Retinoblastom: Årsaker, symptomer og behandling

Retinoblastom kan forekomme i ett eller begge øyne, vanligvis hos barn, men kan også forekomme hos voksne.

Retinoblastom er en kreft i øyet som begynner i netthinnen, det lysfølsomme laget av celler bak i øyet som hjelper til med å konvertere lyssignaler til nerveimpulser. Impulsene overføres deretter gjennom synsnerven til hjernen, hvor de gjenkjennes som bilder.

Retinoblastom kan forekomme i ett eller begge øyne, vanligvis hos barn, men kan også forekomme hos voksne.

Retinoblastom kan forekomme i ett eller begge øyne, vanligvis hos barn

Lær om retinoblastom

Grunnen til

Retinoblastom oppstår når retinale nerveceller har en genetisk mutasjon som får dem til å vokse og formere seg i det uendelige, og til slutt danner en svulst. Disse cellene invaderer ofte øyet og nærliggende vev, men de kan også invadere andre organer i kroppen (kalt metastaser), som hjernen og ryggmargen.

Årsaken til genmutasjonen som fører til retinoblastom er ofte ukjent, men barn kan arve genmutasjonen fra foreldrene. Barn med dette arvelige retinoblastomet har en tendens til å ha sykdommen tidligere, og har det ofte på begge øynene.

Symptom

Hos pasienter med retinoblastom kan hvitt lys i pupillen observeres når lyset skinner inn i øyet (f.eks. et blits). Andre symptomer kan inkludere øyne som ser ut til å se i forskjellige retninger, røde eller hovne øyne.

Hvis du observerer uvanlige tegn i barnets øyne, bør du umiddelbart oppsøke lege. Hvis du har en familiehistorie med retinoblastom, snakk med legen din om å få regelmessige øyeundersøkelser for å screene for retinoblastom.

Observer det hvite lyset i pupillen når lyset skinner inn i øyet

Diagnostisere

En øyelege vil utføre en omfattende fysisk undersøkelse for å diagnostisere sykdommen. Bildeverktøy som ultralyd av øyet, computertomografi (CT) og magnetisk resonansavbildning (MRI) kan bidra til å avgjøre om retinoblastom påvirker området rundt eller organer, øyne eller ikke.

Når du diagnostiserer retinoblastom, kan øyespesialisten henvise barnet ditt til andre spesialister, for eksempel en onkolog, kirurg eller genetiker for videre bestemmelse.

Hvordan behandles retinoblastom?

Behandling avhenger blant annet av svulstens tilstand og om kreften har invadert andre organer. En øyelege vil prøve å bevare synet så mye som mulig.

Behandling avhenger av tilstanden til svulsten og om den har invadert andre organer

Kjemoterapi

Kjemoterapi er en medisinsk behandling som bruker kjemikalier for å drepe kreftceller ved å tilføre dem til kroppen. Kjemoterapi kan bidra til å krympe en svulst, så andre behandlinger kan brukes for å kvitte seg med gjenværende kreftceller. Kjemoterapi kan også brukes til å behandle avansert kreft når kreften har invadert utenfor øyeeplet eller har spredt seg til andre organer i kroppen.

Strålebehandling

Strålebehandling er bruk av høyenergistråler, som røntgenstråler, for å ødelegge kreftceller. Strålebehandling kan brukes internt, hvor en liten skive som inneholder en radioaktiv kilde sutureres i eller i nærheten av svulsten og etterlates i en periode for å bestråle svulsten. For avanserte kreftstadier vil det påføres ekstern stråling, som betyr at en høyenergistråle vil bli rettet mot svulsten fra en stor strålebehandlingsmaskin utenfor kroppen.

Laser (laserfotokoagulasjon)

Laseren brukes til å ødelegge blodårene som forsyner svulsten, målet er å ødelegge kreftcellene.

Frys (kald)

I kryoterapi brukes et ekstremt kaldt stoff (som flytende nitrogen) for å fryse kreftceller. Når cellene er frosset, fjernes kjølemediet og cellene tines deretter. Prosessen med frysing og tining gjentas mange ganger, noe som resulterer i død av kreftceller.

Varmeterapi

I varmeterapi blir ekstremt varm varme rettet mot kreftceller ved hjelp av mikrobølger, lasere eller ultralyd for å drepe cellene.

Kirurgi

Kirurgi for å fjerne øyeeplet kan være nødvendig for å behandle sykdommen hvis svulsten er for stor til at andre behandlinger skal være effektive. Denne metoden kan forhindre at kreften sprer seg til andre organer i kroppen.

Etter å ha fjernet øyeeplet, kan kirurgen plassere et kunstig øye i banen og feste de oculomotoriske musklene til det. Som et resultat vil de okulære motoriske musklene bevege det implanterte øyet som det gjorde med det gamle øyet. Det kunstige øyet er imidlertid ikke i stand til å se.

Noen uker etter operasjonen er det kunstige øyet plassert bak øyelokket og skilles fra implantatet. Det kunstige øyet er på toppen av implantatet og kan lages for å matche det friske øyet.

Fjerning av øyeepler vil påvirke synet, selv om de fleste barn over tid vil tilpasse seg monokulært syn.