AVF-kirurgi hos pasienter med nyresvikt i sluttstadiet

For å bidra til å forlenge pasientens liv, er hemodialyse et svært viktig behandlingstrinn. Før pasienten gjennomgår dialyse for dialyse, vil pasienten bli pålagt å utføre AVF-kirurgi for å skape en vei inn i blodårene. Så hva er egentlig denne typen operasjon?

AVF-kirurgi er også kjent som autolog arteriovenøs anastomose. Pasienter med kronisk nyresvikt i sluttstadiet vil måtte utføre arteriovenøs bypass-operasjon for å gjennomføre dialyse. Det er tre metoder for vaskulær tilgang og AVF-kirurgi er det beste valget. La oss lære mer om denne typen operasjon gjennom artikkelen nedenfor.

Lær om AVF-kirurgi

AVF-kirurgi kobler hovedpulsåren til venen

AVF-kirurgi er en operasjon som tar sikte på å direkte koble en arterie, som er en blodåre som fører blod fra hjertet gjennom hele kroppen, med en vene som fører blod tilbake til hjertet i pasientens arm, og hjelper pasientens kropp. store blodårer med større blodstrøm, som bidrar til å gi blodsukker til hemodialyseprosessen. Arteriovenøs vaskulær tilgang, også kjent som AVF eller palmar bridge. Derfor kalles AVF-kirurgi også glomerulær dialyse. Denne typen operasjon er svært viktig fordi god og stor vaskulær tilgang er en forutsetning for hemodialyse.

Før AVF-broen tas i bruk vil den trenge tid til å vokse til ønsket størrelse. En uke etter AVF-operasjon gror snittet, pasienten kan få fjernet suturen. Etter en periode på 2 til 4 måneder kan AVF-broen brukes til dialyse. Derfor må pasienter ha AVF-operasjon 2 til 4 måneder før dialyse. 

Fordeler og ulemper med AVF kirurgi

AVF-kirurgi er det beste valget for dialysepasienter

Fordelen med AVF kirurgisk metode er at den ikke bruker noen kunstige komponenter, AVF-broen er laget av menneskekroppen, så brukstiden er også lengre, mindre sannsynlig blodpropp eller infeksjon . Risikoen for innsnevring og blokkering er også minimal, noe som gir nok blodstrøm og hastighet for dialyse. Den eneste ulempen med denne kirurgiske metoden er at det tar lang tid før AVF-broen utvikles og modnes før den brukes til dialyse.

AVF-kirurgi er det beste valget for å skape vaskulær tilgang for dialyse dersom pasientens blodårer fortsatt er friske og store nok, pasienten trenger ikke dialyse umiddelbart. Selv om pasienter trenger tidlig dialyse, kan leger fortsatt utpeke pasienter til å bygge bro AVF fordi denne metoden vanligvis er mer holdbar, har mindre risiko for infeksjon og kan behandles med langtidsdialyse.

Omsorg etter operasjon

Unngå AVF, brokoblet håndoperasjon

Etter å ha utført AVF-kirurgi, må pasienter ta vare på hendene sine nøye, beskytte broen godt for langvarig bruk for dialyseprosessen. Dårlig funksjon av håndbroen vil påvirke livskvaliteten og forventet levealder til pasienten. Her er trinnene for å ta vare på pasientens håndbro:

• Sjekk daglig for å se om broen din er i god stand, se nøye for å oppdage og forhindre infeksjon, blødning, blemmer eller avskalling.
• Plasser fingeren forsiktig på broen for å kjenne den svake vibrasjonen. Hvis det ikke er noen vibrasjonsfølelse, varsle legen umiddelbart.
• Ikke mål blodtrykket med armen med AVF-armen.
• Rengjør hanskene med desinfiserende løsninger.
• Ikke rip på broen.
• Ikke bær tunge gjenstander som påvirker armen.
• Ikke trekk blod, injiser medikamenter i armen med broen.
• Unngå å berøre, bære i armen med broen.

Merk at når pasienten har noen av følgende tegn, er det nødvendig å umiddelbart rapportere til legen for rettidig intervensjon, for å unngå mulige dårlige situasjoner:

• Blødning eller infeksjon, infeksjon i håndbroen.
• Pasientens blodtrykk er ustabilt, ofte økende eller synkende.
• Pasienter opplever ofte tretthet , kortpustethet og brystsmerter.
• Hånden med AVF-broen er hoven, smertefull, nummen eller har tegn på hevelse, varme, rødhet, smerte. Hånden med bro er kaldere enn hånden uten bro.

I tilfelle at noen pasienter etter AVF-operasjon, karsystemet ikke har utvidet seg, karene er små og underutviklede, broen er fortsatt svak... vil legene veilede håndøvelsene på siden av bypass-operasjonen: Klem ballen , klem ballen Fjærtang for å utvide blodårene. I tillegg kan leger utføre en rekke tester for å sjekke pasientens blodåreinngang som: måle blodhastigheten, måle blodtrykket i blodårene og ultralyd veien inn i blodårene.

Ovenfor er litt informasjon om AVF-kirurgi.  Blogg aFamilyToday oppsummerer for leserne. Håper du har fått virkelig nyttig helseinformasjon.