Tegn på at en mor har polyhydramnios under graviditet

Polyhydramnios er en vanlig graviditetskomplikasjon hos mange gravide kvinner. Derfor må vi ha regelmessige svangerskapskontroller for å oppdage tidlige symptomer og årsaker slik at gravide vil bli behandlet med antibiotika som er trygge for fosteret.

De fleste tilfeller av mild til moderat polyhydramnios vil ikke være for farlig, men vi bør også lære om årsakene og symptomene på denne sykdommen for å vite hvordan vi kan forebygge og behandle den umiddelbart.

Tegn på polyhydramnios

Polyhydramnios er en høyrisikograviditet for moren

Polyhydramnios deles inn i to typer, akutt polyhydramnion og kronisk polyhydramnion, hvor akutt polyhydramniosemi vanligvis oppstår i de 16-20 ukene av svangerskapet, mens kronisk polyhydramniosemi vanligvis oppstår i de siste månedene av svangerskapet. 

Akutt polyhydramnion

Akutt polyhydramnios er en svært farlig tilstand fordi den kan utvikle seg raskt i løpet av få dager med symptomer som:

• Magen forstørres raskt og hardt, og forårsaker mye smerte, noe som gjør det vanskelig for moren å puste, noen ganger blek.
• Livmoren er stram og smertefull, vaginal undersøkelse avslører utspilt nedre segment, utvidet livmorhals og utvidet fostervann.
• Fosterhjerte er vanskelig å høre, fosterdeler kan ikke palperes, nøye undersøkelse kan vise tegn til flytende steiner.
• Maternal takykardi, oppkast, ødem i hele kroppen som lemmer, vulva, bukvegg, ansikt, spesielt ben på grunn av kompresjon av den nedre vena cava.
• Forstoppelse, skarp vannlating på grunn av at urinlederen blir komprimert av livmoren, og forårsaker smerter i magen.

Hvis tilstanden er langvarig, kan det være respirasjonssvikt på grunn av den raske veksten av fostervann som får livmoren til å forstørre seg raskt, trykk på mellomgulvet og forårsaker pustevansker, fosteret viser misdannelser som øsofagusobstruksjon eller høyt segment av livmoren. tarmkanalen, cephalopod teratoma, deformerte ekstremiteter.

Kronisk polyhydramnion

Symptomene på kronisk mangel på fostervann utvikler seg ofte sakte, noe som gjør det lettere for mor å tilpasse seg symptomene: Til å begynne med kan det føre til at mor føler tyngde i magen, distensjon i magen, kortpustethet, hjertebank. Magen og livmoren er større for svangerskapsalderen og det er tegn til bølgeslag.

De vanligste komplikasjonene ved kronisk polyhydramnion er morkakeavbrudd, livmorsammentrekninger eller blødninger etter fødselen fordi for mye fostervann kan føre til at babyen ligger i en unormal stilling, og navlestrengsprolapsen krever inngrep.

Årsaker til polyhydramnios

Polyhydramnios får magen til å vokse raskt og stram, mye smerte gjør det vanskelig for mor å puste

Polyhydramnion i svangerskapet er forårsaket av en overproduksjon av fostervann eller på grunn av en forstyrrelse av fostervannsreabsorpsjon som forårsaker fostervannsvolumet over 2000 ml, diagnostisert når sonografen måler fostervannsindeksen (AFI >= 25 cm) eller måler det maksimale fostervannshulen indeks DVP >= 8 cm. Denne situasjonen påvirkes av tre hovedårsaker:

Årsak på mors side

Mors historie med diabetes eller diabetes før eller under graviditet forårsaker anti-antistoffavvik som kan forårsake alvorlig føtal anemi eller føtal ødem assosiert med polyhydramnios.

Å ha sykdommer relatert til sekundær hemolytisk anemi gjør at de røde blodcellene i mors kropp blir lavere enn normalt, noe som fører til at blodet ikke tilfører nok oksygen til vevene og forårsaker risiko for polyhydramnios hos fosteret.

Årsak til placenta

Den unormale veksten av morkaken forårsaker hemangiom utenfor placentamembranen, forårsaker hjertesvikt hos fosteret og fører til polyhydramnios.

Endometriosesykdommer eller tilstander som forårsaker infeksjoner som HIV, syfilis, gonoré... 

Årsak til fosteret

Fetalt sentralnervesystem (anencefali, nevralrørsdefekter) abnormiteter.

Strukturelle defekter i fordøyelsessystemet (obstruksjon av esophageal eller fordøyelseskanalen). 

Fosterets kromosomavvik fører ofte til for tidlig hydramnios, som forstyrrer den morfologiske undersøkelsen av fosteret gjennom ultralyd.

Polyhydramnios forårsaket av føtalt ødem forårsaker føtalt ødem som ikke skyldes immunfaktorer, denne tilstanden har en svært dårlig prognose, noe som tvinger moren til å stoppe svangerskapet eller føde for tidlig.

Twin-twin transfusjonssyndrom oppstår med en forekomst på 15 %, når 2 fostre utvikler seg, men bare 1 chorion forårsaker unormalt blodmottak.

Komplikasjoner av polyhydramnios

Besøk legen din regelmessig for å sjekke fostervannet ditt

• For mye fostervann setter mor i fare for for tidlig ruptur av fosterhinnen, og tvinger moren til å føde for tidlig, noe som påvirker svangerskapsalderen og utviklingen av babyens organer.
• Morkakeavbrudd, navlestrengsprolaps øker risikoen for infeksjon og blødning fordi den store mengden fostervann gjør at livmoren blir komprimert og vanskelig å trekke seg sammen som vanlig.
• Fosterutviklingen er begrenset, utsatt for skjelettutviklingsproblemer, og i verste fall dødfødsel på grunn av oksygenmangel.