Volkmanno sindromas: dažni simptomai, priežastys ir gydymas

Volkmanno sindromas taip pat žinomas kaip Volkmanno išemija. Volkmanno sindromas sukelia daugybę komplikacijų galūnėse, ypač rankose, todėl pacientams sunku dirbti. Nedelsiant nustačius ir pradėjus gydymą, kai liga yra lengvos stadijos, pacientas gali visiškai atkurti normalias motorines funkcijas.

Tai gana pavojingas sindromas, kuris turi tam tikrų pasekmių paciento gyvenimo kokybei. Štai kodėl šiandien aFamilyToday tinklaraštis sužinos apie Volkmanno sindromą, jo priežastis, tipiškus simptomus ir įprastus gydymo būdus šiandien!

Bendra informacija apie Volkmanno sindromą

Volkmanno sindromo apibrėžimas

Volkmanno sindromas, taip pat žinomas kaip išeminis spazmiškumas, yra būklė, kai galūnės, ypač rankos (rankos, pirštai, riešai), atsiranda po plaštakos traumos, pavyzdžiui: lūžių , nudegimų, arterijų sužalojimų ar gniuždymo traumų. 

Dėl šių plaštakos sužalojimų sumažėja kraujotaka tarp arterijų ir venų, dėl to sumažėja kraujotaka ir atsiranda sunki hipoksija. Tai sukelia tam tikrą nervų, raumenų ir kraujagyslių endotelio pažeidimą. Tai taip pat yra dilbio raumenų spazmų priežastis. 

Volkmanno sindromas nėra infekcinė liga, kurios dažnis yra palyginti mažas, tik 0,5%. Todėl galima manyti, kad Volkmanno sindromas yra reta liga, kuria dažniausiai serga 5–8 metų vaikai.

Asmenys, kuriems gresia Volkmanno sindromas

Remiantis tyrimu, pacientai, turintys rankų ligų ar sužalojimų, yra grupė tiriamųjų, kuriems kyla didelė rizika susirgti Volkmanno sindromu. Konkrečiai kaip:

• Dažniausi galūnių lūžiai yra dilbiai ir kojos, nes tai dvi labiausiai paplitusios skyriaus sindromo vietos.   
• Programinės įrangos gedimo žala.
• Pacientas turi kraujavimo sutrikimų.
• Yra kraujagyslių apsigimimas (pažeistas arba įgytas).
• Sunkūs nudegimai.
• Per didelis pratimas.
• Komplikacijos chirurgijoje.
• Netinkama infuzija.

Žmonėms, patyrusiems rankų traumas, yra didelė Volkmanno sindromo rizika

Dažni Volkmanno sindromo simptomai

Volkmanno sindromas sukelia galūnių, ypač viršutinių galūnių, deformacijas tokiose vietose kaip: sukimosi manžetės raumenys, alkūnės lenkiamieji... Kai kurie dažni plaštakos simptomai yra riešo lenkimas, lenkimas ir nykščio lenkimas, pirštų tiesiamoji dalis, sąnario lenkimas...

Deformuota ranka sergant Volkmanno sindromu

Atsižvelgiant į klinikinį vaizdą, Volkmanno sindromo simptomai skirstomi į tris laipsnius:

• Lengvas laipsnis: tik maždaug 2–3 pirštai turi nedidelę deformaciją, jutimo simptomų beveik nėra.
• Vidutinis: visi pirštai sutraukti, ypač deformuotas nykštys, nukreiptas į delną. Dauguma pacientų praranda jutimą.
• Sunkumas: tai pati akivaizdžiausia komplikacija. Pažeidžiami ne tik pirštai, bet ir tiesiamieji rankos raumenys. 

Be to, kai kurie tyrimai parodė, kad Volkmanno sindromo simptomus dažnai lydi skyriaus sindromo apraiškos. Taigi taip pat turėtumėte atkreipti dėmesį į kai kuriuos skyriaus sindromo simptomus, tokius kaip: 

• Skausmas įvairiais lygiais, skausmo pojūtis padidėja, kai yra išorinė jėga.
• Oda blyški, blyški.
• Klinikinio tyrimo metu pulsą sunku nustatyti.
• Pacientams atsiranda keistų pojūčių (šliaužioja, nutirpo ir pan.), net visiškai praranda jutimą.
• Sumažinkite sunkų pratimą.

