Metoder for behandling av melanom

Gjennom denne artikkelen vil du lære om de forskjellige behandlingene som brukes av leger for melanom. Denne delen forklarer hva som anses som "standard" behandling for melanom.

"Standardbehandlingen" anses å være den beste behandlingen til dags dato. Men over tid kan denne "standard" behandlingen erstattes av nye, bedre terapier. Du kan derfor bli oppfordret til å delta i kliniske studier. En klinisk studie er en studie som evaluerer om en ny behandling er mer effektiv eller sikrere enn en "standard" behandling.

En klinisk studie kan evaluere effektiviteten og sikkerheten til et nytt terapeutisk legemiddel, en ny kombinasjon av "standard" behandlinger, eller en ny dose sammenlignet med en "standard" dose eller annen behandling. Kliniske studier kan brukes til å behandle kreft på ethvert stadium, og legen din vil gi deg fullstendig informasjon om dine behandlingsalternativer.

En oversikt over behandling av melanom

Behandlingsalternativene som tilbys avhenger av mange faktorer, inkludert tykkelsen på det primære melanomet, omfanget av svulsten, sykdomsstadiet og tilstedeværelsen av spesifikke genetiske endringer, effekt i hudkreftceller tilstander av pasienten. Andre faktorer som brukes til å ta behandlingsbeslutninger inkluderer mulige bivirkninger, generell helse og personlige meninger til pasienten. Denne delen gir en oversikt over tilgjengelige behandlinger og bør ikke tas som behandlingsanbefalinger fra sak til sak.

Ta deg tid til å lære om alle behandlingsalternativene dine, og husk å stille spørsmål om ting som ikke er klare. Snakk med legen din om målene for hver behandling og hva du kan forvente under behandlingen. Denne typen samtaler kalles «felles beslutningstaking». Felles beslutningstaking er når du og legen din jobber sammen for å velge riktig behandling for dine mål for omsorgen. Felles beslutningstaking er spesielt viktig for melanom fordi det finnes ulike behandlingsalternativer. Lær mer om å ta behandlingsbeslutninger.

Metoder for behandling av melanom melanom kreft bilder

Kirurgi

Kirurgi er behandlingen for å fjerne svulsten og nærliggende vev. Kirurgi ved malignt melanom utføres vanligvis av en onkolog.

Kirurgi er bærebjelken i behandlingen for lokalt avansert, lokalt avansert melanom. Kirurgi kan også være indisert når sykdommen er på et fjernt metastatisk stadium i noen tilfeller. Hvis kirurgi ikke kan utføres, kalles det uoperabelt melanom.Når du lager en spesifikk behandlingsplan, vil legen basere seg på sykdomsstadiet og risikoen for tilbakefall av kreften hvert enkelt tilfelle.

Teknikker som kan utføres for lokalisert, lokalt avansert melanomkirurgi inkluderer: omfattende reseksjon, lymfeknutekartlegging og biopsi, og radikal lymfeknutedisseksjon.

Før du gjennomfører operasjonen bør du snakke med omsorgsteamet ditt om mulige bivirkninger under og etter operasjonen, og lære mer om kreftkirurgi.

Klipp bredt u

Den viktigste behandlingen for malignt melanom er kirurgisk fjerning av svulsten. Omfanget av operasjonen avhenger av omfanget av invasjonen i henhold til svulstens dybde. Flertallet av maligne melanomer når de oppdages er < 1,0="" mm,="" og="" vanligvis="" only="" need="" surgery="" surgery= "" in="" fakultet="" thing="" value="" fremmed="" opphold.

  • Hvis melanomet er in situ (stadium 0), vil kirurgen utføre en bred reseksjon av svulsten med et kuttområde minst 5 mm (0,5 cm) fra svulsten. Generelt vil bredden på kuttet avhenge av svulstens dybde og varierer vanligvis fra ca. 1 cm for svulster opp til 1,0 mm dype og ca. 2 cm for svulster > 2,0 mm dype.
  • Avhengig av plasseringen og omfanget av operasjonen, kan legen trenge å utføre en hudtransplantasjon eller hudlapp for å dekke den defekte huden etter operasjonen. Hudlappoverføring er en teknikk som bruker en flik av sunn hud fra et tilstøtende sted for å dekke den manglende huden etter operasjonen. Hudtransplantasjon er å ta sunn hud fra et sted langt fra snittet for å dekke den defekte huden.

Metoder for behandling av melanom Omfattende reseksjon av malignt melanom

Lymfeknutekartlegging og portallymfeknutebiopsi

Under operasjonen injiserer legen en fargeindikator eller radioaktivt sporstoff i svulsten. Ut fra spredningen av fargeindikatoren til lymfeknutene kan legen vurdere hvilke lymfeknuter som har metastasert til. Under operasjonen vil legen fjerne en eller flere av de første nodene som har en fargeindikator eller radioaktivt sporstoff for testing, disse kalles portal- eller "vakt"-noder. Hvis testresultatene i portallymfeknutene ikke viser kreft, er det vanligvis ikke behov for ytterligere lymfadenektomi. Dersom det er kreftceller i portallymfeknutene, vil lymfeknutedisseksjon bli utført.

