Kirurgiske metoder for karpaltunnelsyndrom

Karpaltunnelsyndrom oppstår når det er kompresjon av medianusnerven i håndleddet, noe som begrenser bevegelsen av hånden. Avhengig av tilstanden til hver enkelt pasient, er det passende behandlingsmetoder. Og kirurgi for karpaltunnelsyndrom er den indikerte metoden for tilfeller som krever direkte invasiv intervensjon inne.

Karpaltunnelsyndrom forårsaker smerte og nummenhet i håndleddet eller armen i en eller begge armene, og forårsaker ubehag. Så, helbreder kirurgi for karpaltunnelsyndrom sykdommen fullstendig? Den følgende artikkelen vil hjelpe deg med å svare på dette spørsmålet.

Karpaltunnelsyndrom forårsaker smerte og nummenhet i håndleddet eller hele armen

Hva er karpaltunnelsyndrom?

Karpaltunnelsyndrom, også kjent som karpaltunnelsyndrom, er en medisinsk tilstand som komprimerer nerven mellom karpaltunnelen, forårsaker nummenhet i hånden, tap av følelse i håndens hud, smerter i hånden og redusert bevegelighet. arbeidskapasitet.

Årsaker til dette syndromet er delt inn i 3 hovedgrupper:

• Idiopatisk årsak: Omtrent 70 % av pasientene med karpaltunnelsyndrom har ingen identifiserbar årsak. Det kan skyldes sykdommer relatert til håndleddet som bursitt eller økt interstitielt trykk i underarmen som forårsaker trykk på medianusnerven ...
• Eksogene årsaker: Å ha sykdommer som hemofili, myelom, alle slags svulster (hemangiomer, tophi, gigantiske cellesvulster i bein og seneskjede...), eller ledddeformasjoner, håndleddsskader... Disse sykdommene invaderer karpaltunnelen og forårsaker kompresjon av mediannerven.
• Endogene årsaker: Sykdommer som væskeretensjon under graviditet, gikt, hypotyreose, revmatoid artritt eller periodisk hemodialyse... alle forårsaker væskeretensjon i karpaltunnelen, økende interstitielt trykk forårsaker trykk på medianusnerven.

Karpaltunnelsyndromkirurgi er en metode for å behandle roten til syndromet ved å gripe direkte inn i håndleddets stilling, fjerne faktorene som forårsaker kompresjon og skape et større rom for å frigjøre medianusnerven.

Karpaltunnel forårsaket av hyppig bruk av mus er ganske vanlig i samfunnet

Indikasjoner for operasjon for karpaltunnelsyndrom

Karpaltunnelsyndrom har mange behandlingsmetoder, avhengig av tilstanden til hver person, er det forskjellige behandlingsregimer.

Vanligvis, for en pasient med dette syndromet, vil legen foreskrive behandling med ikke-invasive metoder som forskrivning av smertestillende medisiner, fysioterapi, bruk av håndleddsstøtte for å begrense bevegelsen Eller injisere steroider direkte inn i håndleddet for å redusere hevelse og smerte. Dette er imidlertid ikke radikale og ineffektive behandlinger, de støtter bare den preoperative tidsforsinkelsen.

Derfor er de nødvendige tilfellene for kirurgiske indikasjoner for karpaltunnelsyndrom:

• Helt eliminere symptomene forårsaket av karpaltunnelsyndrom.
• Skadet mediannerve må bevares når det er solide bevis på karpaltunnelsyndrom.
• På grunn av alvorlig kompresjon av medianusnerven er håndmuskulaturen atrofiert, svakere og risikerer permanent funksjonstap.
• Når symptomer på karpaltunnelsyndrom har vedvart i mer enn 6 måneder og har en tendens til å bli verre, og ikke reagerer på medisinsk behandling.

Er operasjon av karpaltunnelsyndrom farlig?

Er operasjon av karpaltunnelsyndrom farlig?

I likhet med andre patologiske operasjoner unngår karpaltunnelsyndromkirurgi heller ikke visse risikoer og komplikasjoner.

For karpaltunnelsyndrom kirurgi, vil legen bedøve håndleddet eller noen ganger generell anestesi i tilfelle pasienten er for bekymret, redd og ikke kan kontrollere oppførselen sin. Derfor kan pasienter oppleve noen komplikasjoner forårsaket av lokalbedøvelse og anestetika som allergier, anafylaksi , etc.

Mulige risikoer ved utføring av median nerve dekompresjonsoperasjon er blitt notert som:

• Blø.
• Infeksjon.
• Skade på mediannerven eller forgreningsnerven.
• Skade på sener, muskler, leddbånd eller omkringliggende strukturer.
• Etterlater dårlige arr, keloid arr på håndleddet.

I tillegg kan det være noen andre risikoer avhengig av pasientens helsestatus, teknikker og kirurgiske instrumenter ved sykehuset... Velg derfor anerkjente og kvalitetsfasiliteter for å sikre at du får en vellykket operasjon og redusere risikoforholdet til det laveste nivået.

