Simptomi var parādīties un izzust, jo var mainīties organisma reakcija, ikdienas iedarbība, aktivitāte, miegs, ēdienreizes vai medikamentu lietošanas laiks. Dažiem stāvokļiem ir arī epizodes vai uzliesmojumi, ko atdala klusāki periodi. Sāpju un izzušanas periods ir noderīga informācija ārstam, taču tas pats par sevi neidentificē cēloni vai nepierāda, ka problēma ir nekaitīga.
Piemēram, kāds var pamanīt, ka klepus pastiprinās naktī vai ka diskomforts vēderā rodas pēc dažām ēdienreizēm, bet ne pēc citām. Šis laiks var palīdzēt klīnicistam uzdot labākus jautājumus. Tā nav diagnoze, un viena sakritība nepierāda, ka konkrēta darbība vai ēdiens izraisīja simptomu.
Simptoms ir tas, ko cilvēks jūt vai pamana; tas var mainīties pat tad, ja pamatslimība nav izzudusi. Laiks var atspoguļot mainīgu izraisītāju, normālu dienas ritmu, īslaicīgu atvieglojumu vai slimības gaitu. Var būt iesaistīts vairāk nekā viens faktors.
Daudziem dažādiem veselības stāvokļiem var būt kopīgi simptomi, piemēram, nogurums, galvassāpes, sāpes, reibonis vai elpas trūkums. MedlinePlus skaidro, ka klīnicisti izmanto simptomu modeli kopā ar slimības vēsturi, medikamentiem, izmeklējumiem un dažreiz arī testiem, lai sašaurinātu iespējamos cēloņus. Simptomu nesaturošs periods var būt svarīgs, taču tas neaizstāj šo novērtējumu.
Jums nav jāveido perfekta dienasgrāmata vai jāpieraksta katra minūte. Sāciet ar īsu problēmas aprakstu un pierakstiet pietiekami daudz epizodes, lai parādītu modeli. Ja vizīte ir drīz, pierakstiet to, ko tagad atceraties; neatlieciet aprūpi tikai tāpēc, lai savāktu vairāk ierakstu.
| Detaļa | Kas jāņem vērā | Piemērs |
|---|---|---|
| Ko tu jūti | Izmantojiet savus vārdus; norādiet atrašanās vietu un to, vai tā izplatās vai pārvietojas | "Saspringuma sajūta krūšu centrā" |
| Laiks | Kad tas pirmo reizi sākās, kad sākas un beidzas katra epizode, cik bieži tas notiek un vai modelis mainās | “Sākās pirmdien; kopš tā laika ir bijušas trīs sērijas; katra ilga apmēram 10 minūtes” |
| Intensitāte un efekts | Cik spēcīgi tas šķita un no kā tas jūs atturēja; katru reizi izmantojiet vienu un to pašu vērtēšanas pieeju | “Vidējs; pamodināja mani vienreiz un apgrūtināja kāpšanu pa kāpnēm.” |
| Konteksts | Ko jūs darījāt, ēdāt vai kam bijāt pakļauts iepriekš, kā arī visu, kas, šķiet, to mazināja vai pasliktināja | “Pamanīta pēc iešanas kalnā; atvieglota pēc apsēšanās.” |
| Citi simptomi | Kas notika vienlaikus, pat ja šķietami nesaistīts | Drudzis, slikta dūša, izsitumi, reibonis, klepus vai miega izmaiņas |
| Medicīna vai pašaprūpe | Nosaukums, daudzums, lietošanas laiks, izlaistās devas un kas mainījās pēc tam | Iekļaujiet receptes, bezrecepšu zāles, vitamīnus, uztura bagātinātājus un ārstniecības līdzekļus |
Sāpju novērtēšanai varat izmantot vienkāršu skalu no 0 līdz 10, ja tas jums šķiet ērti, taču šis skaitlis nav klīnisks tests. Aprakstiet, ko šis skaitlis jums nozīmē, piemēram, vai jūs varētu strādāt, gulēt, ēst vai staigāt. Simptoma gadījumā, kas nav sāpes, lietojiet konsekventus vārdus, piemēram, vieglas, vidējas vai stipras, un paskaidrojiet, kā tas ietekmēja jūsu dienu.
Ja simptoms ir redzams, bet pirms vizītes izzūd, datēta fotogrāfija var palīdzēt parādīt, kas mainījās, ja vien tās uzņemšana ir droša un atbilstoša. Ja klīnicists jau ir lūdzis jums izmērīt kaut ko, piemēram, temperatūru, asinsspiedienu vai cukura līmeni asinīs, pierakstiet rādījumu, laiku un ierīci vai metodi. Nesāciet atkārtotus mērījumus vai nemainiet noteikto ārstēšanu tikai tāpēc, lai veidotu pierakstu žurnālu, ja vien to nav ieteikusi jūsu aprūpes komanda.
