Kuo pavojingas piktybinis pleuros išsiliejimas?

Piktybinį pleuros efuziją sukelia vėžio ląstelės, augančios pleuros ertmėje. Jei liga nustatoma anksti, ją galima išgydyti. Priešingai, vėlyvas aptikimas paliks pavojingų ir gyvybei pavojingų komplikacijų.

Pleuros efuzija gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Viena iš piktybinio pleuros efuzijos priežasčių yra piktybinis vėžys. Kai vėžio ląstelės auga pleuros ertmėje, pleura bus pažeista ir išsiliejusi. Piktybinis pleuros efuzija nereiškia, kad nėra gydymo. Tačiau negydoma gali būti pavojinga gyvybei. 

Kas yra piktybinis pleuros efuzija?

Tarp plaučių ir krūtinės ląstos yra virtuali ertmė, sudaryta iš 2 pleuros sluoksnių, vadinama pleuros erdve. Šioje ertmėje yra šiek tiek skysčio, apie 10-20 ml, kuris padeda pleuros lengvai slysti viena per kitą, kai vyksta kvėpavimo procesas. Tai yra fiziologinio skysčio kiekis, esantis visų žmonių pleuros ertmėje. Kai šio skysčio nenormaliai padaugėja, atsiranda pleuros efuzija.

Yra daug pleuros išsiliejimo priežasčių, tokių kaip širdies nepakankamumas , inkstų nepakankamumas, hipotirozė, bakterinė infekcija, parazitinė infekcija, tuberkuliozė ir kt. Tačiau piktybinis pleuros išsiliejimas dažniausiai atsiranda, kai atsiranda vėžinių ląstelių, vystosi pleuros ertmėje. Jie pažeidžia pleuros ertmę ir sukelia piktybinį pleuros efuziją.

Piktybinį pleuros efuziją dažniausiai sukelia vėžys

Daugeliu atvejų pacientas turi piktybinį pleuros išsiliejimą, nes vėžys išplito į tarpuplaučio limfmazgius. Dėl to blokuojamas limfos nutekėjimas ir atsiranda pleuros efuzija. Tokiu atveju piktybinių vėžio ląstelių pleuros skystyje yra retai, todėl pleuros biopsija negali to nustatyti. 

Žmonėms, sergantiems plaučių vėžiu , krūties vėžiu, kiaušidžių vėžiu, skrandžio vėžiu, limfoma,... visada yra piktybinio pleuros efuzijos rizika. Klinikinės diagnozės ir krūtinės ląstos rentgeno, pleuros skysčio tyrimo, krūtinės ląstos kompiuterinės tomografijos ir kt. priemonių gydytojai aptiks piktybinį pleuros efuziją. Ši pavojinga liga, net ir gydant, gali kartotis daug kartų ir kelti pavojų paciento gyvybei. 

Kuo piktybinis pleuros efuzija skiriasi nuo įprasto?

Kuo piktybinis pleuros išsiliejimas skiriasi nuo įprasto pleuros išsiliejimo? Dažni pleuros efuzijos pasikartojimo tikimybė yra mažesnė arba yra lengvai kontroliuojama medicinine intervencija. Priešingai, piktybiniai atvejai gali sukelti rimtą, nuolatinį plaučių pažeidimą. Liga turi didelį pasikartojimo dažnį, didelę komplikacijų riziką ir rimtą progresavimą. 

Piktybiniai pleuros skysčiai dažniau kartojasi ir yra pavojingesni nei įprasti pleuros išskyros

Piktybinio pleuros efuzijos atveju dėl metastazavusio vėžio į tarpuplaučio limfmazgius sunku nustatyti tikslią priežastį. Kadangi pleuros biopsijos tyrimai duos neigiamus rezultatus. Tai veda prie neteisingos diagnozės ir gydymo, pailgina laiko ir sukelia dar daugiau vėžio metastazių. 

