Ūminis alkoholinis pankreatitas yra labai dažnas, jo mirtingumas siekia 1–1,5%. Skaitykite toliau, kad sužinotumėte apie įprastas ūminio pankreatito priežastis ir jo komplikacijas, kad sužinotumėte, kaip to išvengti namuose.
Ūminis pankreatitas yra ūminė kasos liga, kuri gali greitai progresuoti nuo edeminio pankreatito iki kraujavimo ir nekrozės. Todėl pamačius neįprastus pilvo skausmo požymius, vėmimą, reikia nedelsiant kreiptis į artimiausią gydymo įstaigą, kad būtų laiku atlikta apžiūra ir gydymas, kad būtų išvengta galimų nelemtų komplikacijų.
Ūminio pankreatito priežastys
Maždaug 50% ūminio pankreatito priežasčių yra tulžies akmenys
Sergant tulžies akmenų liga
Apie 50% ūminio pankreatito priežasčių sukelia tulžies akmenys, patenkantys į kasos lataką, kirmėlės, patenkančios į tulžies lataką aukštyn kasa, sukeldamos kasos latako užsikimšimą, trukdančios skysčių cirkuliacijai, dėl ko stagnuojasi kasos sultys.
Pacientams, sergantiems tulžies pūslės akmenlige, yra didelė rizika užsikimšti tulžies lataką, todėl tulžis vėl patenka į kasos lataką ir pasikeičia kasos sulčių pH. Paprastai tulžis žarnyne suskaidomas į fermentus, tačiau dėl šio proceso ji tampa šarmine forma ir aktyvuojama kasos latako spindyje, dėl ko sunaikinamos kasos ląstelės, sukeldamas pankreatitą. Jei tai laikinas užsikimšimas, sužalojimas yra lengvas ir gali greitai atsigauti, tačiau užsitęsęs užsikimšimas be operatyvaus gydymo sukels itin rimtų komplikacijų.
Priklausomybė nuo alkoholio
Dėl piktnaudžiavimo alkoholiu liga greitai pereina į lėtinį pankreatitą
Antroji priežastis, sudaranti apie 20–30 % pankreatitu sergančių pacientų, yra piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais, tokiais kaip alkoholis, dėl kurio liga greitai pereina į lėtinį pankreatitą. Tai gana pavojinga būklė, kurią įveikti reikia daug laiko, nes tai yra ilgo per didelio alkoholio vartojimo pasekmė. Pirmuosius kelerius metus pacientai neturės akivaizdžių pankreatito simptomų, tačiau vėliau staiga gali pasireikšti sunkūs pankreatito simptomai ir gali atsirasti komplikacijų, pažeidžiančių kelis organus.
Antrinės priežastys
Taip pat yra kitų mažiau paplitusių priežasčių (sudaro apie 5%), pavyzdžiui:
- Valgant per daug riebalų arba per daug baltymų, padidėja lipidų kiekis kraujyje.
- Po traumos ar eismo įvykio, ... sukelia kasos pažeidimą.
- Atlikus pilvo operaciją arba endoskopinį pankreatitą, sukeliantį gleivinės pažeidimą.
- Daugiau nei 15% pacientų, sergančių ūminiu pankreatitu, nėra žinomos priežasties.
Sunkios ūminio pankreatito komplikacijos
Diabetas
Kai kuriems pacientams po dializės sergant ūminiu pankreatitu išsivysto antrinis diabetas, kurio priežastis – autoimuninis imuninės sistemos mechanizmas, pažeidžiantis kasą, mažinantis insulino sekreciją. Jei negydoma, tai gali lengvai sukelti komos komplikacijų.
Pankreatitui peraugus į diabetą, atstatyti kasą gana sunku.Šiuo metu yra tik dirbtinio kasos persodinimo būdas daliai kasos funkcijos atstatyti. Tačiau šis metodas turi atsigauti nuo kamieninių ląstelių, kurios taip pat turi tam tikrų trūkumų. Todėl turime taikyti tik visą gyvenimą trunkantį gydymą, kad įveiktume poveikį sveikatai, kurį sukelia kasos funkcijos sumažėjimas.
CKD
Pankreatitas gali lengvai progresuoti iki inkstų nepakankamumo
Dėl pankreatito sukeltos obstrukcijos paciento pilvas išsiplėtė, skauda dešinįjį ir kairįjį šonus, o virš bambos gali būti apčiuopiamos kietos apnašos dėl nekrozinės riebalų nekrozės, sukeliančios pilvaplėvės efuziją. Kitas reiškinys, rodantis, kad pankreatitas perėjo į inkstų nepakankamumą, yra tai, kad kūnas visada jaučia nuovargį, skauda sąnarius, nors ir neaktyvus, negali giliai užmigti ir dažnai yra paveiktas požymių ir simptomų.Norisi daugiau šlapintis naktį.
Prasta mityba
Kai kasa yra pažeista, ji negali gaminti daug fermentų, kad suskaidytų maistines medžiagas, esančias jūsų valgomame maiste, todėl atsiranda netinkama mityba, viduriavimas ir svorio mažėjimas. Dėl to pacientas neturi pakankamai energijos kasdienei veiklai, todėl būtina derinti intraveninę maitinimą per virškinamąjį traktą, siekiant padėti pacientui užtikrinti pakankamai energijos 25-30 kcal / kg / 24 val.
Be to, kita pankreatito komplikacija yra nekrozė, dėl kurios pacientas negali normaliai valgyti ir gerti, taip pat pasireiškia epigastrinio skausmo simptomai, pykinimas ir vėmimas, padidėjęs pilvo spaudimas. Tai labai rimta komplikacija, reikalaujanti intensyvios terapijos skyriaus priežiūros ir nuolatinės medicininės priežiūros.
Kasos vėžys
Kasos vėžys , nors ir nedažnas, yra 7-as pagal mirtingumą vėžys, o vidutinis 5 metų išgyvenamumas sergant kasos vėžiu yra tik 9,3%. Vėžio simptomai, tokie kaip svorio kritimas ir gelta, kai augliai auga ant paciento pilvo nervų, sukelia stiprų skausmą. Tuo pačiu metu navikai taip pat blokuoja suvirškinto maisto tekėjimą iš skrandžio į plonąją žarną, todėl pacientas negali toleruoti maisto natūraliu būdu.