Kirurgiske metoder for karpaltunnelsyndrom

Karpaltunnelsyndrom kirurgi er enkel og rask, så den gjøres vanligvis poliklinisk. Derfor kan pasienter gå tilbake til samme dag hvis helsetilstanden er stabil etter operasjonen.

Før operasjonen utføres vil legen foreta en klinisk undersøkelse, lære sykehistorien, gi nødvendige parakliniske indikasjoner som blodprøver, røntgenbilder osv. Derfra vil legen utelukke at pasientens helseproblemer har vært og står overfor, og samtidig gi en spesifikk kirurgisk protokoll. Pasienten vil bli bedt om å faste før operasjonen avhengig av operasjonsmetoden.

For tiden er det 2 kirurgiske metoder for karpaltunnelsyndrom: åpen kirurgi og laparoskopisk kirurgi. Det felles målet med disse to metodene er imidlertid å fjerne det tverrgående karpalligamentet for å skape mer plass til medianusnerven og senene som beveger seg i karpaltunnelen.

Operasjonstid og restitusjonstid etter operasjon avhenger av operasjonsmetoden. Generelt er laparoskopisk kirurgi kortere enn åpen kirurgi.

Åpen operasjon

Dette er en tradisjonell kirurgisk metode, med mye invasivitet inne i kroppen. Dette er metoden som utføres i de fleste medisinske sentre og fasiliteter. Trinn for å utføre kirurgi:

• Trinn 1: Legen vil gi lokalbedøvelse eller generell anestesi til pasienten.
• Trinn 2: Legen vil lage et snitt i en gunstig posisjon ved håndleddet for å lage et snitt.
• Trinn 3: Kutt huden og leddbåndene på håndleddet, fjern invasive strukturer som overflødig fett, muskelvev for å frigjøre kompresjonen, skap et stort rom for medianusnerven.
• Trinn 4: Sy såret med suturer.

Fordelene og ulempene med karpaltunnelsyndromkirurgi ved åpen metode er:

• Fordeler: Denne metoden nærmer seg direkte på stedet, så den er rask, enkel å implementere og har en høy effektivitet på nesten 100 %.
• Ulemper: Stort intervensjonsområde, lang restitusjonstid og kan etterlate keloid arr , dårlige arr på håndleddet.

Behandling av karpaltunnelsyndrom ved åpen kirurgisk metode

Endoskopisk kirurgi

I stedet for åpen kirurgi har dagens leger en tendens til å bruke laparoskopisk kirurgi med avanserte teknikker og maskiner for å begrense det invasive området.

For denne metoden vil legen få tilgang til håndleddsposisjonen gjennom den endoskopiske gaffelen. Ved å bruke et lite, tynt og fleksibelt kateter, føres innsiden av røret som inneholder et minikamera og et annet rør for å holde de nødvendige intervensjonsinstrumentene inn i karpaltunnelen gjennom 2 små kuttede hull. Bildet inne i karpaltunnelen vil projiseres på skjermen gjennom kameraet, og hjelper legene med å kontrollere instrumentene inne og utføre operasjonen.

• Fordeler: Denne metoden oppnår høy estetikk, og unngår å etterlate store arr.
• Ulemper: Krever et system med moderne maskineri og kirurger må være godt trent og erfarne for å begrense risikoen for tilbakefall. Kostnaden vil være høyere enn åpen kirurgi.

Karpaltunnelsyndrom kirurgi ved laparoskopisk metode

Notater etter operasjon for karpaltunnelsyndrom

Postoperativ behandling har en direkte innvirkning på resultatet av operasjonen. Så det er et par ting å huske på:

• Etter operasjonen vil pasientens håndledd bli bandasjert og satt på en skinne for å fikse det for å begrense bevegelsen i 1-2 uker. Derfor, i løpet av denne tiden, må pasienten begrense håndleddets bevegelse og kan bruke fingrene for å unngå stivhet. Planlegg også et oppfølgingsbesøk i henhold til legens avtale.
• Det vil være smerter etter operasjonen, så ta en reseptfri smertestillende når du kjenner det. Ta samtidig medisinen som foreskrevet av legen din: Riktig mengde, riktig dose og rett tid.
• Armer og underarmer bør plasseres høyere enn overkroppen når de ligger ned for å unngå ødem og redusere hevelse.
• Etter at skinnen er fjernet, gjør fysioterapiøvelser som anvist av legen din for å forbedre mobiliteten i håndledd og arm.
• Hvis det er symptomer som feber, pussutslipp fra snittet eller økt smerte og betennelse på snittstedet. Se legen din tidlig for rettidig behandling.

Karpaltunnelsyndromkirurgi er en metode for radikal behandling av symptomene på sykdommen for å forbedre mobiliteten og unngå ubehag for pasienten. Blog aFamilyToday håper at informasjonen ovenfor har hjulpet leserne med mer kunnskap om patologien og behandlingsmetodene for karpaltunnelsyndrom.