Na posúdenie úrovne vývoja dieťaťa hneď z maternice, aby sa zistilo, či je zdravé alebo má nejaké abnormality, lekári často hodnotia "obvod hlavy plodu". Tým sa zistia abnormálne znaky plodu a zároveň skríning plodu pomáha obmedziť riziko vrodených chýb u dieťaťa, najmä detskej mikrocefálie.
Deti sa vyvíjajú normálne a sú zdravé, v úplnom termíne je obvod hlavy pri narodení zvyčajne okolo 33 - 37 cm. Chlapci majú často obvod hlavy o 0,5 cm väčší ako dievčatá. „Obvod hlavy plodu“ je dôležitým biometrickým parametrom na zistenie, či je plod zdravý alebo nie.
Ale čo je tento ukazovateľ? Ako vypočítať obvod hlavy plodu ? Ak je tento indikátor príliš veľký alebo menší ako normálne, je dieťa v poriadku? Ak chcete získať viac informácií o týchto problémoch, prečítajte si blog aFamilyToday a dozviete sa viac v článku nižšie!
Aký je obvod hlavy plodu?
Obvod hlavy plodu, bežne označovaný ako HC (Head Circumference), je biometrické meranie, ktoré sa používa ako štandardný indikátor na posúdenie, či je veľkosť hlavy dieťaťa v normálnom rozsahu v porovnaní s normálnym rozsahom, s gestačným vekom alebo nie.
HC je neoddeliteľnou súčasťou ultrazvukových modelov. Prostredníctvom HC môže lekár sledovať vývoj dieťaťa počas každého týždňa tehotenstva, a tak odhaliť abnormálne príznaky, s ktorými sa plod môže stretnúť. Okrem toho lekár na základe HC indexu poradí spôsob pôrodu tehotným ženám, ktoré by mali rodiť prirodzene alebo cisárskym rezom .
Objem mozgu a obvod hlavy spolu silne korelujú. Významné zvýšenie objemu mozgu plodu sa zvyčajne pozoruje počas posledných 3 mesiacov tehotenstva a prvých 2 rokov po narodení. Preto sa obvod hlavy dieťaťa považuje za reprezentatívne meradlo vývoja mozgu od času, keď je dieťa v matkinom lone, až po čas jeho narodenia.
Zmena veľkosti HC počas periódy nepriamo odráža vývoj mozgu bábätka v maternici, má aj prognostický význam súvisiaci s neskorším vývojom bábätka.
Určenie obvodu hlavy plodu tiež hrá dôležitú úlohu v určitých veciach, ako sú:
- Vypočítajte gestačný vek.
- Odhadnite hmotnosť dieťaťa.
- Diagnostika abnormálneho vývoja mozgu u detí.
- Posúdiť určitú úroveň vývoja dieťaťa.
- Identifikujte rizikové faktory pre matku.
Obvod hlavy plodu - ukazovateľ vývoja dieťaťa
Index obvodu hlavy plodu podľa týždňa tehotenstva
Podľa každého týždňa tehotenstva bude mať index obvodu hlavy plodu rôzne veľkosti. Lekár bude vychádzať z hodnôt HC z určitých týždňov tehotenstva a poskytne výsledky testov o normálnom vývoji dieťaťa.
- 1. týždeň – 4. týždeň: Plod sa práve začal vyvíjať, je ešte veľmi malé embryo a ešte sa nesformoval.
- 4. – 7. týždeň tehotenstva: V tomto období fetálny index, ktorý si treba všímať, zvyčajne zahŕňa dĺžku hrbolčeka a priemer gestačného vaku. V šiestom týždni tehotenstva gestačný vak rastie v priemere a je dlhý asi 14-25 mm. Výsledky ultrazvuku v siedmom týždni ukážu dĺžku hlavičky a krížovej kosti plodu.
- 12. týždeň tehotenstva do pôrodu: V tomto čase sa špecificky určuje obvod hlavičky plodu, biparietálny priemer a dĺžka stehennej kosti dieťaťa.
Vo všeobecnosti sú fetálne ukazovatele u každého dieťaťa často odlišné, napríklad plod má väčší alebo menší obvod hlavy alebo kratšiu či dlhšiu stehennú kosť... Tieto odlišné vlastnosti sú často spôsobené väčším či menším vplyvom z rodičovskej dedičnosti. Ak sú tieto ukazovatele, najmä index HC, v povolenom rozsahu, znamená to, že dieťa nemá žiadne abnormálne príznaky.
Ako vypočítať obvod hlavy dieťaťa
Stanovenie obvodu hlavy sa zvyčajne vykonáva pomocou ultrazvukových meraní plodu. Ultrazvukový index hrá dôležitú úlohu pri diagnostike stavu plodu.
Fetálne ultrazvukové merania umožňujú meranie a určenie fetálnych indexov vrátane:
- Obvod hlavy (HC).
- Obvod brucha (AC).
- Crown-Rump Length (CRL - Crown-Rump Length).
- Dĺžka stehennej kosti (HL).
- Priemer okcipitálnej kosti (OFD).
- Biparietálny priemer (BPD).
- Odhadovaná hmotnosť plodu (EFW).
Ultrazvukové snímky sú užitočné pri diagnostike zdravia plodu. Odhalia sa tak potenciálne riziká pre matku a plod. Obvod hlavy sa zvyčajne diagnostikuje ultrazvukom po 12. týždni. Hmotnosť plodu sa tiež odhaduje pomocou výpočtov týchto indexov.
Stanovenie HC pomocou ultrazvukových meraní
S každým týždňom tehotenstva sa obvod hlavy plodu mení. U detí v rovnakom gestačnom veku bude tiež rozdiel v tomto indexe. Lekári často určujú index HC podľa predtým preštudovaných tabuliek, čím diagnostikujú rýchlosť vývoja, ako aj úroveň rizika vrodených chýb u detí.
