Krūtų rentgeno (taip pat vadinamų mamografija) ir krūtų MRT apžvalga

Įrodyta, kad mamografija (mamografija) ir krūtų MRT (žmonėms, kurių krūtys tankios) yra labai veiksmingos anksti aptikti krūties vėžį daugumai pacientų.

Įrodyta, kad mamografija daugeliui pacientų yra labai veiksminga anksti nustatant krūties vėžį ir išlieka vieninteliu vaizdavimo būdu, kuris, kaip įrodyta, sumažina mirtingumą nuo krūties vėžio. Tačiau kai kuriems pacientams, kuriems yra didelė krūties vėžio rizika, mamogramose yra tankus krūties audinys. Šiems pacientams reikia atlikti kitus tyrimus, tokius kaip krūtų ultragarsas ir krūtų MRT.

Mammogramų (dar vadinamų mamogramomis) apžvalga

Rentgeno spinduliai – tai metodas, kai vaizdams įrašyti filme arba skaitmeniniais vaizdais naudojami skleidžiami rentgeno spinduliai, praeinantys per pieno liauką.

Šiandienos rentgenogramos turi labai mažą radiacijos dozę, apie <1msv ="" paimta,="" in="" about="" an="" toan="" photo="">

Darant rentgeno nuotraukas, žmogus imamas stovint arba sėdint, krūtis švelniai spaudžiama tarp 2 aparato suspaudimo plokštelių. Skaitytuvai dažnai turi automatinį techninį režimą, užtikrinantį vidutinį krūtų suspaudimą, neskausmingą ir vis dar atitinkantį vaizdo kokybės reikalavimus. Šis skausmingas arba neskausmingas segmentas yra prieštaringas, atsižvelgiant į techniko įgūdžius, tačiau svarbu iš anksto paaiškinti procedūrą asmeniui, kuriam vaizduojamas.

Kaip atlikti mamografiją?

Krūtų suspaudimo tikslas:

• Sumažina krūtų storį;
• Rentgeno spinduliai prasiskverbia tolygiau;
• Sumažintas objekto ir filmo atstumas geresnei raiškai;
• Atjunkite konstrukcijas maršrute.

Šiuo metu tarptautiniu mastu pripažintos dvi pagrindinės mamogramų tyrimo siūlės: vidinė padėtis (MLO) ir tiesioji padėtis (CC). 

Indikacijos ir kontraindikacijos

Taškas

• Krūties vėžio patikra moterims ≥ 40 metų arba didelės rizikos grupėms (nepriklausomai nuo amžiaus).
• Diagnozė: apčiuopiamų navikų, nenormalių krūties atvejų klinikinis tyrimas.
• Stebėti, ar nėra žinomų krūtų pažeidimų, po gydymo.

Kontraindikacijos

• Moterys pirmaisiais 3 nėštumo mėnesiais. Nėštumo atveju po pirmųjų 3 mėnesių, jei reikia, turi būti radiologo ir gydytojo konsultacija.
• Būkite atsargūs šiais atvejais: krūties implantas, krūties abscesas.

Privalumai ir apribojimai

Privalumas

• Mikrokalcifikacijų nustatymas – pirmasis ikiklinikinio vėžio požymis.
• Struktūrinių sutrikimų ar židinio asimetrijos vaizdų aptikimas, sunku ištirti ultragarsu.
• Vyrauja netankus audinys (daug riebalinio audinio).

Riba

• Sunku atlikti žmonėms, kuriems atlikta krūtų rekonstrukcija (krūties implantų įdėjimas, tiesioginė silikono injekcija), reikia tam tikrų specialių vaizdo pozicijų.
• Sumažėjęs jautrumas žmonėms su tankiu krūties audiniu.

Fotografavimo laikas

•  Moterims, kurioms vis dar yra mėnesinių ciklas, būtina pasirinkti laiką nuo 7-10 mėnesinių ciklo dienos (1 diena yra pirmoji to mėnesio menstruacijų diena). Šiuo metu, veikiant hormonams, krūties audinys yra mažiau jautrus skausmui. Būtina patarti moteriai dėl filmavimo laiko, kad bendradarbiavimas ir atsipalaidavęs įspūdis būtų geresnis.
• Moterims, kurios išgyveno menopauzę, jis gali būti vartojamas bet kuriuo metu.

Krūties MRT apžvalga

Krūtų MRT  yra palyginti nauja ir pažangi vaizdo gavimo technika, naudojanti stiprų magnetinį lauką šimtams pieno liaukos vaizdų gauti prieš ir po magnetinės kontrastinės medžiagos injekcijos į veną. Krūtų MRT tyrimas trunka apie 45 minutes, nuskaitymo metu pacientė prašoma ramiai gulėti, kad vaizdas būtų kuo tikslesnis.

Krūties MRT vaizdai

Krūties MRT privalumas yra tai, kad jis yra ypač jautrus ir gali aptikti tiek vėžinius, tiek nevėžinius pažeidimus. Svarbu pažymėti, kad vėžiniai ir gerybiniai pakitimai krūtų MRT gali atrodyti panašiai, todėl krūtų MRT kartais sukelia nereikalingas biopsijas ir pacientų nerimą.

Krūties MRT vaidmuo vis dar vystosi ir toliau tiriamas. Atsargiai ir tinkamai naudojant didelės rizikos pacientams, kurių pieno liaukų audinys yra tankus, krūtų MRT turi daug privalumų. Tačiau krūties MRT negali nustatyti visų vėžio formų. Neseniai paskelbtame tyrime kai kurie vėžio atvejai buvo matomi tik mamogramose. Todėl krūtų MRT nepakeičia mamografijos.

Iliustracija, kurioje technikas tikrina krūtis Hošimino medicinos ir farmacijos universiteto ligoninėje

Daugiadisciplininė Krūties klinikos specialistų komanda turi glaudžiai bendradarbiauti su pacientais ir jų šeimomis, siekdama užtikrinti, kad gydymo galimybės būtų tikrai pagrįstos kiekvieno paciento specifine būkle.