Tabell med ideell høyde og vekt for både menn og kvinner
Oppdag den nyeste ideelle vekten og høyden for din aldersgruppe med vår oppdaterte 2024-tabell. Inkluderer BMI-beregner og helseråd.
Hva er profylaktisk antibiotika? Hvordan brukes det i kirurgi?
Vi hører ofte om profylaktisk antibiotika som brukes i medisinsk behandling, spesielt i kirurgi. Så hva er profylaktisk antibiotika og hva brukes det til?
Profylaktiske antibiotika brukes til mange forskjellige formål, oftest i kirurgi.
Hva er profylaktiske antibiotika?
En av de vanlige komplikasjonene hos postoperative pasienter eller kirurgiske pasienter generelt er sårinfeksjon og sykehusinfeksjon. Konsekvenser fører til økt bruk av antibiotika til behandling, økte kostnader og forlenget sykehusopphold.
Hva er antibiotikaprofylakse ved kirurgi?
Hvis den behandles med passende profylaktisk antibiotika før operasjon, kan prosedyren redusere risikoen for postoperativ sårinfeksjon. Dette må imidlertid gjøres med forsiktighet da det kan øke risikoen for antibiotikaresistens i fremtiden.
Hvordan bruke profylaktisk antibiotika i kirurgi?
Hva er antibiotikaprofylakse ved kirurgi?
Intraoperativ antibiotikaprofylakse er bruk av antibiotika for å forhindre infeksjon på operasjonsstedet. Dette konseptet må skilles klart fra bruk av antibiotika før behandling av en tidlig infeksjon, for eksempel kirurgi for en sprukket blindtarmbetennelse , selv om infeksjonen kan forbli klinisk uklar.
Prinsipper for antibiotikaprofylakse i kirurgi
Det er seks hovedretningslinjer for antibiotikaprofylakse ved kirurgi:
- Begrens antibiotikabruk til høyrisikosituasjoner.
- Etabler antibiotikakonsentrasjoner i kroppsvev før operasjonen.
- Innføringen av kortvarig antibiotikabehandling minimerer dosen forbundet med toksiske reaksjoner.
- Bruk andre og tredje valg antibiotika.
- Velg antibiotika som er effektive mot patogener.
- Sørg for at fordelene oppveier skadene ved profylaktisk antibiotika .
Valg av antibiotikaprofylakse må følge følgende 4 prinsipper:
- Bruk profylaktiske antibiotika for kirurgi der det er kliniske studier som viser at profylaktiske antibiotika reduserer UVI.
- Bruk profylaktiske antibiotika som er trygge, billige og bakteriedrepende mot de fleste bakterier som kan bli forurenset under operasjonen.
- Tidspunktet for den første dosen med antibiotika bør velges slik at bakteriedrepende konsentrasjoner i serum og vev oppnås før hudsnitt.
- Oppretthold konsentrasjonen av serum- og vevsantibiotika gjennom hele operasjonen, og i flere timer etter suturering.
Hvordan bruke profylaktisk antibiotika i kirurgi
Intravenøs profylakse: Profylaktisk antibiotika gis vanligvis intravenøst som en bolus ved induksjon av anestesi for å sikre tilstrekkelig vevskonsentrasjon ved starten av operasjonen. Tidspunktet for denne doseringen er spesielt viktig for de fleste beta-laktamer med relativt korte halveringstid. Unntaket for vankomycin er at det må infunderes over en time, så det må startes tidligere slik at slutten av infusjonen blir rett før anestesi.
Antibiotika gitt intramuskulært: Brukes vanligvis sjeldnere enn intravenøst. Denne typen utføres også vanligvis på riktig tidspunkt for å oppnå den høyeste vevskonsentrasjonen, spesielt på tidspunktet for kirurgisk hudsnitt.
Antibiotika tatt oralt eller rektalt: Pasienter må foreskrives disse legemidlene på et tidligere tidspunkt for å sikre tilstrekkelige vevskonsentrasjoner helt fra starten av den kirurgiske prosedyren. Metronidazolstikkpiller brukes ofte i tarmkirurgi og må tas 2 til 4 timer før start.