Denne portallymfadenektomien anbefales vanligvis for maligne melanomer > 0,8 mm eller ulcererte svulster. For melanomer som ikke er ulcerøse og har en dybde på < 0,8 mm="" vanligvis="" risk="" di="" root="" lymfeknuter=" " is="" lav,="" do=" " so="" that="" birth="" set="" node="" hang="" vanligvis="" no="" be="" real="" show="" in="" multi ="" number="" the="" field="" samsvarer.

Portallymfeknutebiopsien vil ideelt sett utføres samtidig med tumorreseksjonen for den mest nøyaktige vurderingen, fordi det postoperative lymfedrenasjesystemet vil bli påvirket postoperativt. Med noen unntak anbefales en biopsi av portallymfeknuten etter operasjonen.

Lymfeknutedisseksjonskirurgi

Hvis en biopsi av portallymfeknuten viser infiltrerende kreftceller, kalles det en positiv portalknute, som betyr at kreften har spredt seg utover den opprinnelige primærtumoren.

Tidligere ble regional total lymfeknutedisseksjon anbefalt rutinemessig hvis portalpositiv var tilstede. Nyere data tyder imidlertid på at denne teknikken ikke forlenger overlevelsen. Derfor erstattes disseksjon av hele den regionale lymfeknuten gradvis med en moderat lymfeknutedisseksjon etterfulgt av tett oppfølging av klinisk undersøkelse, periodisk ultralyd, antall lymfeknuter vil avhenge av operasjonsstedet.

Pasienter etter operasjon for å fjerne hele den regionale lymfeknuten vil ha lengre postoperativ restitusjonstid og har høy risiko for uønskede effekter. Mudring av hele lymfeknuten i armer og ben medfører høy risiko for lymfødem i ekstremitetene (lymfødem). Du bør diskutere med legen din om mulige bivirkninger etter lymfadenektomi.

Metoder for behandling av melanom Illustrert teknikk for portallymfeknutebiopsi

Strålebehandling

Strålebehandling er en metode for å bruke høy energi fra røntgenstråler eller partikler for å drepe kreftceller. Den vanligste strålebehandlingsteknikken i dag for malignt melanom er ekstern strålebehandling, det vil si at strålekilden er plassert utenfor kroppen. Strålen som sendes ut fra irradiatoren er rettet i forskjellige retninger og er skjermet for å minimere skade på friske organer. Stråleonkologen vil være den som planlegger strålebehandlingen, beregner dosen og tildeler passende stråledose.

I noen tilfeller anbefales strålebehandling for pasienter etter operasjon for å redusere risikoen for tilbakefall av sykdommen, indikasjonen for strålebehandling kalles i dette tilfellet adjuvant strålebehandling. Studier viser at selv om adjuvant strålebehandling reduserer risikoen for tilbakefall, forbedrer den ikke overlevelsen. Pasienter med adjuvant strålebehandling kan oppleve noen uønskede effekter i det bestrålte området avhengig av stedet. Den generelle livskvaliteten for personer som får adjuvant strålebehandling er lik den for personer uten strålebehandling ifølge resultatene fra flere studier, selv om mottakere av stråleterapi kan ha ubehagelige symptomer i løpet av det første året etter strålebehandling.

Hvis melanom har spredt seg og/eller forårsaker ubehagelige symptomer som beinsmerter eller hodepine, etc., kan strålebehandling bidra til å lindre disse symptomene, og strålebehandling er indisert i dette tilfellet palliativ strålebehandling. I noen tilfeller dekker strålebehandling nesten hele organet, og stråledoser er tilstrekkelige til å kontrollere symptomer, for eksempel strålebehandling av hele hjernen ved hjernemetastaser. I noen tilfeller av små metastatiske lesjoner kan leger utføre radiokirurgi med teknikker som gammakniv, cyberkniv, ...

Strålebehandling kan også være indisert hvis den har spredt seg til lymfeknuter eller hud som ikke kan fjernes. Studier er i gang for å evaluere effektiviteten av en kombinasjon av strålebehandling og medikamenter i behandlingen av melanom.

Metoder for behandling av melanom Strålebehandling er en metode for å bruke høy energi fra røntgenstråler eller partikler for å drepe kreftceller

Bivirkninger av strålebehandling

Generelle bivirkninger av strålebehandling inkluderer hudirritasjon, dermatitt og tretthet. Disse symptomene avtar vanligvis noen uker etter avsluttet strålebehandling. Bruk av aktuelle kortikosteroidkremer og antibiotika kan redusere betennelse i huden forårsaket av strålebehandling.

