Kan godartede livmorfibromer krympe av seg selv og hvordan behandles de?

De fleste tilfeller er godartede livmorfibromer. Men hvis det ikke kontrolleres, kan svulster fortsatt vokse. På dette tidspunktet oppstår det mange risikoer som kan påvirke kvinners helse og reproduktive funksjon.

Myomer i livmoren er en svært vanlig gynekologisk sykdom, som i gjennomsnitt rammer 1 av 5 voksne kvinner. Hovedårsaken til svulstdannelse er relatert til hormonet østrogen. Et av de mest stilte spørsmålene til kvinner er om godartede livmorfibromer krymper av seg selv? For å svare på dette spørsmålet, fortsett å lese artikkelen nedenfor.

Krymper godartede livmorfibromer?

De fleste livmorfibroider er godartede og forårsaker få symptomer. Pasienter finner ofte ut at de har livmorfibromer først etter en gynekologisk undersøkelse. Ved små svulster, få komplikasjoner, trenger ikke pasienter operasjon, kun helseovervåking og periodisk ny undersøkelse som foreskrevet av legen.

Veksten av livmorfibroider antas å være relatert til hormonet østrogen, spesielt at økte østrogennivåer stimulerer svulstvekst. Derfor kan livmorfibroider hos gravide øke i størrelse under svangerskapet og krympe etter fødsel. Kvinner i fertil alder med høye nivåer av østrogen i kroppen er mer utsatt for livmorfibroider. Under perimenopause og overgangsalder faller nivåene av dette hormonet, så myomer krymper ofte eller slutter å vokse i størrelse.

Fibromer er vanligvis godartede og kan krympe av seg selv med overgangsalderen, men forblir i mange tilfeller like store. Med denne progresjonen, hvis det ikke er symptomer eller livstruende, er kirurgi ikke nødvendig. Bare rundt 20 - 50 % av pasientene med livmorfibromer trenger kirurgi i følgende tilfeller:

• Fibromer krymper ikke av seg selv, men vokser raskt.
• Forårsaker symptomer som menorragi , hypermenoré, blødning som forårsaker anemi.
• Selv om myomer er små, er de plassert under slimhinnen, noe som påvirker reproduktiv helse og forårsaker uregelmessig menstruasjon.
• Fibroider er lokalisert i leddbåndene eller livmorhalsen, noe som forårsaker kompresjon av urinlederne, vannretensjon i nyrene.
• Fibromer forstørres raskt etter overgangsalderen eller viser tegn på nekrose. 
• Myomer i livmoren er relatert til organiske eggstoksvulster, genital prolaps og endometrieproliferasjon, etc., som er årsaken til infertilitet og spontanabort.

Avhengig av pasientens medisinske tilstand og ønske om å få barn, kan en total hysterektomi eller fjerning av svulsten vurderes.

Godartede livmorfibromer kan slutte å vokse etter fødselen eller i overgangsalderen

Er godartede livmorfibromer farlige?

Myomer i livmoren er for det meste godartede, så de utgjør ingen direkte livsfare. Men hvis svulsten øker i størrelse, kan dette føre til mulige alvorlige symptomer og komplikasjoner.

Tumorøkning i størrelse kan forårsake degenerasjon, infeksjon, tumortorsjon, menorragi, nekrose. I tillegg påvirker det også reproduktiv funksjon direkte og øker risikoen for infertilitet.

Spesielt å ha livmorfibroider under graviditet vil lett føre til følgende problemer: 

• Fosteret utvikler seg sakte i livmoren.
• Abort, for tidlig ruptur av membraner, for tidlig fødsel.
• Risiko for vanskelig fødsel på grunn av unormal posisjon av fosterstilling. 
• Fibromer kan forstyrre fødselskanalen til fosteret.
• Mange tilfeller av livmorfibroider forårsaker livmorsammentrekninger. 
• Gravide kvinner er svært utsatt for blødning på grunn av spontanabort. 
• I postpartum perioden kan det være væskeretensjon eller infeksjon.

Livmorfibroider vises vanligvis ikke farlige symptomer, bare overvåk sykdommen i henhold til legens instruksjoner

Hvordan behandle livmorfibroider?

Som nevnt før er de fleste myomer godartede. Derfor trenger pasienter kun å bli gjenkjent tidlig for oppfølging, sykdommen vil bli raskt kontrollert. Hvis du ikke har noen uvanlige symptomer, vil legen din anbefale oppfølgingsbehandling for å vurdere om behandling er nødvendig.

Etterbehandling

Denne metoden brukes ved godartede svulster uten kliniske symptomer. Legen vil bestille en ultralyd for å sikre at pasienten har livmorfibromer eller ikke, og også eliminere risikoen for ovariecyster.

Det vil bli gjort oppfølging en gang i året for å vurdere veksten av svulsten. Faktisk har fibromer en tendens til å slutte å vokse etter fødsel eller overgangsalder. Derfor er medisinsk intervensjon neppe nødvendig.

Under undersøkelsen vil legen instruere pasienten om hvordan han skal overvåke hjemme. Ikke bare ta hensyn til symptomene, men ta godt vare på din generelle helse. Et sunt kosthold og en moderat livsstil spiller også en rolle i å kontrollere veksten av livmorfibroider.

Internmedisinsk behandling

Denne metoden er foreskrevet av leger for godartede, men symptomatiske livmorfibroider. Noen medisiner er foreskrevet for å hemme østrogenproduksjonen, redusere størrelsen på svulsten og forbedre symptomene. Her er noen av medisinene som vanligvis brukes til å behandle myomer i livmoren :

• Progestin: Virker til å hemme hormonet østrogen, og samtidig krympe endometriet. Bruk av et gestagen bidrar til å redusere størrelsen på livmorfibroider. Imidlertid er det en ulempe at når stoffet stoppes, kan svulsten vokse tilbake.
• Kombinerte p-piller: Kontroller symptomer på hypermenoré eller menoragi. Imidlertid er dette legemidlet ikke til bruk hos kvinner under 16 år. Å bruke p-piller for tidlig kan øke risikoen for livmorfibroider og påvirke fruktbarheten, sier eksperter.
• GnRH-agonister: Skal gis ved subkutan injeksjon. GnRH-agonister har evnen til å redusere LH- og FSH-sekresjon og kan redusere uterine fibroider med 35 til 60 %. Imidlertid er denne gruppen medikamenter svært kostbare og har begrenset effektivitet, så den brukes kun i tilfeller der det er absolutt nødvendig.
• GnRH-antagonister: Ligner på GnRH-agonister. Fordelen er imidlertid at de handler raskere. GnRH-antagonister kan imidlertid ikke gi varige effekter og må gis daglig. 

Alle medisiner oppført ovenfor må tas som anvist av legen din. Pasienter må strengt overholde dosen og varigheten av medisinen. Hvis det oppstår et uventet problem, må du umiddelbart varsle legen for rettidig justering.

Ved godartede livmorfibromer ledsaget av symptomer, vil legen foreskrive oral behandling

Myomer i livmoren er vanlig hos kvinner i fertil alder, men de fleste tilfeller er godartede myomer . Imidlertid har livmorfibroider fortsatt komplikasjoner som forårsaker bekkenkompresjon, som påvirker helse og fruktbarhet. Derfor er det nødvendig å ta hensyn til undersøkelse og riktig behandling som foreskrevet av en spesialist.