For å vurdere utviklingsnivået til en baby helt fra livmoren for å se om den er frisk eller har noen abnormiteter, vurderer leger det ofte gjennom "fosterets hodeomkrets". Å finne ut de unormale tegnene til fosteret, og samtidig screening av fosteret, bidrar til å begrense risikoen for fødselsskader hos babyen, spesielt babyens mikrocefali.
Barn utvikler seg normalt og er friske, ved full termin er hodeomkretsen vanligvis ca. 33 - 37 cm ved fødselen. Gutter vil ofte ha en hodeomkrets som er 0,5 cm større enn jenter. "Fosterets hodeomkrets" er en viktig biometrisk parameter for å vite om fosteret er sunt eller ikke.
Men hva er denne indikatoren? Hvordan beregne fosterets hodeomkrets ? Hvis denne indikatoren er for stor eller mindre enn normalt, går det bra med babyen? For mer informasjon om disse problemene, les aFamilyToday-bloggen for å lære mer i artikkelen nedenfor!
Hva er fosterets hodeomkrets?
Fosterets hodeomkrets, ofte betegnet HC (Head Circumference), er en biometrisk måling som brukes som en standard indikator for å vurdere om et barns hodestørrelse er innenfor normalområdet sammenlignet med normalområdet, med svangerskapsalder eller ikke.
HC er en integrert del av ultralydmodeller. Gjennom HC kan legen følge barnets utvikling gjennom hver uke av svangerskapet og dermed oppdage unormale tegn som fosteret kan møte. Dessuten, basert på HC-indeksen, vil legen gi råd om metoden for fødsel for gravide kvinner bør føde naturlig eller ved keisersnitt .
Hjernevolum og hodeomkrets er sterkt korrelert. En betydelig økning i fosterets hjernevolum observeres vanligvis i løpet av de siste 3 månedene av svangerskapet og de første 2 årene etter fødselen. Derfor regnes babyens hodeomkrets som et representativt mål på utviklingen av hjernen, fra barnet er i mors liv til det er født.
Endringen i størrelsen på HC i løpet av perioden reflekterer indirekte babyens hjerneutvikling mens den er i livmoren, den har også prognostisk betydning knyttet til babyens senere utvikling.
Å bestemme fosterets hodeomkrets spiller også en viktig rolle i visse ting som:
- Beregn svangerskapsalderen.
- Estimer barnets vekt.
- Diagnostisering av unormal hjerneutvikling hos barn.
- Vurder barnets visse utviklingsnivå.
- Identifiser mors risikofaktorer.
Fosterets hodeomkrets - en indikator på barnets utvikling
Fosterets hodeomkretsindeks etter svangerskapsuke
I henhold til hver uke av svangerskapet vil fosterets hodeomkretsindeks ha forskjellige størrelser. Legen vil basere seg på HC-avlesningene fra enkelte svangerskapsuker og gi testresultatene om den normale utviklingen til babyen.
- Uke 1 - Uke 4: Fosteret har akkurat begynt å utvikle seg, er fortsatt et veldig lite embryo og har ennå ikke dannet seg.
- 4. - 7. svangerskapsuke: I denne perioden inkluderer fosterindeksen vanligvis lengden på rumpa og diameteren på svangerskapssekken. Ved den sjette uken av svangerskapet vokser svangerskapssekken i diameter og er omtrent 14-25 mm lang. Ultralydresultater i den syvende uken vil vise lengden på hodet og bakdelen til fosteret.
- 12. svangerskapsuke til fødsel: På dette tidspunktet er fosterets hodeomkrets, biparietal diameter og lårbenslengde til babyen spesifikt bestemt.
Generelt er fosterindikatorer ofte forskjellige hos hvert barn, for eksempel har fosteret en større eller mindre hodeomkrets eller en kortere eller lengre lårbein... Disse forskjellige egenskapene skyldes ofte mer eller mindre påvirkning fra foreldrenes arv. Hvis disse indikatorene, spesielt HC-indeksen, er innenfor det tillatte området, viser det at barnet ikke har noen unormale tegn.
Hvordan beregne omkretsen av babyens hode
Bestemmelse av hodeomkrets er vanligvis gjennom føtale ultralydmålinger. Ultralydindeks spiller en viktig rolle i diagnostisering av fosterstatus.
Fetale ultralydmålinger tillater måling og bestemmelse av fosterindekser, inkludert:
- Hodeomkrets (HC).
- Abdominal omkrets (AC).
- Crown-Rump Length (CRL - Crown-Rump Length).
- Femoral lengde (HL).
- Occipital bendiameter (OFD).
- Biparietal diameter (BPD).
- Estimert fostermasse (EFW).
Ultralydbilder er nyttige for å diagnostisere fosterhelse. Derved oppdager potensielle risikoer for mor og foster. Vanligvis vil hodeomkrets bli diagnostisert ved ultralyd fra 12 uker og utover. Fostervekten estimeres også gjennom beregninger av disse indeksene.
Bestemmelse av HC gjennom ultralydmålinger
Med hver uke av svangerskapet endres fosterets hodeomkrets. Hos babyer med samme svangerskapsalder vil det også være en forskjell i denne indeksen. Leger bestemmer ofte HC-indeksen i henhold til tidligere studerte tabeller, og diagnostiserer dermed utviklingshastigheten så vel som risikonivået for fødselsskader hos barn.
