Hva er invasiv duktal brystkreft?

Invasiv duktal brystkreft utgjør 65-80 % av brystkrefttilfellene og er den vanligste krefttypen. Du må være fullt utstyrt med kunnskap om disse farlige sykdommene for raskt å gjenkjenne tegnene, undersøke dem og ha en passende behandlingsplan.

Den følgende artikkelen vil beskrive invasiv duktal brystkreft. Derved hjelper det deg å forstå denne sykdommen bedre å diskutere og diskutere lettere med din behandlende lege.

Hva er invasiv duktal brystkreft?

Invasiv duktal brystkreft er den vanligste typen brystkreft. For bedre å forstå dette begrepet, må vi kort forstå strukturen til brystkjertelen.

Brystkjertelen hos kvinner består av mange forskjellige komponenter, inkludert en komponent som kalles den rørformede strukturen - som er ansvarlig for transport av melk fra brystet til brystvorten i ammingsstadiet. Ondartede lesjoner som oppstår fra epitelcellene som ligger langs den indre overflaten av disse rørformede strukturene er samlet kjent som duktale karsinomer. Hvis kreftceller bare er lokalisert til den rørformede strukturen, kalles det ductal brystkreft in situ, men når kreftceller har spredt seg utover den rørformede veggen og "infiltrert" tilstøtende strukturer, kalt invasiv ductal brystkreft.

Til tross for at de har samme rørformede opprinnelse, har ikke kreftceller alltid samme lesjonsmorfologi når de evalueres mikroskopisk. Avhengig av morfologien, differensieringen av cellene og arrangementet av kreftorganisasjonen, kalles derfor noen ganger invasiv ductal brystkreft "ikke-spesifikk" eller "uspesifikk" invasiv brystkreft. Brystkreft "uklassifisert", noen ganger blandet ductal og annen brystkreft er også mulig.

Selv om det er svært sjeldent, er brystkreft og invasiv duktal brystkreft også vanlig hos menn.

Stadier av brystkreft

Symptomer på invasiv duktal brystkreft

Brystmelanom kan forårsake forskjellige symptomer avhengig av stadium, inkludert:

• En klump vises, vanligvis en enkelt hard klump (noen ganger kan det være flere), eller noen ganger bare et "tykt" område av brystet som er følbart med en "annen" tetthet enn pulsen.
• Hudforandringer på brystene, for eksempel et rynket eller sunket område.
• Inversjon av brystvorten og/eller unormal utflod fra brystvorten.
• Endring i størrelsen eller formen på brystet som tidligere var normal.
• Pågående (vanligvis ensidig) bryst- eller armhulesmerter.
• En hard klump eller hevelse i armhulen.
• Selv om det er mindre vanlig, kan noen tilfeller av Pagets sykdom i brystet sees - manifestert ved utseendet av et unormalt rødt makulopapulært utslett lokalisert til brystvorten og areola.

Unormale tegn, "annerledes" enn den vanlige dagen vises i brystet bør raskt undersøkes for legen å diagnostisere.

Tester for å hjelpe diagnostisere invasiv duktal brystkreft

For å diagnostisere brystkreft, invasiv duktal brystkreft, må legen din kombinere andre tester i tillegg til den første undersøkelsen, inkludert:

• Mammografi.
• Bryst ultralyd.
• Finnålsaspirasjon (FNA) av en mistenkt svulst eller lymfeknute (ved å bruke en nål og sprøyte for å fjerne celler fra den mistenkte svulsten og/eller lymfeknuten, og mikroskopisk undersøkelse for kreftceller hvis tilstede)).
• Nålbiopsi : Bruk av en større nål for å ta en prøve av tumorvev eller lymfeknuter og se på dem under et mikroskop. Store nålebiopsier oppdager ikke bare kreftceller, men ser også invasjonen av kreftceller i området rundt.

I tillegg, for å diagnostisere sykdomsstadiet, vil du bli tildelt noen andre metoder: røntgen av thorax, abdominal ultralyd, computertomografi, beinskanning, PET-CT, etc.