Avhengig av bestrålingsstedet kan bivirkningene på friske organer være mer alvorlige enn i enkelte organer. For eksempel kan strålebehandling av hode- og nakkeområdet forårsake midlertidig irritasjon av slimhinnen i munnen, noe som gjør det vanskelig å svelge. Direkte strålebehandling til armhulen eller lyskeområdet øker risikoen for lymfødem i ekstremitetene. Lymfødem kan vedvare og forverres, så du bør snakke med legen din om mulige bivirkninger av strålebehandling og forebygging og behandling.

Systemisk (medisinsk) behandling

Systemisk behandling er en metode for å bruke medikamenter for å drepe kreftceller. Legemidlene vil etter introduksjon følge sirkulasjonen i hele kroppen og påvirke kreftceller. Systemisk behandling utføres vanligvis av en onkolog, en lege med omfattende opplæring i bruk av legemidler for å behandle kreft.

Den vanligste administrasjonsmåten for legemidler i systemisk terapi er intravenøs eller oral.

Noen systemiske terapier i behandlingen av malignt melanom inkluderer:

  • Immunterapi;
  • Målrettet behandling;
  • Valence.

Hovedtrekkene til hver behandling er forklart i detalj i de følgende avsnittene. En pasient kan behandles med en systemisk terapi eller en kombinasjon av metoder samtidig. Systemisk behandling kan være den eneste terapien eller en del av en samlet behandlingsplan når den kombineres med andre lokale/lokale tilnærminger som kirurgi og/eller strålebehandling.

Det forskes fortsatt på legemidler i behandling av melanom og stadig flere nye behandlinger er tilgjengelige. For bedre å forstå medisinen din, bør du snakke med legen som er ansvarlig for å foreskrive medisinen din om fordelene og mulige bivirkninger, og fortelle legen din om du har, er eller er Hvis du planlegger å ta et ekstra urte- eller kosttilskudd pga. noen av ingrediensene i den kan ha en risiko for å interagere med medisinen du tar.


Hvorfor gir nattbad meg hodepine? Hvordan unngå?

Hvorfor gir nattbad meg hodepine? Hvordan unngå?

Vi tenker ofte at å ta en dusj før sengetid vil hjelpe kroppen til å slappe av, slappe av og sove bedre. Du vet imidlertid ikke at å ta et nattbad vil forårsake hodepine og føre til mange andre farlige konsekvenser.

Helseeffekter av antibiotika

Helseeffekter av antibiotika

Er de skadelige effektene av antibiotika på helsen et problem du er bekymret for? La oss finne ut svaret på dette problemet i artikkelen nedenfor!

Hva er bivirkningene av antibiotika på helsen?

Hva er bivirkningene av antibiotika på helsen?

Hva er bivirkningene av antibiotika? Er det farlig? Dagens artikkel vil hjelpe deg å lære om dette problemet. La oss finne ut av det nå!

Lær om oksidativt stress for å leve sunnere hver dag

Lær om oksidativt stress for å leve sunnere hver dag

Du er svært utsatt for oksidativt stress når antallet frie radikaler i kroppen er for mye. Denne tilstanden kan forårsake mange negative helseeffekter.

Skille hudtyper og passende pleie

Skille hudtyper og passende pleie

Ansiktshuden vår er delt inn i 4 typer, som hver vil ha ulike egenskaper og pleie. Lær om vanlige hudtyper og hvordan du tar vare på dem hjemme.

Råd: Bør en godartet struma opereres?

Råd: Bør en godartet struma opereres?

Valget av behandlingsplan for struma avhenger av mange faktorer. Men for godartet struma, bør ikke operasjon gjøres for å helbrede sykdommen fullstendig?

Hvis du har vannkopper, kan du få det igjen?

Hvis du har vannkopper, kan du få det igjen?

Mange lurer på om de har vannkopper og så får det igjen? Har du hatt vannkopper to ganger? Hvordan forklarer medisin dette problemet, vennligst se!

Hva er det beste kostholdet for vannkopper?

Hva er det beste kostholdet for vannkopper?

Vannkopper er en av de vanligste infeksjonssykdommene. For å effektivt behandle og unngå tilstanden til sykdommen verre, bør personer med vannkopper vite hva de skal spise for å unngå vannkopper.

Hva er en god sovestilling for fordøyelsessystemet?

Hva er en god sovestilling for fordøyelsessystemet?

For å unngå mageproblemer bør du kjenne til de gode sovestillingene for fordøyelsessystemet som er nevnt i denne artikkelen.

Hva er årsaken til denguefeber? Når får jeg vite at jeg har kommet meg etter denguefeber?

Hva er årsaken til denguefeber? Når får jeg vite at jeg har kommet meg etter denguefeber?

Denguefeber overføres av mygg (vitenskapelig navn er Aedes aegypti). Sykdommen utvikler seg raskt og gir typiske symptomer i hvert stadium. Vanligvis kan sykdommen kureres innen 7-10 dager med riktig behandling. Så når vet du at du har kommet deg etter denguefeber?