Abdominalni izliv – Ascites: Simptomi, diagnoza in zdravljenje

Ascites je stanje, pri katerem pacientov trebuh nabrekne zaradi preveč tekočine v trebuhu – znan tudi kot ascites. Ascites nastane zaradi številnih vzrokov, predvsem pa zaradi bolezni jeter, pogosti raki so rak jeter, rak dojke itd.

Izraz "ascites" se uporablja za označevanje kopičenja patološke tekočine ali vode v peritonealni votlini - položaj med parietalnim in visceralnim listom trebuha. Ascites je običajno serum, rumena ali bistra tekočina, ki se nabira v trebuhu.

Ascites je tudi najpogostejši zaplet bolezni jeter, povzročajo pa ga številni drugi vzroki, kot so hepatitis, rak jeter, trebušna tuberkuloza, nalezljive bolezni...

Abdominalni izliv – jajčni vrat

Ascites ali ascites je prisotnost nenormalne tekočine v prostorih okoli trebušnih notranjih organov. Ko trebušni izliv povzroči rak, ga zdravniki imenujejo maligni peritonealni izliv. Maligni peritonealni izliv je najpogostejši pri ljudeh z naslednjimi vrstami raka:

• Rak na dojki.
• Rak prebavil, kot so rak želodca, debelega črevesa in tankega črevesa.
• Rak jajčnikov .
• Rak trebušne slinavke.
• Rak materničnega vratu in rak maternice…

Abdominalni izliv – ascites

Simptomi trebušnega izliva

Abdominalni izliv je lahko neprijeten zaradi posledic izliva. Ljudje z ascitesom lahko doživijo naslednje simptome:

• Povečanje telesne mase.
• Zasoplost.
• Oteklina v trebuhu.
• Oteklo celotno območje noge.
• Pljučni edem, plevralni izliv .
• Občutek polnosti, napenjanje.
• Stresen občutek.
• Neprebavljeno.
• Slabost ali bruhanje, bruhanje krvi.
• Konveksni popek.
• Hemoroidi, ki povzročajo bolečino in otekanje okoli anusa.
• Otečeni gležnji.
• utrujena
• Zmanjšan okus.
• Zasoplost, piskajoče dihanje.
• Živčne motnje.

Diagnoza trebušnega izliva

Za diagnosticiranje ascitesa bo moral zdravnik pregledati trebuh in povprašati bolnika o nekaterih nedavnih simptomih. Naslednji testi lahko pomagajo pri diagnosticiranju trebušnega izliva:

• Rentgen, ki z rentgenskimi žarki pogleda notranjost telesa.
• Ultrazvok, ki uporablja zvočne valove za pregled notranjosti telesa.
• Računalniška tomografija (CT), ki ustvarja tridimenzionalne slike z rentgenskimi žarki.
• Aspiracija, uporaba aspiracije z dekompresijsko iglo in zbiranje vzorcev tekočine za testiranje. S testiranjem vzorca tekočine bo zdravnik ugotovil vzrok trebušnega izliva.

Diferencialna diagnoza trebušnega izliva od stanj, kot so:

• Trebuh je velik zaradi debelosti: Popek je konkaven, trebušna koža je debela, ko je postavljena diagnoza, ni pojava: Zgoraj je neprozoren spodaj.
• Otekla trebušna koža: Ko je trebušna koža otekla, lahko to ugotovite tako, da s prstom pritisnete na kožo, da vidite vdolbino navzdol.
• Trebuh je povečan zaradi napenjanja: Ko se diagnoza postavi s tapkanjem po trebušni steni, v tem trenutku ni znakov pljuskanja valov.
• Povečan trebuh zaradi ciste na jajčniku: Pri palpaciji trebuha je tumor jasno viden. Trebuh je velik in štrli navzgor, ne na stran.

Za diagnosticiranje peritonealnega izliva bo moral zdravnik pregledati trebuh in bolnika vprašati o nekaterih simptomih.

Upravljanje in zdravljenje trebušnega izliva

Zmanjšanje simptomov je pomemben del oskrbe in zdravljenja raka. To se imenuje podporno zdravljenje ali paliativna oskrba. Bolniki se morajo o vseh novih simptomih ali spremembah obstoječih simptomov pogovoriti s svojim zdravstvenim delavcem.

Cilj zdravljenja ascitesa je lajšanje simptomov, ki povzročajo nelagodje. Bolniki morda ne potrebujejo zdravljenja, če težava z ascitesom ni moteča. Postopek zdravljenja trebušnega izliva ima lahko neželene stranske učinke. Bolniki se morajo s svojim zdravnikom pogovoriti o tveganjih in koristih vsakega pristopa, preden se odločijo za načrt zdravljenja.

Naslednje so možnosti za zmanjšanje ascitesa:

• Zmanjšajte vnos soli s hrano in pijte manj vode in drugih tekočin. Vendar pa mnogi bolniki še vedno težko sledijo temu režimu posta.
• Uporaba diuretikov: Ta zdravila pomagajo zmanjšati količino vode v telesu. Diuretiki so učinkoviti za zmanjšanje peritonealnega izliva in pri večini bolnikov ne povzročajo stranskih učinkov. Vendar pa lahko pri nekaterih bolnikih povzročijo naslednje neželene učinke, kot so: nespečnost , težave s kožo, utrujenost, nizek krvni tlak in pogostejše uriniranje ...
• Abdominalna punkcija: Ta postopek je koristen, kadar izliv povzroča težave z dihanjem ali povzroča občutek polnosti, pri katerem diuretiki niso več učinkoviti. Če bolnik potrebuje pogoste punkcije, lahko zdravnik priporoči namestitev posebne cevke na trebušno steno. Ta odtok bo pripomogel k udobnejšemu odvajanju tekočine.
• Kemoterapija: To lahko deluje pri nekaterih vrstah raka, kot so limfom, rak dojke in rak jajčnikov. Vendar se kemoterapija redko uporablja za zdravljenje ascitesa.
• Shunt: Zelo majhno število bolnikov bo morda potrebovalo napravo, imenovano "most" za odvajanje, odvajanje tekočine iz enega mesta v telesu (na primer iz trebuha v veno) lastnik). Vendar tega postopka v Vietnamu še niso izvajali oziroma ga redko izvajajo.

Cilj zdravljenja peritonealnega izliva je lajšanje simptomov, ki povzročajo nelagodje

Ascites in resnost simptomov se razlikujeta od bolnika do bolnika. Ascites, ascites pri raku ima zelo različne vzroke in simptome, odvisno od vzroka bolezni lahko bolniki doživijo druge simptome in imajo različne metode zdravljenja.

Ko se pojavijo zgoraj navedeni znaki in simptomi, je treba bolnika hitro odpeljati v bolnišnico na pregled in pravočasno zdravljenje. Tukaj bo zdravnik s sodobnimi diagnostičnimi metodami ugotovil, ali je pri bolniku tveganje za plevralni izliv, kolikšen je izliv in kaj je vzrok, na podlagi česar se lahko oblikuje poseben načrt zdravljenja.razumen, pomaga bolnikom z rakom hitro izboljšati simptome .