Hva er spinal stenose og hvordan behandles det?

Spinal stenose er en tilstand der rommet inne i ryggvirvlene er unormalt trangt, noe som legger press på ryggmargen, forårsaker nummenhet, smerte og til og med lammelser. Derfor er det nødvendig å forstå hva spinal stenose er og omfanget av dens påvirkning for å ha den mest effektive forebygging og behandling.

Spinal stenose utvikler seg vanligvis sakte med mange symptomer som pasientene ofte ignorerer. Selv om det ikke er livstruende, forårsaker det mange helseproblemer og påvirker mobiliteten til pasienter. Så hva er spinal stenose og hvordan behandles det? Du finner svaret i den følgende artikkelen.

Hva er spinal stenose er et spørsmål som mange mennesker er interessert i

Hva er spinal stenose?

For å svare på spørsmålet "Hva er spinal stenose?" Du må vite at ryggraden er den støttende delen av menneskekroppen, som består av mange ryggvirvler sammenvevd med skiver for å redusere sjokk. Hver ryggvirvel har et foramen som lar ryggmargen og nerverøttene passere gjennom. Når ryggvirvlene stables, danner de et hult hulrom kalt spinalkanalen gjennom hele ryggraden.

Spinal stenose oppstår når dette rommet smalner og komprimerer nervene og ryggmargen. Denne tilstanden er vanlig hos personer over 50 år og forårsaker tretthet i nakken, nummenhet i skuldrene, ryggsmerter, smerter som sprer seg fra midjen og ned til bena, urinretensjon, sirkulære muskelsykdommer og lammelser (kanskje hemiplegi, quadriplegi ...). Progresjonen av sykdommen er ganske langsom og kan vare fra år til tiår. I dag har denne tilstanden en tendens til å vises oftere hos unge mennesker.

Spinal stenose kan oppstå hvor som helst langs ryggraden. Imidlertid har ryggmargskanalen en tendens til å være mest utsatt for innsnevring i to viktige passasjer:

• Den cervikale ryggraden kalles cervical spinal stenose.
• Korsryggen kalles lumbal spinal stenose.

Blant dem er lumbal spinal stenose mer vanlig.

I dag har spinal stenose en tendens til å vises mer hos unge mennesker

Årsaker til spinal stenose

Spinal stenose skyldes hovedsakelig endringer i beinstrukturen i ryggraden når den påvirkes av årsaker som:

Degenerativ ryggrad

Den naturlige degenerative prosessen med slitasjegikt skader ryggraden og forårsaker slitasje over tid. For å kompensere for bentapet har kroppen en tendens til å fylle ut benmangelen ved å øke kalsium .

For mye kalsium vil stimulere dannelsen av beinsporer. Når disse beinsporene vokser, invaderer de ryggmargskanalen og presser på nervene.

Skiveprolaps

Skivene som ligger mellom ryggvirvlene fungerer som støtdempere og hjelper ryggraden til å jobbe mer rytmisk. Når den utsettes for sterke ytre krefter, kan skiven rives eller sprekke, noe som får det indre slimet til å unnslippe, noe som forårsaker skiveprolaps og ryggmargskompresjon.

Diskusprolaps er en årsak til spinal stenose

Ligament hypertrofi

Ligamenter forbinder de bakre buene til ryggvirvlene og danner den bakre veggen av ryggmargen som inneholder ryggmargen. Dette er også stedet hvor nerverøttene i ryggraden har sitt utspring, og deretter passerer gjennom de synaptiske foramen til utsiden av ryggmargskanalen. Hypertrofi er et unormalt stort leddbånd som, når det er skadet, kan bli stivt og tykkere og trykke på ryggmargskanalen. Pasienten kan oppleve smerte og nummenhet i området av nerveroten.

Ryggmargs-skade

Ryggmargsskade er en svært vanlig type skade ved trafikkulykker, arbeidsulykker og idrettsulykker. I mange tilfeller kan ryggradstraumer gå glipp av, eller nødbevegelser samt feil pasienttransport kan forverre ryggradsskader , brudd eller deformere ryggraden. påvirker direkte størrelsen på ryggmargskanalen. 

I tillegg til de ovennevnte 4 direkte årsakene, er det en rekke faktorer som øker risikoen for spinal stenose som:

• Medfødte deformiteter i ryggraden.
• Langvarig krumning av ryggraden.

