti zubov a extrakcii zubov, niekedy pri extrakcii polovice zubov musia nosiť zubnú protézu, ale bolesť pretrváva aj po extrakcii.
• Nervové účinky: Príznaky dlhotrvajúcej silnej bolesti hlavy sprevádzanej vracaním, zápaly prínosových dutín spôsobujú aj závraty bez príznakov ORL, ľahko zameniteľné za zvýšený tlak endoskopický nádor mozgu
• Psychické vplyvy: Pacient je emocionálny, podráždený, nešťastný, ťažko zapamätateľný, rýchlo zabúda, nervovo zrútený.
• Ovplyvňuje telesnú teplotu: Centrá regulujúce teplotu v hypotalame sú ovplyvnené hypotermiou, nevysvetliteľnou horúčkou alebo hypotermiou
• Spôsobuje pseudoreumatizmus: Bolesť v okcipitálnej oblasti šíriaca sa po chrbtici, po ramene a únava krku sa dá ľahko zameniť s krčnou spondylitídou, ale ak sú krčné stavce stlačené, nie je zjavný bod bolesti.