Tabuľka obvodu hlavy plodu podľa týždňa gestačného veku
Je obvod hlavy menší ako normálne?
HC index udáva zdravotný stav bábätka. Jedna dôležitá vec je, že pomáha odhaliť vrodené chyby. Ak je obvod hlavy dieťaťa menší ako normálne, je to znepokojujúce, pretože dieťa je ohrozené "mikrocefáliou".
Stav hlavy, ktorá je menšia ako normálna, nastáva, keď mozog nerastie normálnym tempom, čo vedie k tomu, že detská lebka sa nerozšíri na svoju normálnu veľkosť. Keď sa tento problém vyskytne, môže deti vystaviť riziku kognitívnych a neurologických porúch a dokonca môže mať oneskorený vývoj a niekedy aj záchvaty.
Obvod hlavy plodu je menší ako normálne z nasledujúcich dôvodov:
- Jedna komora.
- Choroba mozgových vrások.
- Infekcie (cytomegalovírus, rubeola, toxoplazmóza alebo vírus zika ...).
- Chromozómové abnormality (delécie alebo trizómia).
- Génový defekt.
- Tehotné ženy užívajú určité lieky, ktoré ovplyvňujú plod, ako je hydantoín alebo aminopterín.
- Tehotné ženy sú vystavené vysokým dávkam žiarenia alebo nadmerne dlhý čas.
- Tehotné ženy s fenylketonúriou (PKU).
Riziko mikrocefálie v dôsledku HC indexu je príliš nízke
Má plod veľký obvod hlavy?
HC, ktorý je väčší ako normálne, je spôsobený poruchou alebo genetikou. Štúdie ukazujú, že veľký obvod hlavy plodu je často genetický alebo benígny, nie vždy súvisí s poruchou. Najbežnejšie príčiny tohto stavu sú:
- Hydrocefalus (akumulácia CSF spôsobuje dilatáciu komôr).
- Neurofibromatóza.
- Zväčšenie mozgu.
- Tuberózna skleróza.
Deti s mikrocefáliou môžu mať intelektové a fyzické, vážnejšie, vrodené chyby. U 50 % detí s makrocefáliou je však neurologický vývoj zvyčajne normálny.
V prípade, že je obvod hlavičky bábätka veľký, tehotnú ženu lekár zvažuje na cisársky rez, ak je panva malá.
Veľký obvod hlavy v dôsledku hydrocefalu
Keď je index HC abnormálny, čo treba urobiť?
Mikrocefália alebo makrocefália je definovaná, keď má index HC odchýlku 2 alebo 3 jednotky od normálneho indexu alebo v niektorých prípadoch aj viac. Ak sa zistí, že obvod hlavy dieťaťa má abnormálne znaky, vrátane problému makrocefalie alebo mikrocefálie, lekár bude musieť vykonať hĺbkové vyšetrenie a dôkladné preskúmanie, aby zistil príčinu obvodu hlavy dieťaťa.
Nadzvukový
Ultrazvuk je rýchle a bezpečné opatrenie pre matku a dieťa, ktoré pomáha lekárom pri pravidelnom monitorovaní plodu, ako aj pri monitorovaní abnormalít HC počas liečby. Nielenže pomáha rodičom včas odhaliť abnormality u dieťaťa, pravidelný ultrazvuk tiež pomáha lekárom diagnostikovať a poskytovať včasnú liečbu.
Čas na pozorovanie a kontrolu malformácií plodu spadá do 11. až 13. týždňa. Toto je čas, kedy má lekár pomôcť pri kontrole rastu a prípadných malformácií, čím rodičom odporučí vykonať nasledujúce kroky Špecializovanejšie testy na potvrdenie diagnózy pôrodu vady.
MRI skenovanie
Prostredníctvom snímok magnetickou rezonanciou podrobne odzrkadlí stav tela tehotnej matky a pomôže rýchlo odhaliť abnormality v štruktúre mozgu a iných orgánoch plodu. MRI sa vykonáva menej často ako ultrazvuk, ale poskytuje mimoriadne cenné a spoľahlivé diagnostické výsledky. Tým sa zhodnotí zdravotný stav bábätka a nájde sa vhodná liečba.
Amniocentéza
Keď boli vyššie uvedené metódy vykonané, ale stále nemôžete nájsť príčinu problému, lekár urobí konečné vymenovanie amniocentézy. Tento postup je dosť nebezpečný, môže spôsobiť predčasný pôrod tehotnej ženy, preto sa vykonáva len vtedy, keď neexistujú žiadne iné metódy. Táto metóda má však pomerne veľkú mieru pomoci pri odhalení príčiny abnormálnej HC plodu.
To sa vykonáva pomocou ihly na odber plodovej vody pod ultrazvukovým vedením. Vzorka tekutiny bude podrobená rýchlemu testu a určí sa, či príčinou mikrocefálie alebo mikrocefálie je infekcia plodu alebo abnormálny chromozóm.
Obvod hlavičky plodu úzko súvisí s tým, či je vývoj dieťaťa normálny, alebo či je ohrozený malformáciami. Tehotné ženy preto potrebujú pravidelne absolvovať predpôrodné prehliadky podľa pokynov lekára, aby bolo možné ľahko odhaliť abnormálne znaky plodu, a tým nájsť príčinu a vhodné riešenia liečby.
Vyššie sú informácie týkajúce sa „ Obvod hlavy plodu “, na ktoré sa môžu čitatelia odvolať. Prajeme vám pevné zdravie a nezabudnite sledovať webovú stránku blogu aFamilyToday, kde nájdete viac informácií.