Neželeni učinki epiduralne anestezije pri nosečnicah in dojenčkih

Danes se vse več nosečnic odloča za epiduralno metodo za lajšanje bolečin med porodom. Ta metoda zagotavlja znatno lajšanje bolečin, vendar lahko stranski učinki epiduralne prizadenejo tako mater kot otroka.

Dejstvo je, da kot vsako zdravilo ali medicinski poseg epiduralna nosi določene nevarnosti. Zato, preden se odločite za epiduralno, nosečnice, ugotovimo z aFamilyToday Health stranske učinke te metode za vas in vašega otroka!

Kakšna je metoda epiduralne anestezije?

Epiduralna je zdravilo za lajšanje bolečin, ki se običajno uporablja med porodom. Ta metoda pomaga blokirati bolečine v določenih delih telesa. Za razliko od splošne anestezije epiduralna deluje samo v spodnji polovici telesa.

S to metodo anestetik damo v epiduralni prostor, okoli hrbteničnih živcev v ledvenem delu nosečnice. Od tam bo zdravilo delovalo, ko se injicira območje okoli mesta injiciranja in blokira živce, ki upravljajo zadevna področja telesa.

Neželeni učinki epiduralne anestezije pri nosečnicah

Čeprav epiduralna anestezija velja za učinkovito metodo, še vedno vsebuje nekatere neželene učinke, vključno z:

1. Povzroča nizek krvni tlak

Izvedba epiduralne terapije lahko povzroči nenaden padec krvnega tlaka pri materi. Od tam lahko nosečnice po anesteziji občutijo slabost ali omotico. Zaradi tega morajo zdravniki in babice pogosto nenehno spremljati vaš krvni tlak, da zagotovijo, da pretok krvi do vašega otroka ostane stabilen in ustrezen. V primeru padca krvnega tlaka bodo nosečnici takoj dodali zdravilo in kisik.

2. Glavobol

Približno 1 % epiduralnih doživlja močan glavobol, ki je običajno posledica uhajanja cerebrospinalne tekočine v epiduralni prostor. Če glavobol po porodu ne preneha, mora zdravnik opraviti duralni obliž z avtologno krvjo.

Pri tem testu bodo zdravniki uporabili vašo kri za injiciranje v epiduralni prostor, kar bo pomagalo popraviti fistulo in s tem pozdravilo glavobol.

3. Težave z uriniranjem

Epiduralna vam lahko oteži uriniranje. V redkih primerih morajo zdravniki uporabiti katetre za pomoč nosečnicam pri uriniranju po epiduralni.

4. Bolečine v hrbtu

Bolečina v hrbtu je eden najpogostejših stranskih učinkov epiduralne. Glavni vzrok tega stanja je običajno bolečina na mestu, kjer je bila igla vstavljena. Drug možen vzrok za bolečine v hrbtu je uhajanje cerebrospinalne tekočine ali alergijska reakcija telesa na zdravila ali vbrizgane tekočine.

5. Običajni porod postane težji

Epiduralna lahko oteži potiskanje otroka ven med porodom. Posledično bo morda moral porodničar opraviti druge medicinske postopke, na primer carski rez ali porod s kleščami.

6. Otrplost po rojstvu

Matere, ki imajo epiduralno, lahko po porodu občutijo otrplost spodnjega dela telesa. V tem primeru potrebujete nekoga, ki vas vodi, tudi če je le kratka razdalja. To stanje lahko traja dni, tedne ali celo mesece po porodu.

7. Poškodba živcev

Izvedba epiduralne terapije lahko včasih povzroči trajno poškodbo območja, kjer so nameščeni katetri. Za to je včasih potrebna zdravniška intervencija za zdravljenje in običajno traja tedne ali mesece, da si opomore. V nekaterih hudih primerih nosečnice morda niti ne okrevajo v celoti.

8. Drugi stranski učinki

Nekatere ženske lahko po epiduralni epiduralni doživijo težave z ušesi (kot je zvonjenje v ušesih), mravljinčenje v nogah ali zvišana telesna temperatura.

Neželeni učinki epiduralne anestezije pri novorojenčkih

Poleg stranskih učinkov za nosečnico lahko epiduralna prizadene tudi otroka. Ti neželeni učinki vključujejo:

1. Dojenčkove telesne funkcije še niso povsem razvite, zato običajno traja dlje, da se otrok znebi anestetika, ki se prenaša skozi posteljico. Poleg tega lahko ta zdravila vplivajo tudi na imunski sistem dojenčkov.