Gjennomfør brystkreftscreening for rettidig oppdagelse og behandling

Behandlingene

Kirurgi

Brystkreftbehandling er en multimodal behandling, som er en kombinasjon av mange ulike metoder, inkludert kirurgi, strålebehandling og medikamentell behandling (medisinsk). Avhengig av stadiet vil legen prioritere behandling for hver gang, hvor kirurgi er basisbehandling når sykdommen ikke har metastasert langt.

Det er to grupper av radikale kirurgiske behandlinger for brystkreft:

• Brystbevarende kirurgi: Omfattende reseksjon av svulsten med aksillær lymfeknutedisseksjon, den friske brystkjertelen er fortsatt bevart. Konservativ kirurgi skal sikre at det kuttede området er fritt for kreftceller.

• Mastektomi: Fjerning av hele brystkjertelen, inkludert areola og brystvorten.

Hvilken operasjon bør granateple velge?

Å velge riktig type operasjon for pasienten avhenger av mange faktorer, hvor faktorer som er direkte relatert til svulsten inkluderer:

• Svulstplassering.
• Tumorstørrelse, som vurderer sammenhengen mellom tumorstørrelse og brystvolum for hver person for å sikre både en grundig kirurgi og en estetisk effekt.
• Hvorvidt mer enn 2 svulster er tilstede i ulike kvadranter av brystet.

Studier har vist at når det gjelder terapeutisk effekt, har brystbevarende kirurgi etterfulgt av strålebehandling en overlevelsestid som kan sammenlignes med total mastektomi. Hvis du fortsatt er forvirret mellom de to alternativene, bør du snakke med din behandlende lege for mer råd.

Hvis du velger å ha en total mastektomi, for å sikre estetikk, kan legen anbefale en brystrekonstruksjonsoperasjon etter at hele brystet er fjernet. Det finnes mange forskjellige metoder for brystrekonstruksjon og kan utføres umiddelbart etter en total mastektomi i samme operasjon eller etter flere måneder eller til og med år. Hvis du ikke har brystrekonstruksjonskirurgi, kan du bruke brystimplantater - kunstige bryster designet for å gå med en BH.

Aksellær lymfadenektomi?

Foruten mastektomi spiller aksillær lymfeknutekontroll en viktig rolle ved radikal brystkreftkirurgi. Derfor, i tillegg til å fjerne brystsvulsten, kan kirurgen rutinemessig utføre aksillær lymfeknutedisseksjon under operasjonen (hvis det er tegn på aksillær lymfeknutemetastase) eller vil avgjøre hvorvidt aksillær lymfeknutemetastase er tilstede. metastase før man bestemmer seg for om man skal ha lymfeknutedisseksjon eller ikke. I mangel av bevis for aksillær lymfeknutemetastase ved ultralyd og aspirasjonscytologi, er den nåværende beste metoden for å bestemme tilstedeværelse eller fravær av aksillær lymfeknutemetastase før kirurgi en portallymfeknutebiopsiteknikk.

Hva er en portallymfeknutebiopsi?

Portal (verge) lymfeknuten er den første knuten som kreftceller sannsynligvis vil metastasere til. Ved å injisere fargestoff eller radioaktivt sporstoff vil portallymfeknuten tydelig "vises" under disseksjon, deretter fjernes og undersøkes under mikroskop. Hvis portalknuten har kreftceller, vil aksillær lymfeknutedisseksjon bli utført; Hvis portallymfeknutene er fri for kreftceller, kan det hende at en rutinemessig aksillær lymfeknutedisseksjon ikke er nødvendig.

Adjuvant behandling etter operasjon

Adjuvant behandling er behandlingsmetodene som brukes etter radikal kirurgi, inkludert:

• Valence
• Strålebehandling
• Hormonell behandling
• Målbehandling
• Bruk bisfosfonater

Hensikten med adjuvant behandling er å ødelegge de "gjenværende" kreftcellene etter operasjonen, og dermed bidra til å redusere frekvensen av tilbakefall og metastasering senere. Anvendelsen av en eller en kombinasjon av adjuvante behandlinger avhenger av mange faktorer som sykdomsstadiet, svulstens biologiske egenskaper, etc.

