Kan netthinneløsning kureres? Hvordan er behandlingen?

Netthinneløsning er en alvorlig tilstand som påvirker synet. Så hva er tegn på netthinneavløsning eller rift? Kan det behandles? Og hvilke behandlinger finnes? Den følgende artikkelen vil hjelpe deg med å svare på disse spørsmålene.

Netthinnen er en nervemembran ca. 0,4 mm tykk, plassert innerst i øyeeplet, ansvarlig for å fokusere lys fra hornhinnen og linsen, gjennom synsnerven, vil bilder sendes til hjernen.

Hva er netthinneløsning?

Netthinneløsning er en tilstand der laget av netthinnevev fjernes fra sin normale posisjon. Det kan i utgangspunktet skyldes en liten rift i netthinnen, som får væske i øyet til å renne over under netthinnen, og gradvis skiller netthinnelaget fra sin opprinnelige posisjon. På dette tidspunktet er ikke netthinnen forsynt med nok næring, noe som fører til at pasienten får tåkesyn hvis den ikke behandles, noe som fører til fullstendig synstap.

De fleste tilfeller av netthinneløsning har veldig klare advarselstegn. Så lenge pasienten ikke er subjektiv, er det lett å gjenkjenne de unormale tegnene på sykdommen. Tidlig oppdagelse og behandling vil bidra til å forbedre pasientens syn.

Netthinneavløsning er laget av netthinnen som flasser av fra bunnen av øyet

Årsaker til netthinneavløsning eller rift 

Netthinneløsning oppstår når en eller flere rifter oppstår i netthinnen. På dette tidspunktet strømmer glasslegemet i øyet gjennom tårehullet og skiller gradvis netthinnen fra næringsvevslaget. Riven oppstår på grunn av netthinnedegenerasjon . Personer med en historie med øyetraumer, alvorlig nærsynthet, glasslegemeblødning osv. har høyere risiko for netthinneløsning enn befolkningen generelt. Alder, personer med diabetes har også høy risiko for netthinneløsning. Derfor bør diabetikere kontrollere blodsukkeret.

Klassifisering av netthinneløsning

Primær netthinneløsning

Et fenomen forårsaket av en eller flere rifter i det sensoriske nervelaget som fører til endogen netthinneløsning.

Sekundær netthinneløsning

Opphopningen av glasslegemet i det subretinale laget er ikke forårsaket av en rift, men av sykdom i netthinnen eller uvea. Det er to grupper av sekundære netthinneavløsninger:

• Trekknetthinneavløsning: På grunn av unormale adhesjoner av den indre overflaten av det sensoriske nervelaget på netthinnen, krymper netthinnen og separeres. Dette er ofte tilfellet hos diabetikere.
• Sekretorisk netthinneløsning: Glassaktig væske siver under netthinnen, men det er ingen riper eller rifter på netthinnen. Dette skyldes vanligvis forstyrrelser i netthinnen, inkludert inflammatorisk sykdom eller traumer i øyet. 

Tegn på netthinneløsning

Netthinneavløsning er ikke smertefullt, men forårsaker hovedsakelig synsforstyrrelser og redusert syn . Tidlige symptomer kan inkludere å se et flimrende lys i øyekroken eller en svart prikk som svever foran øyet (flueskilt) eller en svart film som dekker fronten av synsfeltet.

Noen tilfeller av netthinneløsning gjør pasienten ugjenkjennelig. Når hele netthinnen er løsnet er det kun lys og mørke som kan skilles. Ved plutselig netthinneløsning vil pasienten miste alt syn på det ene øyet.

Symptomet på netthinneløsning er å se uskarpe flekker som flyr foran øynene som fluer

Er netthinneløsning farlig?

Netthinneløsning er farlig, kurerbar eller ikke, avhenger av graden av netthinneløsning, oppdaget tidlig eller sent og den visuelle statusen til hver enkelt person. Hvis det oppdages tidlig, kan netthinneavløsning behandles med kirurgi.

Totalt sett er netthinneløsning vanligvis svært vellykket, med 9 av 10 personer som blir helbredet for netthinneløsning med bare én operasjon. I tilfeller der en ny operasjon er nødvendig, er kureringsraten mer enn 95 %.

I tillegg avhenger den definitive behandlingen delvis av plasseringen av netthinneløsningen. Hvis netthinneavløsningen er lokalisert i guleflekken (hvor det klareste bildet oppnås), kan ikke 100 % syn gjenvinnes.

Hvordan behandle netthinneløsning?

Etter å ha undersøkt tilstanden og omfanget av netthinneløsning, vil legen bestemme riktig behandling.

Hvis netthinnen bare er revet og ikke er fjernet, kan legen anbefale følgende to metoder:

• Laserkirurgi (fotokoagulasjon): Legen skinner en laserstråle gjennom pupillen inn i øyet for å forsegle tåren og immobilisere netthinnen.
• Høyintensiv frysing (kryopeksi): Etter anestesi fester legen en sonde til den ytre overflaten av øyet for å legge direkte trykk på tåren. Denne avkjølingen hjelper til med å feste netthinnen til øyeveggen.

Hvis netthinnen har blitt løsnet, er operasjon nødvendig.

• Blås opp: Injiser en luftboble inn i glasslegemet for å tvinge den løsnede netthinnen inn i fundus. Etter noen dager vil luftboblen krympe og forsvinne.
• Skleroterapi: Et silikonbånd er plassert rundt øyet for å holde netthinnen på plass og materialet forblir permanent i øyet. 
• Kataraktektomi: Legen fjerner glasslegemet sammen med alt vev som trekker netthinnen ut. Bruk deretter luftbobler, en spesiell gass eller silikonolje for å fikse netthinnen. Til slutt reabsorberes gassen og forsvinner, og silikonoljen løses ikke opp av seg selv og må fjernes kirurgisk etter flere måneder.

Kirurgi kan kurere netthinneløsning med suksessrate etter bare én gang

Kort sagt kan netthinneløsning kureres og synet ditt bør forbedres ca. 4-6 uker etter operasjonen. Netthinnen fortsetter å gro i et år eller mer. For kronisk netthinneløsning er det ikke mulig å gjenopprette fullt syn. Jo mer alvorlig og langvarig grad av netthinneløsning er, jo mindre sannsynlig er det å gjenopprette synet.