Izmantojiet vienu piezīmi uz papīra vai privātā tālruņa lietotnē. Uzrakstiet īsu ierakstu, kad simptoms rodas vai drīz pēc tam. Daži skaidri ieraksti parasti ir vieglāk apspriežami nekā lappuses ar minūtes pa minūtei veiktu uzraudzību. Varat arī atzīmēt dienas, kad simptoms neradās, ja šis pārtraukums ir daļa no modeļa.
Novērojumus atdaliet no interpretācijām. Rakstiet “galvassāpes sākās pēc pusdienām divās darba dienās”, nevis “pusdienas izraisa migrēnu”. Pirmais ir kaut kas tāds, ko pamanījāt; otrais ir secinājums, kam var būt nepieciešama medicīniska izvērtēšana. Izvairieties mainīt vairākus pārtikas produktus, aktivitātes vai zāles vienlaikus, lai pārbaudītu teoriju, īpaši, ja tas varētu ietekmēt uzturu vai ārstēšanas plānu. Jautājiet klīnicistam, vai strukturētāks izsekotājs palīdzētu jūsu konkrētās problēmas risināšanā.
Piezīmes augšdaļā uzskaitiet savu galveno bažu, attiecīgos veselības stāvokļus, alerģijas, nesenās slimības vai būtiskas veselības izmaiņas, kā arī visas zāles un uztura bagātinātājus ar devām, ja zināmas. MedlinePlus iesaka pierakstīt simptomus, kas tos uzlabo vai pasliktina, zāles, alerģijas un jautājumus vizītes laikā. HHS MyHealthfinder arī iesaka ņemt līdzi aktuālu veselības karti un svarīgākos jautājumus izvirzīt pirmajā vietā.
Negaidiet regulāru vizīti vai neaizpildiet simptomu žurnālu, ja simptoms ir smags vai strauji pasliktinās. Meklējiet neatliekamo palīdzību tādu pazīmju gadījumā kā stipra elpas trūkums, stipras sāpes vai spiediens krūtīs, ģībonis vai nereaģēšana, pēkšņs apjukums, pēkšņs vājums vienā ķermeņa pusē, pēkšņas runas vai redzes traucējumi, spēcīga asiņošana vai nopietna alerģiska reakcija ar pietūkumu vai apgrūtinātu elpošanu. Zvaniet uz vietējo neatliekamās palīdzības numuru; Amerikas Savienotajās Valstīs zvaniet 911. MedlinePlus uzskaita šīs un citas ārkārtas brīdinājuma pazīmes, taču neviens vispārīgs saraksts nevar aptvert visas situācijas.
Jauna vai atkārtota simptoma gadījumā, kas nav ārkārtas situācija, bet pasliktinās, traucē miegu vai ikdienas aktivitātes vai rada bažas, sazinieties ar sava ārsta kabinetu, lai saņemtu padomu, nevis pieņemiet, ka tas var pagaidīt. Ja jums jau ir konkrētajam stāvoklim paredzēts rīcības plāns, ievērojiet tajā sniegtos norādījumus simptomu pasliktināšanās gadījumā. Pareizais laiks ir atkarīgs no simptoma, jūsu veselības vēstures un sniegtajām aprūpes vadlīnijām.
Izvēlieties divus vai trīs jautājumus, uz kuriem jums visvairāk nepieciešamas atbildes. Jūs varētu pajautāt, kādi iespējamie cēloņi ir jāņem vērā, vai kādam simptomu modelim nepieciešama tūlītēja novērošana, kādi testi vai novērojumi varētu palīdzēt un kādām izmaiņām vajadzētu būt par iemeslu izsaukumam vai steidzamai aprūpei. Ja tiek ieteikta ārstēšana, pajautājiet, kādu ieguvumu var sagaidīt, kādas blakusparādības jāuzmana un kad jāveic novērošana.
Paņemiet līdzi piezīmes un medikamentu sarakstu, pēc tam vispirms aprakstiet vissvarīgāko modeli: kad tas sākās, cik bieži tas notiek, kas to maina un kā tas ietekmē ikdienas dzīvi. Periodiskus simptomus var būt grūti izskaidrot no galvas. Kodolīgs ieraksts sniedz klīnicistam noderīgu kontekstu, vienlaikus atstājot diagnozes noteikšanu pilnīgai izvērtēšanai.