Antiseptika eller antiseptika brukes ganske ofte med hudsykdommer eller når traumer forårsaker hudsår som fører til infeksjon. Selv om det er sjeldent, kan en allergi mot desinfeksjonsmidler fortsatt forekomme.
Hudlesjoner er svært utsatt for infeksjon, vanligvis mild betennelse, noen ganger mer alvorlig. Så i tillegg til å bruke antibiotika, må vi også bruke mer antiseptisk. Hva bør man merke seg for å bruke desinfeksjonsmidler rimelig, trygt og uten allergi? Den følgende artikkelen vil oppsummere informasjon om antiseptika og hvordan du kan forhindre allergi mot det.
Ting å vite om desinfeksjonsmidler
Antiseptisk betyr et medikament som brukes til å vaske og påføre huden eller slimhinnene, fremstilt av farmasøytiske kjemikalier for å drepe bakterier og rense huden før injeksjon, kirurgi eller lokal behandling av huden infisert med bakterier og sopp.
Bruk antiseptisk for å rense små sår, riper
Hvordan skal såret desinfiseres?
For sår hvor huden ikke er riper (f.eks. bare lokal hevelse), etter vask, er det mulig å ganske enkelt bruke lokalbedøvelse for å lindre smerte, uten bruk av medikamenter antiseptisk.
Noen alvorlige sår eller brannskader krever legehjelp og bør ikke behandles hjemme, for eksempel:
Sår:
- Selv om såret ble trykket direkte, klarte det fortsatt ikke å slutte å blø etter 5 minutter.
- Bitt forårsaket av dyr eller mennesker.
- Nytt dypt sår.
- Sår som tar lang tid å gro eller som ikke viser tegn til tilheling, sår forårsaket av skarpe gjenstander som er gjennomboret dypt.
- Såret må sys.
- Såret viser tegn på infeksjon (en stygg lukt eller puss).
- Sår hos personer med lav immunitet (immunsvikt) eller diabetes .
Brenne:
- Påvirker 2 % eller mer av kroppshuden.
- Brannskader er lokalisert i øyne, ører, ansikt, hender, føtter, perineum.
- Brannskader hos personer med diabetes eller mange sykdommer, eldre mennesker, dårlig motstand (immunsvikt).
- Brannskader forårsaket av elektrisk støt eller ved innånding.
- Kjemiske brannskader.
Noen ofte brukte desinfeksjonsmidler
Det ideelle antiseptiske midlet er et som dreper alle bakteriene, men som ikke skader vevet. Men selv når de brukes i terapeutiske konsentrasjoner, kan antiseptika forårsake vevsskade.
For eksempel kan alkoholholdige preparater dehydrere det berørte området, forårsake smerte og celleskade. Derfor bør antiseptika kun brukes til å desinfisere intakt hud rundt såret etter rengjøring, ikke direkte inne i såret.
Noen vanlige desinfeksjonsmidler:
Hydrogenperoksid
Hydrogenperoksid 3% er et mye brukt hudantiseptisk middel. Når hydrogenperoksid kommer i kontakt med huden, forårsaker det frigjøring av begynnende oksygen, skaper bobler og renser såret mekanisk. Derfor er hydrogenperoksid egnet for steder hvor luft kan slippes ut, bør ikke brukes i områder med abscesser og bør ikke bindes før luften har ryddet. Imidlertid er den antiseptiske effekten av hydrogenperoksid svak og relativt kort (fordi den bare opprettholdes i løpet av tiden det nyfødte oksygenet frigjøres).
Når du bruker hydrogenperoksid, ikke rist hetteglasset. Når du åpner, hold hetteglasset unna ansiktet ditt for å unngå sprut i ansiktet. Vask huden som skal desinfiseres før du tilsetter hydrogenperoksid. Såret skal bare bindes etter at løsningen har tørket. Konsentrasjoner >3 % kan forårsake irritasjon og må fortynnes før bruk. Ikke bruk på private eller små områder og lukkede hulrom i kroppen fordi oksygen frigjøres, men ikke kan unnslippe, noe som kan forårsake farlige komplikasjoner som emboli.
Alkohol (etanol)
Alkohol (etanol) dreper bakterier godt ved en konsentrasjon på 20-70%. Alkohol er effektivt mot mange typer bakterier, inkludert tuberkulose, noen sopp og innkapslede virus, men er mindre effektivt mot sporer og ikke-innkapslede virus. Den bakteriedrepende effekten av alkohol er relatert til mekanismen for ødeleggelse av cellemembraner, denaturering av proteiner fra mikroorganismer.
