Komplikácie akútnej pankreatitídy

Akútna alkoholická pankreatitída je veľmi častá s úmrtnosťou 1-1,5%. Čítajte ďalej a dozviete sa o bežných príčinách akútnej pankreatitídy a jej komplikáciách, aby ste sa naučili, ako jej predchádzať doma.

Akútna pankreatitída je akútne ochorenie pankreasu, ktoré môže rýchlo progredovať z edematóznej pankreatitídy do krvácania a nekrózy. Preto, keď uvidíte nezvyčajné príznaky bolesti brucha, vracanie, mali by ste okamžite ísť do najbližšieho zdravotníckeho zariadenia na včasné vyšetrenie a liečbu, aby ste predišli možným nešťastným komplikáciám.

Príčiny akútnej pankreatitídy

Približne 50 % príčin akútnej pankreatitídy sú žlčníkové kamene

S ochorením žlčových kameňov

Asi 50 % príčin akútnej pankreatitídy je spôsobených žlčníkovými kameňmi, ktoré padajú do pankreatického kanálika, červami vstupujú do žlčovodu hore pankreasom, spôsobujú obštrukciu pankreatického kanála, bránia cirkulácii tekutín, čo vedie k stagnácii pankreatickej šťavy. 

U pacientov so žlčníkovými kameňmi existuje vysoké riziko zablokovania žlčovodu, čo spôsobí spätný chod žlče do pankreatického vývodu, čím sa zmení pH pankreatickej šťavy. Normálne sa žlč v čreve rozkladá na enzýmy, ale v dôsledku tohto procesu sa stáva alkalickou formou a je aktivovaná v lúmene pankreatického kanálika, čo spôsobuje zničenie pankreatických buniek, čo spôsobuje pankreatitídu. Ak ide o dočasnú blokádu, zranenie je mierne a má schopnosť rýchlo sa zotaviť, ale keď sa blokáda predĺži bez rýchlej liečby, povedie to k mimoriadne závažným komplikáciám. 

Závislosť od alkoholu

Zneužívanie alkoholu spôsobuje, že choroba rýchlo prechádza do chronickej pankreatitídy

Druhá príčina, ktorá predstavuje asi 20-30% pacientov s pankreatitídou, je spôsobená nadmerným užívaním alkoholických nápojov, ako je alkohol, čo spôsobuje, že ochorenie rýchlo prejde do chronickej pankreatitídy. Je to dosť nebezpečný stav a dlho sa prekonáva, pretože je výsledkom dlhodobého pitia príliš veľkého množstva alkoholu. Prvých pár rokov pacienti nebudú mať zjavné príznaky pankreatitídy, ale potom môžete mať náhle vážne príznaky pankreatitídy a môžu sa u vás rozvinúť komplikácie postihujúce viaceré orgány.

Sekundárne príčiny

Existujú aj iné menej časté príčiny (tvoria asi 5 %), ako napríklad:

• Jesť príliš veľa tukov alebo príliš veľa bielkovín zvyšuje hladinu lipidov v krvi.
• Po úraze, alebo dopravnej nehode, ... vedie k poškodeniu pankreasu.
• Po vykonaní brušnej operácie alebo endoskopickej pankreatitídy, čo spôsobuje poškodenie sliznice.
• Viac ako 15 % pacientov s akútnou pankreatitídou nemá žiadnu známu príčinu.

Závažné komplikácie akútnej pankreatitídy

Diabetes

U niektorých pacientov vzniká sekundárna cukrovka po absolvovaní dialýzy pri akútnej pankreatitíde, príčinou je autoimunitný mechanizmus imunitného systému, ktorý poškodzuje pankreas, čím sa znižuje sekrécia inzulínu. Ak sa nelieči, môže ľahko viesť ku komplikáciám v kóme.

Keď sa pankreatitída zmení na cukrovku, je dosť ťažké obnoviť pankreas.V súčasnosti existuje iba umelá metóda transplantácie pankreasu na obnovenie časti funkcie pankreasu. Táto metóda sa však potrebuje zotaviť z kmeňových buniek, čo má aj určité nevýhody. Preto musíme len celoživotne aplikovať liečbu, aby sme prekonali zdravotné účinky spôsobené poklesom funkcie pankreasu.

CKD

Pankreatitída môže ľahko prejsť do zlyhania obličiek

Obštrukcia spôsobená pankreatitídou spôsobuje roztiahnutie pacientovho brucha, bolesť v pravom a ľavom boku a tvrdé plaky môžu byť hmatateľné nad pupkom v dôsledku fenoménu nekrotickej tukovej nekrózy spôsobujúcej peritoneálny výpotok. Ďalším fenoménom, ktorý ukazuje, že pankreatitída pokročila do zlyhania obličiek, je, že telo vždy pociťuje únavu, bolesť kĺbov, aj keď nie je aktívne, nemôže ísť do hlbokého spánku a je často ovplyvnené príznakmi a symptómami.Chcete v noci viac močiť.

Podvýživa

Keď je pankreas poškodený, nemôže produkovať veľa enzýmov na rozklad živín v potravinách, ktoré jete, čo vedie k podvýžive, hnačke a strate hmotnosti. To spôsobuje, že pacient nemá dostatok energie na každodenné aktivity, preto je potrebné kombinovať intravenóznu výživu cez gastrointestinálny trakt, aby si pacient zabezpečil dostatok energie 25-30 kcal / kg / 24 hodín. 

Okrem toho je ďalšou komplikáciou pankreatitídy nekróza, ktorá spôsobuje, že pacient nemôže normálne jesť a piť, má tiež príznaky bolesti v epigastriu, nevoľnosť a vracanie a zvýšený brušný tlak. Ide o veľmi závažnú komplikáciu, ktorá si vyžaduje starostlivosť na jednotke intenzívnej starostlivosti a neustály lekársky dohľad. 

Rakovina pankreasu

Rakovina pankreasu , aj keď nie je častá, je 7. vedúcou rakovinou z hľadiska úmrtnosti s priemernou 5-ročnou mierou prežitia pri rakovine pankreasu iba 9,3 %. Príznaky rakoviny, ako je strata hmotnosti a žltačka, keď nádory rastú na nervoch v bruchu pacienta, spôsobujú silnú bolesť. Nádory zároveň blokujú aj tok natrávenej potravy zo žalúdka do tenkého čreva, čím pacient nedokáže znášať potravu prirodzenou cestou.