Tabell over fosterets hodeomkrets etter uke av svangerskapsalder
Er hodeomkretsen mindre enn normalt?
HC-indeksen indikerer helsetilstanden til babyen. En viktig ting er at det hjelper med å oppdage fødselsskader. Hvis babyens hodeomkrets er mindre enn normalt, er dette en bekymring fordi babyen er i fare for "mikrocefali".
En mindre enn normal hodetilstand oppstår når hjernen ikke vokser i normal hastighet, noe som resulterer i at et barns hodeskalle ikke utvider seg til normal størrelse. Når dette problemet oppstår, kan det sette barn i fare for kognitive og nevrologiske lidelser og til og med ha utviklingsforsinkelser og noen ganger anfall.
Fosterets hodeomkrets er mindre enn normalt på grunn av følgende årsaker:
- Enkel ventrikkel.
- Cerebral rynkesykdom.
- Infeksjoner (cytomegalovirus, røde hunder, toksoplasmose eller zikavirus ...).
- Kromosomavvik (delesjoner eller trisomi).
- Genfeil.
- Gravide kvinner bruker visse legemidler som påvirker fosteret, for eksempel hydantoin eller aminopterin.
- Gravide kvinner utsettes for høye doser stråling eller over lengre perioder.
- Gravide kvinner med fenylketonuri (PKU).
Risikoen for mikrocefali på grunn av HC-indeksen er for lav
Har fosteret stor hodeomkrets?
HC som er større enn normalt skyldes en lidelse eller genetikk. Studier viser at stor fosterhodeomkrets ofte er genetisk eller godartet, ikke alltid relatert til lidelsen. De vanligste årsakene til denne tilstanden er:
- Hydrocephalus (CSF-akkumulering forårsaker utvidelse av ventriklene).
- Nevrofibromatose.
- Hjerneforstørrelse.
- Tuberøs sklerose.
Barn med mikrocefali kan påvirke intellektuelt og fysisk, mer alvorlig, ha fødselsskader. Hos 50 % av barna med makrocefali er imidlertid nevrologisk utvikling vanligvis normal.
I tilfelle babyens hodeomkrets er stor, vil den gravide bli vurdert av legen for keisersnitt dersom bekkenet er lite.
Stor hodeomkrets på grunn av hydrocephalus
Hva bør gjøres når HC-indeksen er unormal?
Mikrocefali eller makrocefali er definert når HC-indeksen har et avvik på 2 eller 3 enheter fra normalindeksen eller enda mer i noen tilfeller. I tilfelle det viser seg at barnets hodeomkrets har unormale tegn, inkludert problemet med makrocefali eller mikrocefali, vil legen måtte foreta en grundig undersøkelse og nøye gjennomgang for å finne ut årsaken til babyens hodeomkrets.
Supersonisk
Ultralyd er et raskt og trygt tiltak for mor og baby, og hjelper leger med å periodisk overvåke fosteret, samt overvåke abnormiteter av HC under behandling. Ikke bare hjelper foreldre med å oppdage abnormiteter hos babyen tidlig, periodisk ultralyd hjelper også leger med å diagnostisere og gi rettidig behandling.
Tiden for å observere og sjekke fostermisdannelser faller i uke 11 til 13. Dette er tiden for å hjelpe legen med å sjekke veksten og mulige misdannelser, og derved råde foreldrene til å gjøre følgende trinn. Mer spesialiserte tester for å bekrefte fødselsdiagnosen defekter.
MR-skanning
Gjennom MR-bilder vil det reflektere i detalj tilstanden til den gravide morens kropp, og hjelpe til raskt å oppdage abnormiteter i hjernestrukturen og andre organer til fosteret. MR utføres sjeldnere enn ultralyd, men gir ekstremt verdifulle og pålitelige diagnostiske resultater. Derved vurderer helsetilstanden til babyen og finner riktig behandling.
Fostervannsprøve
Når metodene ovenfor er utført, men fortsatt ikke kan finne årsaken til problemet, vil legen foreta den endelige avtalen med fostervannsprøve. Denne prosedyren er ganske farlig, kan føre til at en gravid kvinne får en for tidlig fødsel, så den utføres bare når det ikke er andre metoder. Imidlertid har denne metoden en relativt høy rate for å hjelpe til med å oppdage årsaken til unormal føtal HC.
Dette gjøres ved å bruke en nål for å samle opp fostervann under ultralydveiledning. Væskeprøven vil bli brakt til en hurtigtest og avgjøre om årsaken til mikrocefali eller mikrocefali skyldes en infeksjon i fosteret eller et unormalt kromosom.
Fosterets hodeomkrets er nært knyttet til om barnets utvikling er normal eller i fare for misdannelser. Derfor må gravide ha regelmessige svangerskapskontroller i henhold til legens instruksjoner for enkelt å oppdage unormale tegn på fosteret, og dermed finne årsaken og passende behandlingsløsninger.
Ovenfor er informasjon knyttet til " Fosterets hodeomkrets " lesere kan vise til. Ønsker deg god helse og ikke glem å følge aFamilyToday Blog sin nettside for mer informasjon om det. god helse!