Hva er de vanlige komplikasjonene ved dialyse?

Dialyse er prosessen med å kunstig fjerne overflødig vann og avfallsprodukter som samles opp under nyresvikt fra kroppen. Dette er en livsopprettholdende teknikk for pasienter med akutt nyreskade eller nyresykdom i sluttstadiet. Så hva er egentlig dialyse? Gir dette tiltaket noen farlige bivirkninger? La oss finne ut av det sammen!

Friske nyrer opprettholder elektrolyttnivåer  , fjerner avfallsstoffer og regulerer blodtrykket. Men når de ikke lenger er i stand til å utføre disse oppgavene, trenger pasienten dialyse for å sikre balansen i kroppen.

Hva er dialyse?

Dialyse er en metode for å fjerne vann fra blodet, fjerne små molekyler fra blodet. De er metabolske rester eller endogene eller eksogene toksiner. Dette gjøres for å gjenopprette kroppens homeostase forårsaket av nyresvikt.

Dialyse kan bare erstatte utskillelsesfunksjonen til nyrene. Denne teknikken kan ikke anta det fulle omfanget av normal nyrefunksjon eller oppfylle den endokrine funksjonen til nyren. Derfor er det fortsatt nødvendig å kombinere dialyse med korrigering av lidelser forårsaket av nyresvikt som: hypertensjon, anemi, kalsitriolmangel.

Dialyse for å gjenopprette kroppens homeostase forårsaket av nyresvikt

For pasienter med alvorlig nyresvikt hjelper dialyse kroppen med å utføre noen av nyrenes funksjoner, for eksempel:

• Fjern avfallsstoffer som kreatinin, urea osv. fra kroppen og rens blodet.
• Oppretthold tilstrekkelig mengde vann og fjern overflødig væske fra kroppen.
• Korrigering og behandling av elektrolyttforstyrrelser og syre-basebalanse.

Når nyrefunksjonen er redusert fra 85 til 90 % av normalen, vil avfallsstoffer og væsker forbli i kroppen. Opphopning av giftstoffer (som  kreatinin ) og nitrogenholdig avfall forårsaker uremi. På dette tidspunktet må pasienten i dialyse fordi den medisinske behandlingsmetoden ikke lenger er nok til å oppfylle kravene.

Hvilke metoder for dialyse finnes?

Faktisk er det mange forskjellige metoder for dialyse, hvorav hovedtypene er:

• Peritonealdialyse: En metode for dialyse som bruker peritonealmembranen som et filter for å arbeide gjennom bloddiffusjon. Mens peritonealdialysevæsken forblir i bukhulen, foregår absorpsjon, ultrafiltrering og diffusjon samtidig. Akutt peritonealdialyse velges ofte når en kunstig nyre ikke er tilgjengelig, eller pasienten har kontraindikasjon mot hemodialyse.
• Hemodialyse av kunstig nyre: En metode for ekstern blodfiltrering ved å skape en sirkulasjon utenfor kroppen. Denne metoden leder blod til filteret for å fjerne metabolske avfallsprodukter og overflødig vann, og returnerer deretter blodet tilbake til kroppen. Hemodialyse med kunstig nyre er indisert i følgende tilfeller: akutt nyresvikt, akutt nyresvikt ved kronisk nyresvikt, sluttstadium nyresvikt, akutt forgiftning av visse stoffer som tungmetaller, barbiturater...

Peritonealdialyse og hemodialyse ved hjelp av en kunstig nyre er to vanlige metoder i dag

Vanlige komplikasjoner ved dialyse

Trett

Tretthet og utmattelse er vanlige følelser etter hver dialysepasient. Dette skyldes en kombinasjon av tap av normal nyrefunksjon og reaksjonene som oppstår under dialyse. Samtidig kan både stress, angst hos pasienten og kosthold under dialyse også ha sammenheng med denne trettheten.

Lavt blodtrykk

Dette er en av de vanligste komplikasjonene hos dialysepasienter. Mulige årsaker er: Hjerte- og karsykdommer, bruk av antihypertensiva, komplikasjoner fra dehydrering, uregelmessige endringer i filtrasjonshastigheten, høy blodpumpehastighet, høy dialysevæsketemperatur, overdreven ultrafiltrering på grunn av implantasjon, lavt "tørrvektsmål".

Kløe

Pasienter etter dialyse kan klø i kroppen fordi: Hepatitt forårsaket av legemidler eller virus, allergi mot membraner eller blodlinjer; avsetning på huden av krystaller (fosfor, Mg++, Ca++ ...) eller på grunn av sekundær hyperparatyreoidisme.

Krampe

Kramper  er en komplikasjon som står for en relativt høy rate hos pasienter etter dialyse. Dette skyldes lavt blodtrykk, mye vektøkning, reduksjon i sirkulerende blodvolum (under tørrvekt), lav Na+ konsentrasjon i dialysevæsken, lave nivåer av Ca++, K+, og Mg++ i blodet før inngrepet. blodfiltrering.

Kramper er en komplikasjon som står for en høy rate hos mennesker etter dialyse

Infeksjon

Årsaken kan skyldes dårlig rengjøring av maskinen, langvarig kateter, usikker vannkilde eller allergisk reaksjon på membransteriliseringskjemikalier. For å forhindre denne komplikasjonen er det nødvendig å sikre sterilitet under teknisk manipulasjon, ikke la kateteret stå over lengre tid, hold kateterstedet rent og rengjør filteret med mye vann.

Kvalme oppkast

Årsaker til oppkast og kvalme hos dialysepasienter inkluderer: hypotensjon, paralytisk ileus hos diabetikere, membranreaksjon (type A, type B) eller gjennomsnittlig tidlige manifestasjoner av tapssyndrom.

Ubalanse syndrom

Denne komplikasjonen oppstår ofte hos eldre, alvorlig metabolsk acidose eller tidligere hjerneskade... Akkompagnert av typiske symptomer: Hodepine, høyt blodtrykk, kvalme, irritabilitet, desorientering, anfall ,  koma , muligens død...

Komplikasjoner knyttet til teknikk

Vanlige komplikasjoner forårsaket av teknikken under dialyse inkluderer: Reaksjon av dialysemembranen,  hemolytisk anemi , luftemboli... Dette kan være forårsaket av en rekke årsaker som: Den ekstrakorporale blodlinjen er foldet. , vridning, vridning, negativt trykk er for sterk i blodsystemet, pasienten puster inn når CVC åpner seg i luften, blodpumpen er feilkalibrert eller fungerer dårlig... Teknikere, leger, omsorg vil direkte håndtere disse tilfellene.

Luftemboli er en vanlig komplikasjon forårsaket av dialyseteknikker

I tillegg er andre komplikasjoner som hodepine, brystsmerter, ryggsmerter, blodproppdannelse... også vanlig under dialyse. Det er imidlertid nødvendig å varsle den behandlende legen hvis du merker noen av symptomene ovenfor for rettidig behandling og korrigering for å unngå farligere komplikasjoner.

Over er noe informasjon du kan referere til om dialyseteknikker samt vanlige komplikasjoner ved behandling av sykdommer med denne metoden. Riktig forståelse av dialyse vil hjelpe pasienter med å lindre angst under helingsprosessen, og dermed bidra til at behandlingen din blir mer effektiv og kvalitet.