Det bør utvises forsiktighet når du bruker alkohol på intakt hud rundt skadestedet, fordi når alkohol kommer i direkte kontakt med såret vil det forårsake vevsirritasjon. Alkoholbaserte preparater kan brukes 1-3 ganger daglig og såret kan bindes etter at det har tørket.
Preparater som inneholder jod
Jodholdige preparater har 2 hovedformer: jodløsning og povidonjodid. Jodholdige preparater brukes ofte til å desinfisere sår. Jod dreper bakterier (inkludert gram-positive og gram-negative), sopp, virus og protozoer ved å angripe proteiner, nukleotider, viktige fettsyrer og forårsake celledød.
Preparater som inneholder jod brukes ofte.
Ved bruk av jodholdige preparater for å vaske såret, kan jod tas opp i hele kroppen. Omfanget av jodabsorpsjon avhenger av konsentrasjonen av jod som brukes, bruksfrekvensen samt bruksstedet. Det bør brukes med forsiktighet hos pasienter med brannskader, nyresvikt og skjoldbruskkjertelsykdom.
Jodløsning: En blanding av jod- og kaliumjodidløsninger. I noen preparater kan det være alkohol (såkalt jodisert tinktur). Denne typen preparat forårsaker ofte brennende smerte, hudirritasjon enn povidon - jod. Generelt anbefales vanligvis ikke å kle et sår etter desinfisering med en jodløsning for å unngå vev eller hudirritasjon. Jodløsninger på huden kan irritere vev, noen ganger forårsake allergisk irritasjon.
Povidon - jod: Et kompleks av jod med povidon. Povidon - jod frigjør jod sakte, den antiseptiske effekten er ikke lik den til preparatet som inneholder fritt jod, men mindre irriterende for hud og slimhinner.
Preparater som inneholder sølv
Preparater som inneholder sølv, slik som sølvsulfadiazin, brukes også ofte som aktuelle antiseptika. Den antiseptiske mekanismen antas å være relatert til virkningen av sølvioner festet til DNA-helixen, og forhindrer replikasjon og replikasjon.
Legemidlet påføres vanligvis 1-2 ganger om dagen, og unngår direkte kontakt med øynene. Legemidlet skal ikke brukes av kvinner som skal føde, kvinner som ammer og barn under 2 måneder.
Klorheksidin
Preparater som inneholder klorheksidin er mye brukt til hudantiseptika på grunn av deres gode bakteriedrepende effekt, lave toksisitet og gode vedheft til hud og slimhinner. Klorheksidin virker ved å ødelegge de indre og ytre membranene til bakterier, og påvirker membranpotensialet - en viktig faktor i ATP-generering og utfelling av cellulære komponenter.
Effekten på sporer er temperaturavhengig. Selv om mange studier har vist at klorheksidin ikke absorberes gjennom huden og er mindre irriterende, bør det unngås i øynene, ørene eller hjernehinnene (unngå CSF-punkteringer).
Manifestasjoner av allergi mot antiseptika
Umiddelbare allergiske reaksjoner (også kjent som type 1 eller IgE-medierte reaksjoner) er reaksjoner som ofte oppstår med en allergisk reaksjon . Hos personer som er allergiske mot umiddelbare antiseptika, resulterer eksponering for antiseptiske midler i aktivering av immunceller og frigjøring av histamin i vev. Dette kan føre til en rekke symptomer, inkludert kløe, utslett (urticaria) og angioødem (hevelse).
En alvorlig allergisk reaksjon (anafylaksi) kan føre til pustevansker, svimmelhet, lavt blodtrykk og kollaps. Anafylaksi oppstår vanligvis når et antiseptisk middel kommer i kontakt med indre overflater (slimhinne) eller dypere vev i kroppen, gjennom en åpning i huden under en medisinsk prosedyre. Personer med anafylaksi mot antiseptika kan presentere seg tidlig med et mildt utslett (urticaria).
Antiseptika kan også forårsake allergisk kontakteksem. Mens symptomene på allergisk kontakteksem ligner på irriterende dermatitt, involverer det en ikke-umiddelbar (ikke-IgE-mediert) allergisk reaksjon. Det oppstår vanligvis 12 - 48 timer etter eksponering for et antiseptisk middel.
Medalje
Det er en vanlig manifestasjon og er ofte den første manifestasjonen av antibiotikaallergitilfeller, som dukker opp og forsvinner raskt. Etter å ha brukt stoffet i noen minutter, kanskje en dag, føler pasienten seg varm, prikker noen steder på huden som et insektstikk, deretter vises rosa eller røde ødematøse papler noen få millimeter i diameter, noen få centimeter, godt avgrenset, tette , rund eller oval, forekommer mange steder.