2. Epiduralni anestetiki lahko povzročijo znižanje krvnega tlaka pri materi in s tem zmanjšajo količino krvi in ​​kisika, ki se dovajata otroku. Stanje ploda s pomanjkanjem oskrbe s krvjo in kisikom lahko vpliva na številne funkcije v telesu in povzroči okvare pri otroku, če se ne popravi pravočasno.

3. Eden od stranskih učinkov epiduralne pri nosečnicah je zvišana telesna temperatura. To lahko vpliva na otrokovo oceno po Apgarju. V redkih primerih lahko povzroči krče pri dojenčku in včasih povzroči smrt.

Če želite izvedeti več o Apgarjevem indeksu, si oglejte članek Apgarjev indeks pri dojenčkih in kaj morajo vedeti starši .

4. Povzroča zmanjšanje srčnega utripa pri dojenčkih.

5. V nekaterih primerih imajo lahko dojenčki, rojeni materam z epiduralno, znatne psihofiziološke težave.

6. Anestezija lahko vpliva na otrokove nebne mišice, zato se nekateri dojenčki rodijo s težavami pri zaspanju in sesanju, pri čemer pogosto traja dolgo, da se vrnejo v normalno stanje.

7. V primeru nosečnic, ki uporabljajo epiduralno anestezijo, dojenčki pogosto potrebujejo več časa za pregled po rojstvu. Vaš dojenček bo morda moral ostati v enoti za intenzivno nego novorojenčkov (NICU) dlje kot drugi dojenčki.

Neželeni učinki epiduralne anestezije po porodu

Epiduralna anestezija se ne uporablja samo med porodom, ampak se uporablja tudi za lajšanje bolečin po operaciji. Vendar pa so lahko neželeni učinki epiduralne terapije prisotni še dolgo po porodu.

V nekaterih primerih lahko na dojenčke, rojene materam, ki uporabljajo epiduralno, prizadenejo stranski učinki postopka, ko odrastejo. Tukaj je nekaj neželenih učinkov epiduralne, ki se kažejo v poporodnem procesu:

1. Epiduralni hematom

Ta stranski učinek je redek, vendar ima velik vpliv na zdravje matere. V skladu s tem lahko pri izvajanju epiduralnega posega igla vdre v krvne žile, kar povzroči, da kri teče v epiduralne prostore in se razvije v hematome. Ti krvni strdki pritiskajo na hrbtenjačo in v hudih primerih lahko povzročijo paralizo spodnjih okončin.

2. Bakterijske okužbe

To je posledica vstavitve igle ali katetra v ekstra-spinalne prostore, vendar sterilnost ni zagotovljena. Bakterije lahko po teh poteh vstopijo v telo in povzročijo resna stanja, ki močno vplivajo na zdravje. Takrat ima lahko bolnik simptome okužbe, kot so zvišana telesna temperatura in povečane količine belih krvnih celic v krvi.

2. Živčne težave

V nekaterih primerih lahko nekaj ur po epiduralni nanesete težave z živci, kot so odrevenelost, mravljinčenje ali oslabelost mišic na določenih delih telesa. Običajno nastane zaradi poškodbe hrbtenjače, ko se v votlino vstavi igla ali kateter.

3. Paralizirati

Otrplost, oslabelost mišic ali izguba občutljivosti na velikem delu telesa so med redkimi stranskimi učinki epiduralne. To običajno povzročijo krvni strdki (epiduralni hematom) ali gnoj (absces), ki stisnejo in poškodujejo hrbtenjačo in okoliške živce.

4. Bolečine v hrbtu

Bolečine v hrbtu se lahko pojavijo okoli epiduralnega območja, pogosto zaradi draženja tkiva. Vendar pa bolečina običajno izgine v nekaj dneh po porodu.

5. Draženje kože

Epiduralni anestetiki lahko povzročijo draženje kože. To stanje lahko izgine samo po kratkem času ali zaradi delovanja drugih zdravil. Vendar pa  draženje kože običajno ni preveč resno.

Epiduralna anestezija velja za zelo učinkovito metodo lajšanja bolečin med porodom. Vendar ima ta metoda tudi številne možne stranske učinke. Zato ta postopek ni popolnoma varen za mater in otroka.

Običajno vam bo zdravnik svetoval, da ne pritiskate preveč na porod, razen če vaginalni porod preveč vpliva na vaše zdravje. Pri izbiri epiduralne morate biti zelo previdni, saj lahko vi in ​​vaš otrok doživite nevarne stranske učinke.