Leger foreslår tester for vestibulære lidelser som er effektive raskt

Vestibulære lidelser er vanlige sykdommer i voksen alder, sykdommen gir tretthet, noe som i stor grad påvirker helse og liv. Gjennom den vestibulære undersøkelsen vil testene oppdage sykdommen og bidra til å behandle sykdommen i tide.

Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, helsetilstand, symptomer på vestibulære lidelser ledsaget av mer eller mindre, vil hver persons behandlingsoppgaver være forskjellige for å oppnå de beste behandlingsmålene og gi de beste resultatene for pasienten.

Testen er basert på pasientens svimmelhet

Svimmelhet er hovedsymptomet på vestibulære lidelser:

• Pasienten har følelsen av å bli beveget, at alt rundt ham roterer, eller at pasienten selv roterer med de omkringliggende gjenstandene.
• I åpenbare tilfeller er følelsen av forskyvning veldig uttalt, som kan oppstå enten vertikalt eller horisontalt.

Men i noen tilfeller av svimmelhet som ikke er åpenbar, har pasienten bare en følelse av å bevege seg eller svaie, eller en følelse av at kroppen går opp, ned eller ut av balanse.

De medfølgende symptomene på vestibulære lidelser er vanligvis:

• Pasienter har ofte følelser av frykt, ubehag og tap av balanse.
• Fall kan forekomme i tilfeller av svimmelhet, i så fall er pasienten ikke i stand til å stå. Gangforstyrrelse i noen tilfeller.
• Kvalme og oppkast kan oppstå ved lett trening og er ofte ledsaget av vasomotoriske forstyrrelser som blekhet, svette og redusert hjertefrekvens.

Symptomer på vertigo på grunn av vestibulært syndrom er delt inn i to hovedkategorier: 

• Fysiologisk svimmelhet: På grunn av reisesyke, høy høyde, ryggstilling, ...
• Patologisk svimmelhet: Visuell svimmelhet, svimmelhet på grunn av dybdepersepsjonsforstyrrelse, svimmelhet på grunn av manifestasjoner av vestibulær dysfunksjon , etc.

Kvalme og oppkast kan oppstå ved lett trening og er ofte ledsaget av vasomotoriske forstyrrelser 

Test basert på øyeeplevibrasjoner

Nystagmus forårsaket av vestibulære lidelser slår ofte i rytmen. Det er den rytmiske bevegelsen av øyeeplet som består av en rekkefølge av to faser: den langsomme fasen flytter øyeeplet til siden (under påvirkning av det vestibulære systemet), etterfulgt av den raske fasen som forskyver øyeeplet. i motsatt retning, bringe øyeeplet til den ene siden i hvileposisjon (på grunn av effekten av proteinnettet).

Når det er symptomer på nystagmus, må vi bestemme retningen og bevegelsesretningen. 

• Retning: Vestibulær nystagmus er oppkalt etter retningen til takykardi fordi denne retningen er best sett ved fysisk undersøkelse. Det kan være horisontalt, vertikalt eller sirkulært (med eller mot klokken) eller blandet (horisontalt-sirkulært) nystagmus.
• Retning: Høyre, venstre for tverrgående nystagmus, opp, ned for langsgående nystagmus, med eller mot klokken for sirkulær nystagmus.

Vanlige grader av nystagmus:

• Grad I: Tilstedeværelse av nystagmus i samme retning som øyet på den siden.
• Grad II: Nystagmus oppstår selv når øyet er i midtlinjen.
• Grad III: Nystagmus er i motsatt retning av øyet.

Grad I nystagmus er en tilstand der nystagmus oppstår i samme retning som øyet på den siden

Testen er basert på tap av balanse

Statisk forstyrrelse: Vær oppmerksom på forskyvningen av kroppen, kroppens akse, dette skiftet i retningen til den indre strømmen.