Kløe er den mest ubehagelige følelsen, som dukker opp tidlig, jo mer du klør, jo raskere blir papelen eller utseendet til andre ødematøse papler. Noen ganger ledsaget av kortpustethet, magesmerter, leddsmerter, svimmelhet, kvalme, høy feber . Urticaria lett å gjenta seg på kort tid, utslettet bare forsvant har dukket opp igjen.
Urticaria er et vanlig symptom når man reagerer på antiseptika
Ødem Quincke
Vises etter inntak av stoffet noen minutter til noen timer, langsommere enn urticaria, manifesterer seg i huden og subkutant vev med en klynge av hevelse, 2-10 cm i diameter, vanligvis vises i hudområdene. løst organisert: lepper, nakke, rundt øyne, mage, kjønnsorganer, strupehode, tarm, mage, hjerne, livmor.
Quinckes ødem gir vanligvis ikke feber, klør ikke, og hudfargen endres lite.
Anafylaksi
Den kliniske presentasjonen av anafylaksi er ganske mangfoldig, vanligvis oppstår kort etter å ha tatt stoffet fra noen få sekunder til 20-30 minutter, og starter med en merkelig følelse (rastløshet, panikk, frykt for døden, ...). Etter det vil symptomene raskt oppstå i ett eller flere organer som kardiovaskulært organ, luftveier, fordøyelsessystemet, hud ... med manifestasjoner som kløe over hele kroppen, magesmerter, urininkontinens, rask puls, lite, lavt eller umålt blodtrykk , korthet av pusten. Mer alvorlige pasienter vil koma, kvelning, kardiovaskulære lidelser, hjertestans og død etter noen minutter.
Kontaktallergisk dermatitt
Allergisk kontakteksem er hovedsakelig forårsaket av aktuelle legemidler og kosmetikk. Atopisk dermatitt er faktisk eksem, den grunnleggende lesjonen er blemmer ledsaget av kløe og utvikler seg gjennom mange stadier. Sykdommen oppstår vanligvis noen timer etter eksponering for stoffet, manifesterer seg som intens kløe, erytem, vesikler, ødem på kontaktstedet.
Tegn på at du har kontaktallergisk dermatitt
Hvordan håndtere en allergi mot desinfeksjonsmidler
Generelle prinsipper ved håndtering av legemiddelallergi: Seponer alle mistenkte allergifremkallende legemidler og unngå å gjeninnføre dem. Bruk anti-allergiske medikamenter som antihistamin, kortikosteroider, adrenalin, høydose vitamin C, bruk symptomatiske medikamenter, rehydrer og elektrolytter om nødvendig, forhindre superinfeksjon hvis tilstede.
Noen kliniske former for legemiddelallergi
Urticaria, Quinckes ødem,...: To hovedmedisiner for behandling.
- Glukokortikoid (metyl-prednisolon, deksametason, prednisolon, ...), dose avhenger av allergistatus og medikamenttype.
- Antihistaminer H1: Klofeniramin, prometazinkrem , fexofenadin, cetirizin loratadin, desloratadin, levocetirizin.
Behandling av anafylaksi
Når tegn på en allergisk reaksjon fra alvorlige eller progressive symptomer vises som ikke reagerer på konvensjonelle medisiner. Ring nå, gå til nærmeste medisinske institusjon umiddelbart. Informer behandlende lege/akuttlege umiddelbart om sensibiliseringshistorien og typen middel som har blitt eksponert før symptomene begynte.
Forebygging av risiko for allergi mot desinfeksjonsmidler
Hvis du er allergisk mot antiseptika, bør du:
- Unngå kontakt med det desinfeksjonsmidlet. Det er viktig å sjekke etikettene nøye for å sikre at medisinen du er allergisk mot ikke finnes i reseptbelagte eller OTC-produkter. Spør en helsepersonell som en farmasøyt hvis du ikke er sikker på om et produkt inneholder et antiseptisk middel som du er allergisk mot.
- Rådfør legen din, sykepleieren, tannlegen og blodprøvetakeren om din antiseptiske allergi før enhver prosedyre, tannbehandling, blodprøve eller røntgen, for å forsikre deg om at desinfeksjonsmiddel ikke brukes.
- Å bære et medisinsk identifikasjonsarmbånd indikerer at du er allergisk mot desinfeksjonsmidlet. Hvis du er bevisstløs eller forvirret og trenger akuttbehandling, vil sykepleierne og legene vite å unngå å ta den medisinen. Dette er spesielt viktig fordi antiseptika ofte brukes under medisinske prosedyrer.
Forhåpentligvis vil informasjonen ovenfor hjelpe deg med å tilføre kunnskap og ta passende forholdsregler mot risikoen for allergi mot antiseptika.