Piktybinio pleuros efuzijos simptomai

Piktybinis pleuros išsiliejimas dažniausiai pasireiškia vidutinio amžiaus žmonėms (didelis dažnis yra apie 40–50 metų). Tokiais atvejais pleuros skystis paprastai išlieka ilgą laiką ir greitai atsinaujina, nepaisant pakartotinio aspiracijos. Pacientams, sergantiems piktybine pleuros efuzija, dažnai būdingi tokie būdingi simptomai: 

• Pacientai jaučiasi pavargę, net išsekę, blogas apetitas, greitas svorio kritimas.
• Daugelis pacientų yra anemiški, todėl oda ir gleivinės būna blyškios.
• Pacientai retai karščiuoja.
• Sergantis žmogus jaučia dusulį , kartais turi atsisėsti, kad atsikvėptų. Jei yra navikas, spaudžiantis kvėpavimo takus, pleuros skysčio gali būti mažiau, tačiau pacientas jaučia didelį dusulį. 
• Pacientus vargina sausas kosulys, kosulys krauju, kartu su krūtinės skausmu, kartais intensyviu ar nuobodu. Krūtinės skausmas laikui bėgant didės.

Pacientai, sergantys piktybine pleuros efuzija, gali būti išsekę ir greitai numesti svorio

Piktybinio pleuros efuzijos gydymas

Pacientams, sergantiems piktybine pleuros efuzija, gydymas skysčiui išvalyti yra labai sunkus. Gydytojai daugiausia gydys simptomus. Atsižvelgdamas į simptomus, kurie pasireiškia kiekvienam pacientui, priklausomai nuo vėžio ląstelių, gydytojas parengia tinkamą gydymo schemą. Paprastai dažniausiai taikomas simptominis gydymas yra toracentezė, jei pleuros efuzija sukelia kvėpavimo nepakankamumą, o pirminio naviko negalima gydyti. Po drenažo proceso gydytojai gali naudoti daugiau medžiagų, sukeliančių pleuros sąaugas, kad sumažintų pasikartojimo riziką. 

Kai pacientas po savaitės atsinaujina apie 1000 ml skysčių, vertinamas kaip lėtas recidyvas. Kai pacientui sunku kvėpuoti, gydytojas nusausins ​​pleuros skystį. Kai pacientui atsinaujina 1000 ml pleuros skysčio per mažiau nei 1 savaitę, vertinamas kaip greitas pasikartojimas. Gydytojas paskirs pleuros-pilvo drenažą, sukels pleuros sąaugas, pleuros disekaciją ar chemoterapiją, spindulinę terapiją pirminei masei. 

Tais atvejais, kai pacientas neturi simptomų, nes pleuros skysčio nėra daug, gydytojai gydys pirminį naviką ir pleuros skystis išnyks.

Aktyvi sveikatos priežiūra ir stebėjimas padeda anksti aptikti piktybinius pleuros skysčius

Pacientai, sergantys piktybine pleuros efuzija, turi būti diagnozuojami ir nedelsiant gydomi. Kad gydymo procesas vyktų efektyviai, pacientą reikia prižiūrėti laikantis mokslinės dietos ir poilsio. Atsigavimo procese po gydymo pacientai turi užtikrinti sveiką gyvenimo aplinką, mažinti stresą.

Pleuros efuzija bet kokiu atveju yra pavojinga ir gali kelti pavojų gyvybei. Tačiau, kai yra piktybinis pleuros išsiliejimas , pacientas susidurs su didesne rizika. Kuo anksčiau liga bus nustatyta ir pradėta gydyti, tuo greičiau pacientas pasveiks. Todėl kiekvienas iš mūsų turime atkreipti dėmesį į imuniteto gerinimą, tikrintis sveikatą ir reguliariai tikrintis dėl vėžio. Tinkamas maisto produktų, kurie stiprina atsparumą, vartojimas taip pat yra aktyvios sveikatos apsaugos priemonė.