Med nosečnostjo hormonske spremembe povzročijo upad materinega imunskega sistema, odpornost je šibkejša. Zato so nosečnice poleg težav z jutranjo slabostjo, krči, bolečinami v hrbtu, edemom in zgago med nosečnostjo nagnjene tudi k drugim boleznim, kot je akutni pankreatitis. Kaj je torej akutni pankreatitis? Ali je akutni pankreatitis med nosečnostjo nevaren?
Akutni pankreatitis je nevarno, a redko zdravstveno stanje pri nosečnicah. Vendar pa je zdravje nosečnosti zelo pomembno, zato je treba nosečnice skrbneje spremljati kot običajno, da preprečimo zaplete in ne vplivamo na plod. Kaj je torej akutni pankreatitis? Ali je akutni pankreatitis med nosečnostjo nevaren? Če želite odgovoriti na zgornje vprašanje, sledite spodnjemu članku bloga aFamilyToday.
Kaj je akutni pankreatitis? Vzroki akutnega pankreatitisa med nosečnostjo
Akutni pankreatitis je avtoliza parenhima, ki jo povzročijo encimi trebušne slinavke. Normalna fiziološka funkcija trebušne slinavke je izločanje encimov amilaze, lipaze, tripsina..., ki prispevajo k prebavi hrane. Vendar pa bodo ti encimi trebušne slinavke, ko bodo izločeni, v neaktivnem stanju, aktivirajo se šele, ko dosežejo dvanajsternik. Toda zaradi določenega razloga, ki je povečal občutljivost celic trebušne slinavke na kislino, holecistokinin, acetilholin, so se ti encimi aktivirali takoj, ko so bili še v trebušni slinavki, kar je povzročilo uničenje tkiv trebušne slinavke in vodilo do raka trebušne slinavke do akutnega pankreatitisa.
Akutni pankreatitis je redka bolezen pri nosečnicah, incidenca je le okoli 1/1.000 - 3/10.000. Akutni pankreatitis med nosečnostjo se običajno pojavi v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti, od tega se 43-62,5% pojavi v tretjem trimesečju. Visoki trigliceridi v krvi, hormonske motnje, prevelik plod v pozni nosečnosti, ki povzroča povečan intraabdominalni tlak ... so možni vzroki za akutni pankreatitis v nosečnosti.
To je za bolnika precej nevarna bolezen (približno 10% bolnikov z akutnim pankreatitisom potrebuje intenzivno nego), vendar je diagnoza precej težka, ker jo zlahka zamenjamo z drugimi boleznimi ali pa je bolnik subjektiven, dokler bolezen resno ne napreduje. Zato morajo nosečnice biti zelo pozorne na zdravstvene težave, če se pojavijo nenormalni znaki, morajo takoj obiskati zdravstveno ustanovo za pravočasno odkrivanje in zdravljenje.
Akutni pankreatitis je nevarna bolezen
Simptomi akutnega pankreatitisa v nosečnosti
Simptomi akutnega pankreatitisa med nosečnostjo so podobni tistim pri splošni populaciji.
Sistemski simptomi
Običajno bolniki z akutnim pankreatitisom ne bodo imeli sistemskih simptomov. Te manifestacije tudi nimajo vzporednice z resnostjo bolezni, ker so telesni znaki še precej slabi. Sistemski simptomi akutnega pankreatitisa vključujejo:
- Povišana telesna temperatura se lahko pojavi v prvih 2-3 dneh.
- Blaga, diskretna zlatenica.
- Padec krvnega tlaka .
- Motnje zavesti.
- oligurija.
- Dismenoreja povzroča črevesno paralizo.
- Abdominalni izliv v hudih primerih.
Bolečina v trebuhu
Bolnik nenadoma začuti hudo bolečino v epigastriju, desnem ali levem zgornjem kvadrantu in se nato razširi v hrbet. Bolečina se pogosto pojavi po obilnem obroku, bogatem z beljakovinami, maščobami ali po zaužitju alkohola. Protibolečinskih sredstev ni in bolečina lahko traja več ur.