I noen tilfeller brukes metodene ovenfor før radikal kirurgi og kalles neo-adjuvant behandling.

Valence

Kjemoterapi er en behandling som dreper kreftceller ved bruk av cellegift. Indikasjon på kjemoterapi avhenger av mange faktorer som: tumorstørrelse, celle malignitet, aksillær lymfeknutemetastasestatus, solide egenskaper.

Strålebehandling

Strålebehandling er en metode for å bruke høyenergi røntgenstråler for å drepe kreftceller. Strålebehandling er ofte indisert etter brystbevarende operasjon, etter mastektomi med store svulster og/eller aksillære lymfeknutemetastaser.

Endokrin terapi (hormonbehandling)

Noen typer brystkreft stimuleres til å vokse av hormonet østrogen, disse kreftformene er testet positive for østrogenreseptor (ER+). Endokrin terapi er en metode for å bruke medikamenter som virker på østrogenreseptorer for å hindre hormonet østrogen i å "kontakte" brystkreftceller, og dermed hindre kreftceller i å vokse. Det finnes mange forskjellige endokrine behandlingsmetoder, valget av hvilken metode avhenger av mange faktorer: alder, menstruasjonsstatus, etc.

Målbehandling

Målrettet terapi er en metode for å bruke legemidler som hemmer veksten av kreftceller ved å påvirke trinnene i signalprosessen inne i kreftcellene. For tiden er det mange forskjellige målmedisiner, der trastuzumab er det mest brukte og indiserte for HER2-reseptorpositive tilfeller.

HER2-testing gjøres på biopsiprøver eller etter operasjon. For mer informasjon og råd om HER2-reseptorstatus, kan du snakke med din behandlende lege.

Bisfosfonater

Bisfosfonater er en klasse legemidler som har vist seg å redusere eller redusere risikoen for osteoporose hos postmenopausale brystkreftpasienter (naturlig overgangsalder eller etter endokrin behandling), og som samtidig reduserer risikoen for brudd hos de med brystkreft. med benmetastaser.

Kjemoterapi dreper kreftceller ved bruk av cellegift

Oppfølging etter behandling

Etter å ha avsluttet spesifikk behandling på sykehuset med kirurgi, strålebehandling, kjemoterapi, etc., må du fortsatt overvåkes med jevne mellomrom for å oppdage tidlig tilbakefall av metastatisk sykdom.

Hvis du har hatt brystbevarende kirurgi, bør rutinemessig oppfølging inkludere bilaterale mammografi, og ved mastektomi, mammografi av det andre brystet.

I tillegg bør du også være oppmerksom på eventuelle uvanlige endringer i huden i operasjonsområdet eller i nærheten for å oppdage tilbakefall av metastaser tidlig, og varsle behandlende lege eller sykepleier om eventuelle komplikasjoner ubehag du opplever på grunn av uønskede effekter av operasjonen og/eller strålebehandling for rettidige råd og behandling.

Når du har brystkreft, vil risikoen for å utvikle brystkreft på den andre siden være høyere enn noen uten brystkreft, så det er viktig å notere seg regelmessige selvundersøkelser av brystene og registrere eventuelle unormale endringer i det andre brystet.

Støttende omsorg

Å bli diagnostisert med brystkreft kan være en vanskelig og utfordrende tid for deg. Imidlertid er det mange mennesker som kan hjelpe, så ikke nøl med å dele kampene dine med dine kjære og helseteam. Hvis du trenger mer psykologisk støtte fra en spesialist, snakk med din sykepleier eller behandlende lege slik at du kan få hjelp av en psykolog.

Artikkelen ovenfor har spesifikt beskrevet tegn, diagnose samt behandlingsmetoder for invasiv ductal brystkreft, forhåpentligvis er informasjonen som gis nyttig for deg og dine kjære. Vær aldri subjektiv med merkelige symptomer fra kroppen din, men besøk legen din så snart som mulig.