• Pagets sykdom i bein , beinsvulst.

Artrose er den viktigste årsaken til spinal stenose. Derfor er proaktiv forebygging av den degenerative prosessen en effektiv løsning for å forebygge og behandle spinal stenose på grunn av spondylose.

Manifestasjoner av personer med spinal stenose

Generelt gir spinal stenose ofte kjedelig smerte, noen ganger sterke smerter og påvirker pasientens psykologi. Avhengig av plasseringen av innsnevringen, har sykdommen forskjellige symptomer. 

Cervikal spinal stenose: Forårsaker nakke- og skuldersyndrom, ofte med smerte, svakhet og nummenhet i en eller begge armer. I alvorlige tilfeller kan det føre til kvadriplegi.

Skuldersmerter er et av symptomene på cervical stenose

Lumbal spinal stenose: Denne tilstanden utgjør opptil 75 % av tilfellene av spinal stenose. Korsryggen ligger mellom bekkenet og ribbeina, det er totalt 5 korsryggvirvler. Spesielt inneholder dette området isjiasnerven. Innsnevring av ryggmargskanalen vil komprimere denne nerven, noe som fører til at pasienten får isjiassymptomer:

• Ryggsmerter, smerter i bena, baken, lårene.
• Nummenhet og prikking i baken og bena.
• Svake bein, vanskelig å kontrollere, gang- eller bevegelseskontroll.
• Å sitte eller stå i en fremoverlent stilling lindrer smerte.
• Å stå lenge eller gå mye gjør beinet enda mer smertefullt.
• Skader på hestehalen gjør at pasienten ikke klarer å kontrollere avføringen.

Generelt avhenger omfanget og de kliniske manifestasjonene av spinal stenose av faktorer som mer eller mindre innsnevring av ryggmargskanalen, smertetoleranse, følsomhet av den klemte nerven,...

Hvordan behandles spinal stenose?

Legen vil bestemme den mest passende behandlingen for spinal stenose basert på den kliniske tilstanden til hver pasient. Målet med behandlingen er å forbedre symptomene og gjenopprette motorisk funksjon. De mest brukte behandlinger for spinal stenose er:

Internmedisinsk behandling

Smertestillende og betennelsesdempende midler brukes til å kontrollere smerte og hevelse. Over-the-counter smertestillende midler kan brukes, men hvis smertene ikke forbedres og blir verre, vil legen din skrive ut reseptbelagte medisiner.

Smertelindring ved epidural kortisoninjeksjon. Selv om denne metoden sjelden kurerer spinal stenose fullstendig, kan den øke smertelindringen i 50 % av tilfellene.

Utfør bevegelsesøvelser, endre bevegelsesmodus ved å:

• Gå litt fremover, len deg på en barnevogn eller stokk i stedet for å stå med rett rygg når du går.
• Sykle med ryggen fremover og hendene på styret.
• Beskytt og immobiliser ryggraden med en fremoverbøyet hvilestol.

Behandlingen bør opprettholdes i ca. 4-6 uker med tiltak som akupunktur, massasje, varme eller kalde kompresser for å effektivt lindre smerte.

Konservativ behandling

Det er en kombinasjon av medisinsk behandling med medikamenter, tøying, fysioterapi og passende holdningsjustering for å begrense oppblussing av smerte. I tillegg bør pasienten slutte å røyke, sentralstimulerende midler og i stedet vil legen foreskrive styrkende metoder for å styrke bein.

Kirurgiske tiltak

I tilfelle de medisinske behandlingstiltakene ikke er effektive, ikke signifikant forbedre symptomene selv når de brukes i kombinasjon med konservativ behandling, vil legen utnevne operasjon. De mest brukte kirurgiske metodene i dag inkluderer:

• Nervekompresjonsoperasjon utvider ryggmargskanalen.
• Kirurgisk fjerning av skiven og kombinert med beinsveising.
• Støtt interspinous ryggraden ved å plassere ekstra instrumenter.
• Laparoskopisk kirurgi åpner det dekompressive beinvinduet.

Ovenfor er deling av aFamilyToday-bloggen om spinal stenose. Forhåpentligvis har informasjonen ovenfor hjulpet deg med å forstå hva spinal stenose er , hva som forårsaker det, og hva som kan gjøres for å løse det og forbedre symptomene.