Profylaktisk antibiotika i kirurgi brukes i mange forskjellige former.
Aktuelle antibiotika: Anbefales ikke, bortsett fra oftalmisk eller plastisk kirurgi ved brannskader.
Tidspunkt for antibiotikaprofylakse ved kirurgi
Den forventede lengden på operasjonen, sammen med stabiliteten av antibiotikakonsentrasjoner i vevet under operasjonen og normal fysiologisk restitusjon etter anestesi, vil bestemme varigheten av antibiotikaprofylaksen.
Hvis operasjonen varer i ca. 4 timer eller mindre, er en enkelt dose profylaktisk antibiotika tilstrekkelig.
Motsatt, ved operasjoner som varer mer enn 4 timer, kan det være nødvendig med ytterligere doser antibiotika for å opprettholde konsentrasjonene, spesielt hvis antibiotika med kort halveringstid brukes.
Videre bør fortsatt antibiotikaprofylakse vurderes inntil kirurgisk drenasje er fullstendig fjernet, dvs. inntil fullstendig lukking av snittet kan gjøres uten følgetilstander.
Vurder profylaktisk antibiotikabruk innen operasjonstidspunktet
Oppsummert er intraoperativ antibiotikaprofylakse en effektiv håndteringsstrategi for å redusere postoperativ infeksjon og forbedre kirurgisk prognose for pasienter. For å gjøre dette, må bruken av antibiotika vurderes, velges på riktig måte, til rett tid med en rimelig rute, for å sikre muligheten til å bekjempe infeksjon trygt under operasjonen.
Hva er kronisk sykdom? Vanlige kroniske sykdommer
En kronisk sykdom varer mer enn 1 år og krever kontinuerlig behandling. Oppdag de vanligste kroniske sykdommene som <strong>hjerteproblemer</strong>, diabetes og kreft, og lær effektive håndteringsstrategier.
Hva er en genmutasjon og hvilke typer genmutasjoner er det?
Oppdag de nyeste typene genmutasjoner og hvordan de påvirker helsen. Lær om CRISPR-teknologi og metoder for å holde seg frisk med genetisk kunnskap.
Hvor mange slag per minutt er normal hjertefrekvens?
Normal hjertefrekvens varierer med alder og aktivitet. Oppdag den optimale pulsen din med vår 2024-guide. Lær hvordan <strong>hjertefrekvens</strong> påvirker helsen og få ekspertverktøy for bedre hjertehelse.
Hvor ligger galleblæren? Vanlige galleblæresykdommer og tegn
Oppdag hvor galleblæren ligger og lær om de nyeste behandlingsmetodene for gallestein og andre galleblæresykdommer. Få viktige tips for forebygging og tidlig gjenkjenning av symptomer.
Hvorfor er lilletåen hoven og smertefull? Hvordan er behandlingen?
Oppdag årsakene til hoven og smertefull lilletå, inkludert gikt og leddgikt. Lær effektive behandlingsmetoder og nye forebyggende tiltak for bedre fothelse.
Når skal man ta ormekur og hvordan bruker man den best?
Oppdatert guide om ormekur: Lær når og hvordan du skal ta ormemiddel for best effekt. Inkluderer viktige kriterier for valg av medisin og sikkerhetsråd.
Hoste med slim: Årsaker, symptomer og behandling
Oppdag årsaker, symptomer og effektive behandlingsmetoder for hoste med slim. Lær hvordan farge på slim kan avsløre underliggende sykdommer og når du bør søke lege.
Normal blodtrykksindeks etter alder
Oppdag den nyeste normalindeksen for blodtrykk etter alder. Lær hvordan du måler riktig og holder <strong>blodtrykket</strong> innenfor anbefalte verdier for optimal helse.
Hva er normal pustefrekvens? Hvilke faktorer påvirker pustefrekvensen?
Oppdag den <strong>normale pustefrekvensen</strong> for alle aldre, faktorer som påvirker pusten, og praktiske tips for helsemonitoring. Lær hvordan du måler korrekt!