Daugeliu atvejų skausmas yra ankstyviausias ir patikimiausias simptomas. Pastebėję kitų nenormalių organizmo požymių, galite kreiptis tiesiai į tyrimo įstaigą, kad gautumėte tiesioginės konsultacijos dėl ligos būklės.

Volkmanno sindromo priežastys

Kaip žinoma, pagrindinė Volkmanno sindromo priežastis yra galūnių išemija, ypač giliose galūnių kaulinėse ertmėse. Tai gana uždara ertmė, galimybė plėstis yra gana menka. Todėl bet koks sužalojimas, dėl kurio padidėja slėgis ertmėje, gali tapti ūmaus skyriaus suspaudimo priežastimi.

Be to, kraujavimas dėl traumos ar kraujagyslių apsigimimų taip pat gali sukelti ertmės struktūrų tūrio padidėjimą. Tačiau dėl prasto kaulo ertmės išsiplėtimo pajėgumo, padidinus ertmėje esančių struktūrų tūrį, pacientas susitrauks ertmę ir galūnes nepakankamai aprūpins krauju. 

Kai kurios kitos Volkmanno sindromo priežastys gali būti paminėtos panašiu mechanizmu kaip aukščiau: raumenų hipertrofija, venų trombozė, naviko proliferacija, mažas albumino kiekis kraujyje, epilepsija, nudegimai ir Volkmanno sindromo komplikacijos. chirurgija .

Be to, kai kurie veiksniai gali padidinti volkmanno riziką, pavyzdžiui, gyvūnų įkandimai, per didelis fizinis krūvis arba per griežti gipsai lūžių atveju.

Gipsas per ankštas, dėl to atsiranda galūnių išemija sergant Volkmanno sindromu

Šiuolaikiniai Volkmanno sindromo gydymo būdai

Priklausomai nuo kiekvienos skirtingos vietos ir ligos masto, gydytojai skirs skirtingas gydymo kryptis. Iš esmės galima suskirstyti į tris gydymo kryptis:

• Ankstyvosios stadijos gydymas: Šiame etape Volkmanno sindromo gydymas yra gana paprastas, tereikia nuimti tvarsčius ar įtvarus, kad sumažėtų slėgis ertmėje. Lėtiniams pacientams gydytojai taip pat gali skirti vaistus simptomams palengvinti.
• Skubus gydymas: Odos pjūviai ir skubios svarstyklės yra skubūs Volkmanno sindromo spazmo prevencijos metodai. Šiuo metu vis dar kyla daug ginčų dėl IPC indekso vertės atlikti skubų odos pjūvį ir svėrimą. Paprastai, kai ertmės slėgis yra didesnis nei 30 mmHg, reikia atlikti šią skubią procedūrą. 
• Chirurginė dekompresija: šis metodas buvo išbandytas ir įrodytas veiksmingai mažinant suspaudimą ir užkertant kelią nuolatiniams sužalojimams. Tačiau daugelis žmonių, ypač moterys, vis dar bijo šios procedūros, nes ji negarantuoja estetikos. Ši procedūra bus atliekama santykinai gerai matomoje padėtyje ant rankos ir turi būti bent 15 cm ilgio. Be to, po dekompresijos reikia palaukti, kol pjūvis sumažins patinimą, prieš siūti, o tai lengvai apsunkina judėjimą dėl odos stangrinimo.

Dekompresinė operacija gali būti neestetiška

Be to, fizinės ir ergoterapijos metodai taip pat svarbūs atkuriant motorinę funkciją pacientams, sergantiems spazmiškumu sergant Volkmanno sindromu.

Aukščiau aFamilyToday tinklaraštis trumpai pasidalino su jumis Volkmanno sindromo apibrėžimu, taip pat jo simptomais, priežastimis ir gydymo būdais. Tikimės, kad suteiktomis žiniomis skaitytojai iš dalies supras pavojaus lygį ir kaip išvengti ligos rizikos veiksnių. Linkiu skaitytojams sveikatos ir nepamirškite artimiausiu metu palydėti aFamilyToday tinklaraštį.