HBeAg-test for å diagnostisere hepatitt B

Hepatitt B er svært vanlig i dag og svært smittsomt. For å nøyaktig diagnostisere forløpet og omfanget av hepatitt B, er det nødvendig å teste for HBeAg, HBeAb, etc. Den følgende artikkelen vil hjelpe deg med å forstå HBeAg-testteknikken bedre.

HBeAg er et akronym for hepatitt B-virus, brukt for å referere til det elektroniske antigenet til hepatitt B-viruset. HBeAg-testen evaluerer aktiviteten til hepatitt B-viruset og dets evne til å infisere mennesker.

Hva er HBeAg-testen?

HBeAg er kjernekappeantigenet til hepatitt B -viruset som vises før debut av kliniske symptomer. Utseendet til HBeAg markerer en tid da viruset øker og risikoen for infeksjon er høy. 

HBeAg vises først når HBeAg først oppdages, vedvarer i 4-5 uker og forsvinner før HBeAg forsvinner. HBeAg-positiv i mer enn 6 uker anses å være hepatitt B-virusinfeksjon. Noen pasienter har virusreplikasjon, HBeAg-negative hepatocytter på grunn av  genmutasjon . Hensikten med HBeAg-testen er å bestemme tilstedeværelsen av HBeAg-antigen, hvis denne testindeksen er positiv, kan den oppdage en svært høy mengde virus i pasientens blod og er i stand til å infisere mennesker rundt. Smitteveien for hepatitt B-viruset er lik den for HIV, som er gjennom blod, sex og overføring fra mor til barn. 

Denne testen brukes ikke til å diagnostisere hepatitt B-virusinfeksjon, men brukes ofte til å sjekke sannsynligheten for infeksjon eller for å overvåke fremdriften av behandlingen hos pasienter infisert med hepatitt B-virus.

HBeAg-test for infeksjon eller overvåking av pasienter infisert med hepatitt B-virus

Hva betyr HBeAg-testresultater?

HBeAg-testen er en av testene som brukes for å vurdere spredningen av hepatitt B-viruset hos friske mennesker. Det er to tilfeller av HBeAg-test: HBeAg positiv og HBeAg negativ. For hvert testresultat kan det hjelpe en lege med å vurdere om behandling skal gis eller ikke, eller lage en behandlingsplan basert på sykdomsforløpet.

Ved positive resultater

Personer med hepatitt B blir ofte beordret til å ta en HBeAg-test for å vurdere muligheten for infeksjon. Hvis HBeAg-indeksen er positiv, er spredningen av sykdommen høy, ca. 90 %. 

HBeAg-testing bør kombineres med HBV DNA-virusbelastningstesting, HBsAg, hepatobiliære funksjonstester og leverultralyd for å vurdere hele stadiet av hepatitt . 

Hvis HBeAg er positivt, men leveren fungerer normalt, er behandlingen rask og viruset vil snart gå tilbake til en hvilende tilstand. 

Positiv HBeAg

I tilfeller hvor denne indeksen er positiv og leverfunksjonen er svekket, må passende behandling settes i gang for å forhindre denne tilstanden så snart som mulig. Under behandling for hepatitt B brukes denne testen til å overvåke sykdomsforløpet for å se hvor godt behandlingen virker. HBeAg-nivåer øker raskt når viruset er i replikasjonsfasen. Hvis HBeAg-indeksen gradvis synker til negativ, kombinert med noen andre evalueringsindikatorer som leverenzymer AST, ALT-reduksjon, HBV-DNA-kvantifisering faller under deteksjonsgrensen, så er behandlingen effektiv. 

Spesielt bør det bemerkes at gravide kvinner med positiv HBeAg-test har svært høy sjanse for å overføre hepatitt B til fosteret, spesielt i de siste 3 månedene av svangerskapet. Derfor må gravide ha regelmessige helsesjekker for å kontrollere sykdommen for å begrense muligheten for smitte fra mor til barn.

I tilfelle resultatet er negativt

For pasienter med kronisk hepatitt B betyr en negativ HBeAg-avlesning at viruset er inaktivt og ikke replikerer seg i løpet av denne tiden. I følge dette resultatet er det usannsynlig at leverceller blir skadet, og evnen til å infisere andre er ikke høy (ca. 5 - 20%). 

Imidlertid oppstår en liten prosentandel av HBeAg-mutasjoner også når viruset er aktivt, men HbsAg-negativt. Derfor må vurdering av hepatitt kombineres med andre tester, for eksempel måling av leverenzymer AST, ALT, HBV DNA viral belastning; pasientens helsetilstand.

For pasienter med kronisk hepatitt B men negativ HBeAg-test. Men hos pasienter med leverenzymer AST-ALT økt 1-2 ganger, bør leverenzymer og HBV DNA testes hver 3. måned, hvis pasienten er over 40 år, bør hepatitt bekreftes. Hvis det ikke er noen endring, er det nødvendig med en leverbiopsi for å evaluere for levernekrose, som bør behandles hvis leveren er alvorlig betent, nekrotisk eller fibrotisk. 

Negativ HBeAg avhenger av andre kriterier.

Hva bør du passe på når du tester for HBeAg?

HBeAg-testresultatene viser den aktive statusen til hepatitt B-viruset, hvor passende behandlingsalternativer er tilgjengelige. For et nøyaktig testresultat, negativt eller positivt, må en pasient vurdere flere punkter før testen: 

• Ikke bruk alkohol eller sentralstimulerende midler. Dette kan føre til unøyaktige testresultater. 
• Ikke ta medisiner i en uke før testen. 

HBeAg-testresultatene viser den aktive statusen til hepatitt B-viruset

I alle tilfeller, uavhengig av HBeAg-testresultater negative eller positive, må pasienten følge en ernæringsvitenskapelig diett med tilstrekkelige mengder grønne grønnsaker. Begrens og unngå helst alkohol og alkoholholdige drikkevarer. Besøk legen din regelmessig og følg legens behandlingsinstruksjoner.