• Rombergs tegn: Når pasienten står med bena lukket, lener pasientens torso seg til den ene siden, sjelden fremover eller bakover, men vanligvis til samme side av pasienten. Denne forstyrrelsen øker når pasientens øyne er lukket (Rombergs vestibulære tegn). I de mest alvorlige tilfellene kan pasienten falle, noen ganger plutselig, og i noen tilfeller være ute av stand til å stå og gå.
• Trinnsjekk: Pasienten går ett poeng i ett minutt med armene strukket rett foran ansiktet, knærne bøyd og bena forhøyet, la om nødvendig pasienten telle samtidig for å unngå konsentrasjon, hvis presumptive lesjoner vises Familien vil begynne å rotere aksel i en mer spesifikk retning, for eksempel å dreie mer enn 45 grader innen 50 trinn, som er en manifestasjon av vestibulære lidelser.
• To-arms test: Pasienten er i rett stilling, øynene er lukket, begge armene er strukket fremover, fører to pekefingre mot de tilsvarende to pekefingrene til undersøkeren, en langsom og jevn bevegelse noteres. Vestibulær orientering påvirkes for perifer vestibulær sykdom.

Dysmotilitet: Bevegelse av ekstremiteter i retning av endolymfatisk strømning.

• Stjernegang-test: Be pasienten lukke øynene, ta 5 skritt fremover, deretter 5 skritt tilbake, gjenta flere ganger på ca. 30 sekunder. Hvis vestibulær funksjon er svekket på den ene siden, har pasienten en tendens til å avvike til den ene siden (syke siden) når den går frem og til motsatt side når han går bakover, og tegner en stjerne.
• Peketest bestått: Pasienten løfter hånden forover, berører undersøkerens pekefinger med pekefingeren, instruerer deretter pasienten om å lukke øynene, heve og senke hånden for å berøre undersøkerens hånd igjen. For personer med vestibulære lidelser berører ikke to pekefingre undersøkerens hånd, men avviker til den ene siden, vi noterer dette avviket. Jo flere ganger du gjør dette, kan forskyvningsvinkelen øke.

Når du undersøker, bør du alltid være oppmerksom på retningen for avvik, armavvik og langsom retning av nystagmus for å se om den er kompatibel, harmonisk eller ikke.

Utvidet armtest basert på tap av balanse

Varmebrukstest

Temperatursjekk er en enkel test som hjelper oss å vurdere funksjonen til de vestibulære organene til individet.

• Be pasienten ligge på rygg med hodet hevet i en 30-graders vinkel, og hold den laterale halvsirkelformede kanalen oppreist.
• Ved å injisere i pasientens øre med kaldt vann på 33 grader eller varmt vann på 44 grader i ca. 40 sekunder, er minimumstiden mellom to tester 5 minutter, varmt vann er mindre irriterende enn kaldt vann.
• Sørg for å sjekke at trommehinnen ikke er skadet før varmetesting (trompanisk punktering er kontraindisert).

Hos en normal vestibulær pasient gir kaldtvannsstimulering nystagmus med langsom retning mot øret og rask retning i motsatt retning. Hos pasienter med unilaterale vestibulære lidelser: Stimulering uten nystagmus, eller med langsom nystagmus, lav amplitude og kortere varighet enn den friske siden.

Injiser inn i pasientens øre med kaldt vann på 33 grader eller varmt vann på 44 grader i ca. 40 sekunder

Testen av å bruke svingstol

La pasienten sitte i en svingstol med hodet vippet fremover i en 30-graders vinkel, roter stolen 10 ganger på 20 sekunder, og stopp deretter og observer reaksjonene som oppstår.

Hvis rotasjonsretningen til stolen vippes til høyre, etter å ha stoppet rotasjonen, har pasienten nystagmus og snur seg til venstre, når han står, faller han til venstre, fingeren avviker til venstre. Ofte brukes denne testen til å studere bilateral vestibulær funksjon hos pasienter med fullstendig døvhet.

Testene ovenfor er vestibulære undersøkelsestester som hjelper til med å diagnostisere vestibulære lidelser nøyaktig og effektivt. Derfra foreslås en passende behandlingsplan for vestibulære lidelser , som hjelper pasienten å komme seg raskt.