Lokalizacija bolečine pri akutnem pankreatitisu je zelo podobna bolečini pri želodčni bolezni, mnogi zmotno mislijo, da je bolečina v trebuhu posledica neustrezne intolerance na hrano. Šele ko je bolečina huda, traja nekaj časa, se razširi v okolico, gre bolnik na pregled v zdravstveno ustanovo.
Nosečnice imajo nenadoma hude bolečine v epigastriju s slabostjo
Drugi simptomi
Poleg tipičnih simptomov bolečine v trebuhu ima lahko akutni pankreatitis med nosečnostjo tudi naslednje spremljajoče simptome:
- Slabost, bruhanje: Bruhanje pri akutnem pankreatitisu se precej razlikuje od bruhanja pri običajnih prebavnih boleznih. Znaki bruhanja pri akutnem pankreatitisu so precej hudi, bolnik lahko vidi bruhanje s hrano, pa tudi z žolčem, želodčnim sokom in krvjo. Poleg tega bolnik po bruhanju ne čuti manj bolečine v trebuhu kot druge bolezni.
- Zaprtje: Običajno bodo bolniki z akutnim nekrotizirajočim pankreatitisom čutili napenjanje v trebuhu, nelagodje in nezmožnost defekacije in defekacije.
Ali je akutni pankreatitis nevaren?
Akutni pankreatitis, če ga ne zdravimo pravočasno, bo napredoval zelo hitro in zapleteno, pri čemer ne bo negativno vplival le na trebušno slinavko, ampak lahko prizadene tudi druge organe, celo vodi v smrt. Tukaj je nekaj zapletov akutnega pankreatitisa v nosečnosti:
- Odpoved ledvic : akutni pankreatitis lahko povzroči hudo odpoved ledvic, ki včasih zahteva dolgotrajno dializno zdravljenje.
- Poškodbe dihal: Pljuča so pomemben organ dihalnega sistema, akutni pankreatitis lahko povzroči biokemične spremembe v telesu, s čimer vpliva na izmenjavo O2 v pljučih, kar povzroči zmanjšanje O2 v krvi.
- Pankreasna psevdocista: akutni pankreatitis lahko povzroči kopičenje tekočine in ostankov v cisti podobnih vrečkah v trebušni slinavki. Ko cista doseže veliko velikost in poči, lahko povzroči resne zaplete s krvavitvijo in okužbo.
- Šok: To je eden od resnih zapletov, ki se pojavi v zgodnjih dneh bolezni. Šok ima dva vzroka, eden je hud septični šok, drugi pa hemoragični šok. Septični šok nastopi pozneje, običajno do tretjega tedna bolezni.
- Krvavitev: znaki krvavitve se lahko pojavijo v trebušni slinavki, v trebušni votlini ali v prebavilih. Ta zaplet se običajno pojavi v prvem tednu, ko ima bolnik znake vnetja. Večina bolnikov z zapleti zaradi krvavitve ima hudo prognozo.
- Smrt: če se ne diagnosticira in zdravi takoj, ima mati lahko absces ali odpoved več organov. Tveganje umrljivosti mater in otrok je do 20-50%.
Prekinitev nosečnosti pri akutnem pankreatitisu je lahko indicirana glede na resnost bolezni, odziv na zdravljenje ter zdravstveno stanje matere in ploda.
Zdravljenje akutnega pankreatitisa med nosečnostjo, da bi se izognili resnim zapletom
Akutni pankreatitis med nosečnostjo je precej redek, a če ga ne zdravimo pravočasno, lahko povzroči številne nevarne zaplete tako za mater kot za plod. Zato, ko opazite nenavadne simptome, morate nemudoma iti v zdravstvene ustanove za diagnozo in zdravljenje. Na koncu vam želim dobro zdravje, upam, da boste v prihodnosti zaupali in podpirali blog aFamilyToday!